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AHA 2021 | AVATAR: intervención precoz en estenosis aórtica asintomática

Intervenir precozmente a pacientes con estenosis aórtica severa asintomática puede tener ventajas con respecto a esperar los síntomas en pacientes seleccionados. La estenosis aórtica severa en pacientes sin síntomas y con función ventricular conservada presenta pocas dudas clínicas. No obstante, existe escasa evidencia a favor de la intervención precoz vs la vigilancia estrecha. Lo mejor...

Sangrados mayores en pacientes con AAS más rivaroxabán

AFIRE Trial: Fibrilación auricular y angioplastia ¿Cuál es la terapia ideal?

Los pacientes con fibrilación auricular que reciben angioplastia coronaria se benefician de la monoterapia con rivaroxaban tanto en términos de seguridad como de eficacia. El estudio AFIRE incluyó 2215 pacientes con fibrilación auricular y enfermedad coronaria estable. Un análisis de subgrupos recientemente publicado en JACC Intv evaluó a los pacientes que recibieron angioplastia coronaria con...

Nueva y discrepante información sobre los vasos no culpables en el infarto

Primeras guías enfocadas específicamente en el manejo del dolor precordial

Muchos años de desarrollo y espera llevaron estas nuevas guías publicadas por la ACC/AHA en conjunto con otras sociedades. Se trata del primer documento en dedicarse exclusivamente a la evaluación y el diagnóstico del dolor precordial agudo. En este sentido, no es la actualización de una guía anterior, sino un estudio inédito escrito por completo...

Trombólisis local en tromboembolismo pulmonar

La evolución de los dispositivos también impacta en el Valve in Valve

El TAVI para tratar prótesis biológicas disfuncionantes (ViV) con la prótesis autoexpandible y supra anular de última generación ofrece resultados excelentes clínicos y hemodinámicos. Además, se observaron reducciones adicionales de la insuficiencia paravalvular en comparación con los modelos originales.  El presente registro publicado en JAHA es el más extenso que trató el tema y replica...

Más pistas para definir la estenosis aórtica moderada

En plena carrera por intentar demostrar que una intervención precoz podría tener beneficios en la estenosis aórtica moderada surge este trabajo para volver a las bases. En pacientes con estenosis aórtica sintomática la mortalidad dibuja un pico claro que justifica la intervención. Pero ¿Qué sucede si estos síntomas no están presentes?  Según este reciente análisis...

STOPDAPT-2 ACS: Un mes de DAPT NO es suficiente en pacientes agudos

Un mes de doble antiagregación plaquetaria en pacientes cursando un síndrome coronario agudo no alcanzó los resultados de seguridad y eficacia observados en la población general del estudio original STOPDAPT-2. El STOPDAPT-2 ACS comparó un mes de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) seguidos de monoterapia de clopidogrel por un año comparado con un año de DAPT...

Lo más leído de septiembre en cardiología intervencionista

Los trabajos científicos más leídos de septiembre en cardiología intervencionista

01- ESC 2021 | Novedades de las nuevas guías de valvulopatías de la Sociedad Europea de Cardiología Una intervención precoz en las valvulopatías asintomáticas, recomendaciones de edad para definir entre TAVI y cirugía para la estenosis aórtica y un empujón a la reparación por catéter de la insuficiencia mitral secundaria son algunos de los nuevos...

Debemos hacer la mejor revasculirazión coronaria previo al TAVI

Prevalencia de aterosclerosis coronaria subclínica en la población general

La detección precoz de la enfermedad coronaria utilizando TAC y score de Calcio podría ayudar a planear estrategias con años de prevención. En este trabajo se utilizó TAC para determinar la prevalencia y las características de la enfermedad aterosclerótica en la población general. Se adquirieron imágenes sin contraste para el score de Calcio. Posteriormente, todas...

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