Menor sangrado a expensas de un mayor riesgo de trombosis aguda con Bivalirudina

Título original: Bivalirudin versus heparin in patients treated with percutaneous coronary Intervention: a meta-analysis of randomised trials. Referencia: Salvatore Cassese et al. EuroIntervention 2014;10-online publish-ahead-of-print August 2014.   Las recomendaciones actuales para el uso de bivalirudina en pacientes que reciben angioplastia coronaria están principalmente basadas en trabajos que compararon a la bivalirudina vs heparina asociada<a href="https://solaci.org/2014/08/20/menor-sangrado-a-expensas-de-un-mayor-riesgo-de-trombosis-aguda-con-bivalirudina/" title="Read more" >...</a>

Filtro en vena cava profiláctico en pacientes politraumatizados, efectivo en reducir el riesgo de tromboembolismo pulmonar

Título original: The effectiveness of prophylactic inferior vena cava filters in trauma patients: a systematic review and meta-analysis. Referencia: Haut ER et al. JAMA Surg. 2014;149:194-202.   El trauma es uno de los factores de riesgo más importantes para el tromboembolismo pulmonar (TEP). Las guías actuales recomiendan la administración de heparinas de bajo peso molecular<a href="https://solaci.org/2014/03/12/filtro-en-vena-cava-profilactico-en-pacientes-politraumatizados-efectivo-en-reducir-el-riesgo-de-tromboembolismo-pulmonar/" title="Read more" >...</a>

La disminución del sangrado con el acceso radial le deja poco a la bivalirudina para un beneficio adicional.

Título original: Bivalirudin or heparin in primary angioplasty performed through the transradial approach: results from a multicentre registry. Referencia: Sciahbasi A et al. Eur Heart J: Acute Cardiovasc Care. Epub ahead of print.   Está demostrado el beneficio de la bivalirudina en términos de sangrado, sin embargo cuando la angioplastia primaria es realizada por acceso<a href="https://solaci.org/2014/01/31/la-disminucion-del-sangrado-con-el-acceso-radial-le-deja-poco-a-la-bivalirudina-para-un-beneficio-adicional/" title="Read more" >...</a>

Bivalirudina, efectiva en la fase pre-hospitalaria del infarto

Título original: Bivalirudin Started during Emergency Transport for Primary PCI. Referencia: Philippe G. Steg, et;al. NEJM 2013; Octubre 30:1-11   La angioplastia primaria es el tratamiento de elección en el infarto agudo de miocardio dentro de las 12 primeras horas del comienzo de los síntomas y los resultados han ido mejorando a través del tiempo<a href="https://solaci.org/2013/11/05/bivalirudina-efectiva-en-la-fase-pre-hospitalaria-del-infarto/" title="Read more" >...</a>

Menor mortalidad cardíaca con bivalirudina más allá de la reducción en sangrado mayor

Título original: Reduction in Cardiac Mortality with Bivalirudin in Patients With and Without Major Bleeding: The HORIZONS-AMI Trial. Referencia: Gregg W. Stone et al. J Am Coll Cardiol. Epub ahead of print   El estudio HORIZONS-AMI incluyó 3602 pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST que recibieron angioplastia primaria, resultando en una menor<a href="https://solaci.org/2013/10/21/menor-mortalidad-cardiaca-con-bivalirudina-mas-alla-de-la-reduccion-en-sangrado-mayor/" title="Read more" >...</a>

Acceso radial más bivalirudina, la mejor combinación para reducir el sangrado

Título original: Comparison of bivalirudin and radial access across a spectrum of preprocedural risk of bleeding in percutaneous coronary intervention: Analysis from the National Cardiovascular Data Registry. Referencia: Baklanov DV et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013, article in press.   Las complicaciones hemorrágicas están claramente asociadas con aumento de la mortalidad y dos de las<a href="https://solaci.org/2013/08/15/acceso-radial-mas-bivalirudina-la-mejor-combinacion-para-reducir-el-sangrado/" title="Read more" >...</a>

La importancia del Flujo TIMI 3 en la angioplastia primaria

Título original: Predicitors of suboptimal TIMI flow alter primary angioplasty for acute myocardial infarction: results from the HORIZON-AMI trial. Referencia: Adriano Caixeta et al.  Eurointervention 2013;9:220-227   La angioplastia primaria demostró mayor eficacia que los trombolíticos, sin embargo en uno de cada cuatro pacientes (ptes) no se logra obtener flujo TIMI 3. En el Horizons-AMI<a href="https://solaci.org/2013/07/05/la-importancia-del-flujo-timi-3-en-la-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

La bivalirudina disminuye las complicaciones hemorrágicas también en la angioplastia carotidea

Título Original: Hemorrhagic and ischemic outcomes after bivalirudin versus unfractionated heparin during carotid artery stenting: A propensity score analysis from the NCDR. Referencia: Wayangankar SA et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;Epub ahead of print. La bivalirudina es un inhibidor directo de la trombina que ha demostrado una eficacia similar con mejor perfil de seguridad en<a href="https://solaci.org/2013/04/24/la-bivalirudina-disminuye-las-complicaciones-hemorragicas-tambien-en-la-angioplastia-carotidea/" title="Read more" >...</a>

Prasugrel no inferior a Ticagrelor en infarto agudo de miocardio

Título original: Comparison of Prasugrel and Ticagrelor loading doses in STEMI patients: The Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs (RAPID) primary PCI Study. Referencia: Guido Parodi et al. J Am Coll Cardiol 2013. Article in press. Las Guías actuales recomiendan utilizar prasugrel o ticagrelor en los pacientes (ptes) con síndromes coronarios agudos con supradesnivel del<a href="https://solaci.org/2013/04/01/prasugrel-no-inferior-a-ticagrelor-en-infarto-agudo-de-miocardio/" title="Read more" >...</a>