La presencia de lesiones en múltiples vasos es frecuente en el Infarto Agudo de Miocardio con Elevación del Segmento ST (IAMST), y se ha demostrado que, cuando se tratan en un segundo procedimiento, los pacientes presentan una mejor evolución. Hasta la fecha, existe poca información disponible sobre la realización de Angioplastia Coronaria Transluminal Percutánea (ATC)...
Resultados a 3 años SCOPE I: ACURATE Neo vs SAPIEN 3
El implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI) se ha convertido en el tratamiento estándar para pacientes mayores con estenosis aórtica severa sintomática. Aunque esto ha llevado al desarrollo de nuevos dispositivos con diferentes características, la evidencia de estudios aleatorizados sobre estas nuevas plataformas es limitada. El estudio aleatorizado SCOPE I (Safety and Efficacy of the...
Durabilidad del TAVI a 5 años en pacientes de riesgo intermedio
El TAVI ha demostrado su beneficio en diferentes grupos de riesgo. El Estudio PARTNER 2 SAPIEN 3 (P2S3i) en riesgo intermedio fue el primero en demostrar superioridad sobre la cirugía cuando se utilizaba el acceso femoral. La durabilidad de la cirugía ha sido demostrada en diferentes análisis, pero en el TAVI aún no se disponen...
Debemos revascularizar los pacientes con síndromes coronarios estables e isquemia evaluada mediante iFR
La angina crónica estable ha mostrado una buena respuesta al tratamiento médico, y recientemente, el estudio Isquemia ha demostrado la seguridad de dicho tratamiento en la angina crónica estable con isquemia moderada a severa. Sin embargo, este estudio excluyó las lesiones del TCI. El Estudio FAME ha evidenciado la seguridad y eficacia del FFR, así...
Análisis del Sub-estudio VASC-OBSERVANT II: Impacto de las complicaciones vasculares post TAVI
En la actualidad, el implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) se ha convertido en una alternativa cada vez más validada y utilizada para tratar la estenosis aórtica severa sintomática. El acceso transfemoral es el método más utilizado y se ha asociado con mejores resultados en comparación con otros accesos. Aunque las complicaciones vasculares (VC) han...
Frecuencia y causas de mortalidad en Oclusiones Totales Crónicas
En los últimos años, se ha observado un aumento en el número de angioplastias coronarias (ATC) realizadas para tratar oclusiones totales crónicas (CTO, por sus siglas en inglés). Este incremento se debe a la disponibilidad de tecnología más avanzada y a la mayor experiencia tanto de los operadores como de los centros especializados. Sin embargo,...
Cirugía valvular mitral post tratamiento borde a borde
En los últimos años, el tratamiento borde a borde con MitraClip ha demostrado ser seguro y efectivo, tanto en las insuficiencias mitrales (IM) primarias como en las secundarias, debido a la mayor experiencia de los intervencionistas y los ecocardiografistas. Sin embargo, existe un grupo que luego del tratamiento percutáneo requiere cirugía porque no presenta una...
Reemplazo de válvula aórtica por cateterismo vs cirugía luego de realizar TAVI: una población que va en crecimiento
El reemplazo de válvula aórtica transcateter (TAVI) ha demostrado un gran crecimiento desde sus inicios, incluyendo en la actualidad hasta los pacientes de bajo riesgo. Una de las preguntas que surge es si la esperanza de vida de los pacientes que necesitan reemplazo de la válvula es mayor a las expectativas de durabilidad de la...
BASILICA, una estrategia compleja pero segura
La obstrucción coronaria luego del TAVI es muy poco frecuente pero conlleva una mortalidad muy alta (50% o más), especialmente luego del valve in valve (V-in-V) o cuando los ostium de las coronarias están demasiado cerca del anillo valvular. Por este motivo, se ha desarrollado la técnica BASILICA (Bioprosthetic or Native Aortic Scallop Intentional Laceration...
Diferencias entre ambos sexos en los resultados clínicos luego de la intervención transcateter de la válvula tricúspide
Ya son conocidas las diferencias entre ambos sexos en cuanto a las comorbilidades, fisiopatología y progresión de la enfermedad en los pacientes con insuficiencia tricuspídea (TR). La prevalencia de TR es más frecuente en el sexo femenino, sin embargo, el sexo masculino presenta mayor prevalencia de enfermedad coronaria, peor fracción de eyección del ventrículo izquierdo...