A terapêutica endovascular do território femoropoplíteo se posicionou como a estratégia de escolha, principalmente com a colocação de stents autoexpansíveis, cuja função é evitar o recoil vascular precoce e o remodelamento concêntrico tardio. Estudos randomizados prévios evidenciaram que o uso de stents eluidores de fármacos (paclitaxel) (DES) diminuiu o número de novas revascularizações (embora em...
Não há muitos dados que comparem os stents farmacológicos contemporâneos (DES) com a geração prévia de DES e com os stents convencionais (BMS) no contexto da angioplastia em pontes de veia safena de pacientes que foram submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica. O objetivo deste trabalho foi avaliar os resultados clínicos após uma angioplastia sobre uma ponte venosa em...
Título original: Stent Thrombosis with Drug Eluting Stents and Bioresorbable Scaffolds. Evidence from a Network Meta-Analysis of 147 trials. Referência: Kang S et al. J Am Coll Cardiol Intv 2016 doi 10.1016. Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. Os stents eluidores de fármacos (DES) se tornaram dispositivos essenciais durante a angioplastia para o tratamento da doença coronariana....
Título original: Is Bare-Metal Stent Implantation Still Justifiable in High Bleeding Risk Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention? A Pre-Specified Analysis From the ZEUS Trial. Referência: Sara Ariotti et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(5):426-436. Este trabalho investigou os eventos isquêmicos e hemorrágicos em pacientes com alto risco de sangramento que foram randomizados para stent...
Este trabalho incluiu 5 estudos que randomizaram pacientes a stent convencional vs o stent de cromo cobalto eluidor de everolimus sendo observado, em 2 anos, um risco de morte cardíaca significativamente menor (2.7% para o stent eluidor de everolimus vs 4% para o stent convencional; p=0.013). O infarto de miocárdio reduziu-se em mais de 80%...
A terapia ideal para tratar a reestenose intrastent continua sendo debatida. Os balões farmacológicos demonstrarambons resultados neste contexto mas não há comparações diretas disponíveis dos balões farmacológicos vs stents farmacológicos de 2a geração. Este estudo prospectivo emulticêntrico randomizou 189 pacientes comreestenoseintrastent de stents convencionais a receber balão farmacológico ou stent farmacológico eluidor de everolimus. O objetivo primário...
Título original: Stent thrombosis in new-generation drug-eluting stents in patients with STEMI undergoing primary PCI: a report from SCAAR. Referência: Sarno G et al. J Am Coll Cardiol. 2014;Epub ahead of print. Este estudo avaliou 34.147 pacientes consecutivos sofrendo infarto agudo do miocárdio, com elevação do segmento ST incluídos no registro SCAAR (Swedish Coronary Angiography and Angioplasty Registry)...
Título original: A Randomized Comparison of Drug-Eluting Balloon Versus Everolimus-Eluting Stent in Patients With Bare-Metal Stent In-Stent Restenosis: The RIBS V Clinical Trial. Referência: Fernando Alfonso et al. J Am Coll Cardiol. 2014; Epub ahead of print. Os stents farmacológicos (DES) têm demonstrado serem superiores em termos de reestenose aos stents convencionais (BMS), sem embargo tanto por...
Título original: Elutax paclitaxel-eluting balloon followed by bare-metal stent compared with Xience V drug-eluting stent in the treatment of de novo coronary stenosis: A randomized trial. Referência: Francesco Liistro et al. Am Heart J 2013;166:920-6. Recentemente, os balões farmacológicos têm surgido como uma potencial alternativa aos stents farmacológicos. O paclitaxel é uma droga adequada para os balões farmacológicos...
Título original: A multicenter randomized comparison of paclitaxel-coated balloon catheter with conventional balloon angioplasty in patients with bare-metal stent restenosis and drug-eluting stent restenosis. Referência: Seiji Habara et al. Am Heart J 2013;166:527-533.e2. Os balões eluidores de paclitaxel têm surgido recentemente como uma opção para tratar a reestenose intrastent tanto de stents convencionais (BMS) como farmacológicos (DES). Este...