O fenômeno de injuria de reperfusão é responsável por 50% do tamanho final do infarto. Vários agentes farmacológicos e não farmacológicos administrados antes ou durante o período de isquemia puderam reduzir significativamente o tamanho do infarto em estudos experimentais mas os resultados em humanos foram inconsistentes. Este trabalho testou a hipótese de que a infusão…
TTM: Hipotermia pós parada cardíaca não oferece benefícios
Estudos prévios avaliaram a hipotermia terapêutica (32°C a 34°C por 12 a 24 horas) em pacientes que permanecem inconscientes pós ressuscitação de uma parada cardíaca demonstrando melhora na sobrevida e na recuperação neurológica. Sem embargo, a temperatura ideal não está estabelecida. O presente estudo recrutou 950 pacientes em 36 centros da Europa e Austrália e…
Hipotermia leve na fase pré hospitalar logo de umas parada cardíaca
A hipotermia na fase hospitalar a 32-34°C melhora a evolução neurológica dos pacientes reanimados logo de uma fibrilação ventricular fora do ambiente hospitalar. Em um cérebro normal a hipotermia reduz a taxa de metabolismo cerebral em um 6% por cada grado de redução da temperatura por cima de 28°C. A hipotermia leve também pode suprimir…
CATIS: A redução imediata da pressão arterial não demonstrou benefício no stroke agudo
Está demonstrado que a hipertensão arterial está associada à ocorrência de acidente vascular cerebral, no entanto, o tratamento imediato da mesma durante um stroke agudo não está claro. Este trabalho randomizou 4071 pacientes cursando um stroke agudo a tratamento anti hipertensivo (redução da pressão sistólica em um 10-25% nas primeiras 24 horas) vs controle (suspensão…