En pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST que reciben angioplastia primaria, la estrategia de tromboaspiración manual de rutina no reduce el riesgo de muerte cardiovascular, infarto recurrente o shock cardiogénico dentro de los 180 días comparado con la angioplastia primaria estándar con tromboaspiración solamente en caso de ser necesaria. Este trabajo se...
Objetivos: O novo stent Biolimus-A9 (BA9) livre de polímero BioFreedom (Biossensores Europe SA, Morges, Suiça) foi estudado usando follow-ups (FU) sequenciais longitudinais por tomografia de coerência óptica (OCT). Métodos e resultados: O endpoint primário do estudo foi o percentual de cobertura das hastes do stent aos 30 dias e 9 meses por OCT. Foram realizados...
El objetivo de este estudio de fase 2 fue testear la seguridad y eficacia de la nueva droga bendavia para prevenir la disfunción mitocondrial. Fue un trabajo randomizado, doble ciego y controlado con placebo que enroló 58 pacientes en la rama bendavia y 60 en la rama control. Todos los pacientes incluidos cursaban un infarto...
La antibiótico profilaxis antes de los procedimientos dentales sigue siendo el principal punto para la prevención de la endocarditis infecciosa a pesar de la falta de evidencia. En el 2008 el Instituto Nacional de la Salud y la excelencia clínica en el Reino Unido recomendó no utilizar la antibioticoprofilaxis antes de procedimientos odontológicos y otros...
Las guías actuales sugieren el tratamiento solamente de la arteria culpable del infarto de miocardio con supradesnivel del segmento ST. Este trabajo prospectivo y randomizado incluyó 296 pacientes de 7 centros cursando un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST derivados para angioplastia primaria y randomizados a tratar solamente la arteria culpable (n=146)...
El antagonista del receptor plaquetario P2Y12 ticagrelor demostró reducir la incidencia de eventos cardiovasculares cuando es administrado en la admisión hospitalaria de pacientes cursando un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST. No estaba estudiado si su administración pre hospitalaria podría mejorar la reperfusión coronaria y eventos como muerte o trombosis intrastent. Se...
La variabilidad individual a la respuesta plaquetaria del clopidogrel está relacionada a varios mecanismos con alta reactividad plaquetaria intrínseca, variabilidad en el metabolismo de la droga, interacciones medicamentosas, etc. El sistema hepático del citocromo P450 tiene un papel clave en el metabolismo del clopidogrel y la pérdida de función del alelo CYP2C19 está asociado con...
El registro PARIS fue un estudio prospectivo y observacional en 5018 pacientes sometidos a angioplastia coronaria con implante de stent en 15 centros. Fueron pre especificadas 3 categorías en la discontinuación de la doble antiagregación: 1) discontinuación por orientación médica, 2) discontinuación transitoria por menos de 15 días para una cirugía y 3) abandono permanente...
Los inhibidores del receptor P2Y12 son eficaces en pacientes cursando un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, sin embargo el momento de administración no está claro. Este trabajo evaluó la administración de prasugrel en el momento del diagnóstico del síndrome coronario agudo o luego de realizar la angiografía coronaria cuando la angioplastia ya...
Este trabajo tuvo como objetivo evaluar la utilización de tomografía de coherencia óptica (OCT) para guiar el implante de stent farmacológico durante la angioplastia primaria. Se randomizaron 201 pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST a utilizar o no OCT durante la angioplastia primaria. Las características clínicas y angiográficas estuvieron bien balanceadas y...