O fluxo fracionado de reserva (FFR) demonstrou ser superior à angiografia para guiar a revascularização graças a uma significativa redução de eventos tanto a curto quanto a longo prazo, além de ter demonstrado um excelente prognóstico na definição do tratamento de lesões sem evidência de isquemia. Muitos estudos que em sua maioria incluíram pacientes estáveis<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/12/ffr-de-rotina-em-pacientes-com-sindrome-coronariana-aguda/" title="Read more" >...</a>
O estudo NIPPON (Nobori Dual Antiplatelet Therapy as Appropriate Duration) foi um trabalho randomizado que investigou a não inferioridade de um esquema curto de dupla antiagregação plaquetária (6 meses) vs. um esquema prolongado (18 meses) em pacientes que receberam o stent farmacológico Nobori (Terumo, Tóquio, Japão), que tem a característica de possuir um polímero abluminal biodegradável. <a href="https://solaci.org/pt/2017/07/18/continua-havendo-duvidas-sobre-o-tempo-de-dupla-antiagregacao-apos-implante-de-um-des/" title="Read more" >...</a>
A revascularização coronariana baseada na fisiologia tem evidência há muitos anos com um dos primeiros estudos realizados sobre a matéria, que é o DEFER (1998-2001). No entanto, desde então ocorreram grandes mudanças, tanto na segurança e eficácia dos dispositivos quanto no tratamento médico. Tudo isso poderia afetar os resultados clínicos, o que é especialmente verdadeiro<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/23/define-flair-e-ifr-swedeheart-seguranca-da-revascularizacao-com-base-no-ffr-e-no-ifr-tanto-em-pacientes-estaveis-quanto-em-sca/" title="Read more" >...</a>
O presente trabalho compara a segurança e a eficácia do stent com polímero permanente e biocompatível eluidor de zotarolimus vs. o stent com polímero biodegradável eluidor de biolimus em pacientes não selecionados com doença coronariana. Os stents com polímero biodegradável eluidores de biolimus são superiores aos stents com polímero durável de primeira geração nos<a href="https://solaci.org/pt/2017/03/13/zotarolimus-com-polimero-permanente-vs-biolimus-com-polimero-degradavel/" title="Read more" >...</a>
Título original: Randomized Trial of Primary PCI with or without Routine Manual Thrombectomy. Referência: S.S. Jolly et al. for the TOTAL Investigators. N Engl J Med. 2015 Apr 9;372(15):1389-98. O thromboaspiration (TA) é uma prática comum no tratamento de pacientes portadores das Síndromes coronarianas agudas com supradesnivelamento do segmento ST, (SCACST) dado o declínio<a href="https://solaci.org/pt/2015/05/21/estudo-total-o-principal-trabalho-sobre-thromboaspiration-em-infarto-agudo-do-miocardio/" title="Read more" >...</a>
A presença de doença de múltiplos vasos ocorre em até 40% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCEST) submetidos a angioplastia coronariana primária (ATC primária). Existe controvérsia sobre o momento ótimo para revascularizar as lesões não culpadas nesses pacientes sem choque cardiogênico. A recomendação dos guias europeus é completar<a href="https://solaci.org/pt/2024/07/17/revascularizacao-completa-inicial-vs-revascularizacao-por-etapas-em-pacientes-com-imacest-e-doenca-de-multiplos-vasos/" title="Read more" >...</a>
Os guias internacionais recomendam o uso de dupla antiagregação plaquetária (DAPT) com aspirina mais um inibidor de P2Y12 durante 12 meses em pacientes que são submetidos a angioplastia coronariana (PCI) devido à síndrome coronariana aguda (SCA). A finalidade de dita recomendação é prevenir eventos como infarto do miocárdio e trombose do stent. Foi levado a<a href="https://solaci.org/pt/2024/04/11/acc-2024-estudo-ultimate-dapt-trial/" title="Read more" >...</a>
A tecnologia dos stents eluidores de fármacos (DES) melhorou consideravelmente ao longo dos anos, diminuindo os índices iniciais de reestenose intrastent (RIS) a aproximadamente 5-10% ao ano nos Estados Unidos. Entretanto, fenômenos evolutivos como a hiperplasia neointimal e a neoaterosclerose continuam ocorrendo após o implante de um DES, o que aumenta a probabilidade de ocorrência<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/21/agent-ide-balao-eluidor-de-farmacos-em-reestenose-intrastent/" title="Read more" >...</a>
O hematoma intramural (HIM) é considerado um subtipo das síndromes aórticas agudas (SAA) e alguns autores o descrevem como um estágio evolutivo que pode desencadear eventos de alta morbimortalidade, como a dissecção, aneurisma ou ruptura aórtica. Um dos achados tomográficos associados ao HIM é o realce focal de contraste (RFC) dentro do hematoma, com uma<a href="https://solaci.org/pt/2024/01/24/hematoma-intramural-2/" title="Read more" >...</a>
Embora os benefícios do tratamento antiplaquetário dual (DAPT) com aspirina e um inibidor de P2Y12 sejam reconhecidos, sua principal complicação é a ocorrência de eventos hemorrágicos, que impactam negativamente na morbimortalidade dos pacientes. Para piorar o panorama, aproximadamente 10% dos pacientes submetidos a angioplastia coronariana com stent (ATC) estão sob tratamento anticoagulante oral, o que<a href="https://solaci.org/pt/2023/11/21/qual-e-a-duracao-otima-do-tratamento-antiplaquetario-duplo-com-anticoagulacao-oral-apos-uma-atc-1-mes-vs-3-meses/" title="Read more" >...</a>