Título original: Pre-Procedural Estimate of Individualized Bleeding Risk Impacts Physicians’ Utilization of Bivalirudin During Percutaneous Coronary Intervention. Referência: Seshu C. Rao et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:1847–52 Se bem que a segurança da angioplastia coronária tem melhorado com o passar do tempo, os sangramentos pós procedimento continuam sendo frequentes com uma grande variabilidade entre os diferentes centros....
Título original: Same-Day Discharge Compared With Overnight Hospitalization After Uncomplicated Percutaneous Coronary Intervention. A Systematic Review and Meta-Analysis Referência: Eltigani Abdelaal et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013. Article in press. A angioplastia coronariana e posterior alta no mesmo dia em pacientes selecionados pode reduzir custos e aumentar o conforto dos pacientes. Vários estudos observacionais e alguns...
Título original: A Prospective Randomized Trial of Trombectomy Versus No Thrombectomy in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction and Thrombus-Rich Lesion. MUSTELA (MUltidevice Thrombectomy in Acute ST-Segment ELevation Acute Myocardial Infarction) Trial Referência: Marco De Carlo, et al. J Am Coll Cardiol Intv 2012;5:1223–30 O principal objetivo durante a angioplastia (ATC) primária é a reperfusão miocárdica, que é...
Título original: Comparing the predictive validity of three contemporary bleeding risk scores in acute coronary syndrome Referência: European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care 2012 1: 222 DOI: 10.1177/2048872612453924 O objetivo deste estudo foi comparar a validade das três pontuações mais utilizados para prever o risco de hemorragias em pacientes que estão internados devido à síndrome coronariana aguda com...
Referência: Circulation. 2012; 125:1424–143 Resumo: Por muitos anos, todos os esforços aplicados ao aprimoramento das intervenções coronarianas percutâneas (ICP) foram direcionados especialmente à redução do risco de eventos isquêmicos, por meio do advento de: 1) novos dispositivos (stents medicamentosos), reduzindo taxas de reestenose, necessidade de nova revascularização e 2) desenvolvimento de novas drogas, com uma potente...
De forma geral está estabelecido que os procedimentos coronarianos com anestesia local e sedação moderada requerem um jejum mínimo de 6 horas para sólidos e de 2 horas para líquidos (conforme as diretrizes SCAI 2021). No entanto, as complicações com necessidade de intubação orotraqueal de emergência são muito raras. O jejum prolongado pode ter efeitos...
Aproximadamente 20% das coronariografias evidenciam alguma forma de oclusão crônica total (CTO), cifra que se duplica em pacientes diabéticos ou com insuficiência cardíaca e deterioração da fração de ejeção (FEJ). O campo do intervencionismo em CTO tem experimentado um crescimento significativo graças a melhoras na técnica e no material dedicado para seu manejo. Entretando, um...
As estenoses coronarianas com calcificação severa representam um desafio significativo na atualidade durante a realização de uma angioplastia coronariana. Para alcançar o sucesso em ditos procedimentos é imperativo modificar a placa antes de implantar o stent, já que a subexpansão se associa a piores resultados clínicos no seguimento. As ferramentas utilizadas para tratar as lesões...
Análise da colocação de dispositivos de oclusão percutânea ao escolher a abordagem femoral guiada por ecografia vs. por fluoroscopia. O acesso transradial é a abordagem de escolha nas intervenções coronarianas percutâneas, com um benefício demonstrado em termos de mortalidade e sangramento em comparação com o acesso femoral. Este último, no entanto, ainda é a primeira...
Como selecionar a melhor abordagem em Oclusões Totais Crônicas, pelo Dr. Jean-Michel Paradis As CTO se encontram presentes em um número situado entre 16% e 20% dos pacientes com doença coronariana que são submetidos a cinecoronariografia. O tratamento endovascular das CTO tem crescido principalmente ao avanço tecnológico no que se refere a equipamentos e técnicas. ...