Título original: Comparison of Results of Transcatheter Aortic Valve Implantation in Patients with Severely Stenotic Bicuspid versus Tricuspid or Non-Bicuspid Valves. Referência: Charis Costopoulos et al. Am J Cardiol. 2014 Jan 31. pii: S0002-9149(14)00554-2. A válvula bicúspide é a anomalia congénita da válvula aórtica mais frequente com uma incidência aproximada de 1% na população geral e habitualmente…
Insuficiência aórtica, o maior preditor de mortalidade pós TAVI
Título original: Post-procedural aortic regurgitation in balloon-expandable and self-expandable TAVR procedures: analysis of predictors and impact on long-term mortality: insights from the FRANCE 2 registry. Referência: Van Belle E et al. Circulation. 2014; Epub ahead of print. Este trabalho avaliou com ecocardiografia transtorácica 2769 pacientes que receberam uma substituição valvular aórtica percutânea bem sucedida em 34 centros…
Pré-dilatar com um balão de menor diâmetro poderia diminuir a necessidade de marca-passos pós implante de Core Valve
Título Original: Reduction of pacemaker implantation rates alter CoreValve implantation by moderate predilatation Referência: Philipp Lange, et al. EuroIntervention 2014;9:1151-1159 O implante valvular aórtico tem demonstrado ser uma estratégia válida nos pacientes de alto risco. A válvula aórtica percutânea auto expansível Core Valve tem sido associada com uma taxa relativamente alta de marca-passo definitivo e até o momento…
Fechamento percutâneo vs cirúrgico da comunicação inter ventricular peri membranosa
Título original: Transcatheter versus Surgical Closure of Perimembranous Ventricular Septal Defects in Children: A Randomized Controlled Trial. Referência: Jian Yang et al. J Am Coll Cardiol. 2014; Epub ahead of print. A comunicação interventricular (CIV) é a cardiopatia congénita mais frequente, sendo a variedade peri membranosa a mais comum. Em países como os Estados Unidos a cirurgia…
Resultados da Valvuloplastia aórtica na era do TAVI
Título original: Balloon aortic valvuloplasty in the era of transcatheter aortic valve replacement: Acute and long-term outcomes. Referência: Hélène Eltchaninoff et al. Am Heart J 2014;167:235-40. O entusiasmo inicial na valvuloplastia aórtica de finais dos 80 foi rapidamente atenuado com a publicação de vários estudos mostrando uma alta taxa de complicações, pouca durabilidade e impacto escasso ou nulo…
TAVI: a cirurgia de urgência é pouco frequente
Título original: Emergent cardiac surgery during transcatheter aortic valve implantation (TAVI): insight from Edwards SAPIENS Aortic Bioprótesis European Outcome (SOURCE) registry Referência: Holger Eggebrecht, et; al. Eurointervention 2013; 9online publish-ahead of print november 2013 O implante percutâneo da válvula aórtica tem crescido em forma importante desde seu aparecimento, sendo um procedimento seguro. A necessidade de cirurgia cardíaca de…
Procurando o melhor esquema de anti agregação pós TAVI
Título original: Comparison of Two Antiplatelet Therapy Strategies in Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation. Referência: Eric Durand et al. Am J Cardiol 2013, et al. A substituição valvular aórtica percutânea tem mostrado ser superior ao tratamento médico em pacientes inoperáveis e não inferior ao tratamento cirúrgico em pacientes de alto risco. A terapia anti plaquetária…
A maior série publicada de oclusão coronária pós TAVI
Título original: Predictive Factors, Management and Clinical Outcomes of Coronary obstruction Following Transcatheter Aortic Valve Implantation Insight From a Large Multicenter Registry Referência: Henrique B. Ribeiro, et; al. J Am Coll Cardiology 2013;62:1552-62 O implante percutâneo da válvula aórtica é uma estratégia válida nos pacientes de alto risco cirúrgico. Uma das possíveis complicações deste procedimento é a oclusão…
A embolia cerebral silente durante o implante valvular percutâneo não parece produzir deterioro cognitivo
Título original: Cognitive trajectory after transcatheter aortic valve implantation. Referência: Ghanem A et al. Circulation Cardiovasc Intervent. 2013;Epub ahead of print Vários estudos mostraram que a embolia cerebral silente nos pacientes que recebem substituição valvular aórtica percutânea é frequente mas não pareceria afetar as funções cognitivas a longo prazo segundo este novo estudo. Este trabalho incluiu 111…
O fluxo e o gradiente podem ajudar a selecionar os pacientes com estenose aórtica
Título original: Flow-Gradient Patterns in Severe Aortic Stenosis UIT Preserved Ejection Fraction. Clinical Characteristic and Predictos of Survival. Referência: Eleid, M, et al. Circulation 2013;128:1781-1789 O diagnóstico de estenose aórtica severa é definido por ecografia como uma área valvular <1cm2, gradiente médio >40 mmHg e velocidade >4 m/s; mas existem casos com síndromes de baixo fluxo ou baixo…
Medição automática do anel aórtico por TAC, mais precisão para escolher o tamanho de válvula correto.
Título original: Automated 3-Dimensional Aortic Annular Assessment by Multidetector Computed Tomography in Transcatheter Aortic Valve Implantation. Referência: Yusuke Watanabe et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013;6:955–64. O implante valvular aórtico percutâneo (TAVI) tem surgido como uma opção em pacientes com estenose aórtica severa e alto risco cirúrgico. Se bem que esta técnica foi melhorando com o tempo, a insuficiência…