Título original: Variation in patients’ perceptions of elective percutaneous coronary intervention in stable coronary artery disease: cross sectional study. Referencia: Kureshi F et al. BMJ. 2014;Epub ahead of print. Este estudo incluiu 991 pacientes consecutivos com doença coronária estável que receberam a angioplastia coronariana eletiva em 10 universidades e comunidade entre 2009 e 2011. Após o procedimento, os…
Corte ótima de área luminal mínima em tronco da coronária esquerda a considerar uma lesão intermediária funcionalmente significativa
Título original: Intravascular Ultrasound-Derived Minimal Lumen Area Criteria for Functionally Significant Left Main Coronary Artery Stenosis. Referência: Seung-Jung Park et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2014;7(8):868-874. A decisão sobre a lesão intermediária na artéria coronária esquerda é muitas vezes difícil e, geralmente, em caso de dúvida tende a superestimar lesão ou usar um método de apoio à…
A hemodiálise está associada a uma maior incidência de trombo intra-stent
Título original: Impact of hemodialysis on local vessel healing and thrombus formation after drug-eluting stent implantation. Referência: Akihide Konishi, et al. Journal of Cardiology 2014;64:25-31 Embora seja evidente o benefício dos stents farmacológicos (SF) na população em geral, esse benefício é menor em pacientes em hemodiálise (HD); a causa desse fenômeno ainda não está totalmente elucidada. Foram…
Trombose com plataformas bioabsorvíveis. A história dos stents farmacológicos se repete?
Título original: Percutaneous coronary intervention with everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffolds in routine clinical practice: early and midterm outcomes from the European multicentre GHOST-EU registry. Referência: Capodanno D et al. EuroIntervention. 2014 Jul 18. Epub ahead of print O registro GHOST-EU, que incluiu 1189 pacientes de 10 centros Europeus entre 2011 e 2014, é até o momento o…
Seguimento final a 5 anos do estudo SYNTAX.
Título original: Coronary artery bypass grafting vs. percutaneous coronary intervention for patients with three-vessel disease: final five-year follow-up of the SYNTAX trial. Referência: Eur Heart J. 2014 May 21. pii: ehu213. (Epub ahead of print). SYNTAX foi um dos maiores estudos randomizados que comparou os resultados clínicos a longo prazo da angioplastia com a cirurgia em pacientes com…
Angioplastia coronária por acesso radial com introdutor 4 Fr. Minimamente invasiva ao extremo.
Título original: Comparison of frequency of Radial Artery Oclusion Alter 4Fr Versus 6Fr Transradial Coronary intervention (from the Novel Angioplasty Using Coronary Accessor Trial). Referência: Satoshi Takesita, et al. Am J Cardiol 2014;113:1986-89) Desde que Andreas Gruentzig realizou a primeira angioplastia o desenvolvimento tecnológico têm melhorado progressivamente os dispositivos e o acesso radial começou a ser mais utilizado…
Aterectomia Orbital, melhora os resultados nas lesões calcificadas
Título original: Pivotal Trial to Evaluate the Safety and Efficacy of the Orbital Atherectomy System in Treating de Novo, Severely Calcified Coronary Lesions (ORBIT II) Referência: Jeffrey Chambers, et al. JACC Intervention 2014;7:510-8 A calcificação severa das coronárias tem sido sempre um fator importante a se levar em conta devido está associada à dificuldade ou impossibilidade da implantação…
Melhores resultados da angioplastia com DES guiada por IVUS vs angiografia somente
Título original: Intravascular Ultrasound-Guided Implantation of Drug-Eluting Stents to Improve Outcome. A Meta-Analysis. Referência: Jae-Sik Jang et al. J Am Coll Cardiol Intv 2014, epub ahead of print. Vários estudos prévios e meta análises mostraram que o implante de stent convencional (BMS) guiado por ultrassonografia intravascular (IVUS) pode diminuir a reestenose e os eventos clínicos. Esta informação ainda…
Atualmente um paciente que recebe angioplastia tem mais probabilidade de morrer de causas não cardíacas
Título original: Trends in cause of death after percutaneous coronary intervention. Referência: Spoon DB et al. Circulation. 2014; Epub ahead of print. Este trabalho retrospectivo avaliou a causa específica de morte em 19077 pacientes que receberam angioplastia em um centro entre 1991 e 2008. Para realizar a análise dividiu-se o seguimento em três períodos de tempo: 1991-1996,…
Revascularização híbrida vs cirurgia convencional. Vantagens e desvantagens para escolher os pacientes ideais.
Título original: Clinical Outcomes after Hybrid Coronary Revascularization versus Coronary Artery Bypass Surgery: A Meta-Analysis of 1,190 Patients. Referência: Ralf E. Harskamp et al. American Heart Journal (2014), epub ahead of print. A revascularização híbrida combina a permeabilidade a longo prazo da artéria mamaria conectada à descendente anterior com a qualidade minimamente invasiva dos stents farmacológicos ao…
O FFR muda a estratégia de tratamento em quase a metade dos pacientes
Título original: Outcome impact of coronary revascularization strategy reclassification with fractional flow reserve at time of diagnostic angiography. Referência: Van Belle E et al. Circulation. 2014 Jan 14;129(2):173-85. Ainda não tinha sido publicado um registro extenso que avaliasse o impacto da reserva fracionada de fluxo coronário (FFR) para mudar a estratégia de revascularização em pacientes individuais referidos para…