Os artigos mais importantes de 2022 em doença coronariana

Abaixo, compartilhamos os artigos científicos das doenças coronarianas que mais geraram impacto em nosso site durante o ano de 2022.

Um regime abreviado de dupla antiagregação é seguro em pacientes com alto risco de sangramento que são submetidos a angioplastias complexas

O estudo MASTER DAPT analisou os resultados de um tratamento de dupla antiagregação plaquetária (DAPT) abreviada (média de 34 dias) vs. convencional em 4579 pacientes tratados com angioplastia e um stent eluidor de sirolimus e com polímero biodegradável

Metanálise de acesso radial distal vs. acesso radial convencional

acesso radial se tornou a via de preferência para intervenções diagnósticas e terapêuticas. No entanto, aproximadamente 7% dos pacientes apresentam oclusão da artéria radial (RAO), o que não se expressa por sintomas clínicos. A ocorrência de RAO é um limite para futuras intervenções, reduz o uso potencial como conduto para bypass aortocoronarianos e como criação de fístula arteriovenosa para hemodiálise. 

Mortalidade e sangramento na escolha do acesso: revisão sistemática

Em 1992, Kiemeneij realizou o primeiro procedimento coronariano por via radial, depois da descrição do acesso feita por Campeau em 1989. 30 anos transcorreram desde esse acontecimento na cardiologia intervencionista. Ao longo dos anos a quantidade de procedimentos realizados por essa via vem aumentando exponencialmente, sendo hoje a principal abordagem na maioria dos centros, nos distintos cenários clínicos. 

O FFR e o IVUS são similares para avaliar as lesões intermediárias?

Na doença coronariana o grau de obstrução do lúmen, a borda da placa, as características da mesma e o impacto fisiológico definem, em grande medida, o prognóstico. 

É útil a ATC na deterioração severa da fração de ejeção do ventrículo esquerdo?

A doença coronariana é a causa mais frequente de falha cardíaca e em alguns estudos observacionais a ATC poderia ajudar a melhorar a função ventricular. 

DISCO RADIAL: acesso radial convencional ou distal?

O acesso radial convencional (TRA) já está estabelecido como o acesso de escolha para os procedimentos coronarianos percutâneos, independentemente da apresentação clínica.

DAPT abreviado em SCA: final anunciado para a monoterapia com clopidogrel?

Comparados aos pacientes com síndromes coronarianas crônicas, os pacientes com síndromes coronarianas agudas (SCA) têm uma maior probabilidade a longo prazo de apresentar eventos cardiovasculares maiores (MACE). A fim de evitar isso, tanto os guias americanos quanto os europeus recomendam prolongar a dupla antiagregação plaquetária (DAPT) nessa população por pelo menos 12 meses. 

A epinefrina é superior à adenosina em No-REFLOW?

A prevalência de No-reflow é de 32% em pacientes com síndrome coronariana aguda. Distintos fármacos têm sido utilizados de forma intracoronariana para seu tratamento, tais como a adenosina, o verapamil, o nitroprusseto ou a nicardipina, tendo como consequência a hipotensão arterial. 


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