O sucesso ou o fracasso da revascularização de uma oclusão total crônica (CTO) não afeta a mortalidade em seguimento de 10 anos e isso não depende da estratégia de revascularização (angioplastia vs. cirurgia) ou da localização da oclusão total. O benefício clínico a longo prazo da recanalização e angioplastia ou do bypass em uma CTO<a href="https://solaci.org/pt/2021/03/22/as-oclusoes-totais-deveriam-influir-na-estrategia-de-revascularizacao/" title="Read more" >...</a>
Segundo esta recente análise publicada no JAHA, os pacientes com angina crônica estável e anatomia de alto risco se beneficiam da revascularização a longo prazo vs. tratamento conservador. Isso vai contra o trabalho apresentado por Reynolds H et al no congresso da AHA 2020. O trabalho do Dr. Reynolds foi um subestudo do ISCHEMIA no<a href="https://solaci.org/pt/2021/01/08/a-anatomia-de-alto-risco-desafia-os-resultados-do-ischemia/" title="Read more" >...</a>
Quando a decisão de avançar com uma angioplastia é tomada apesar do resultado negativo do FFR (algo frequente na prática clínica diária) os resultados em 5 anos são muito piores. Esta informação surge de um grande registro canadense que foi apresentado nas sessões científicas da AHA 2020 e simultaneamente publicado no JAMA. Realizar uma angioplastia<a href="https://solaci.org/pt/2020/11/23/aha-2020-o-risco-aumenta-quando-os-operadores-nao-escutam-o-ffr/" title="Read more" >...</a>
Os dados deste registro do “mundo real” confirmam que a longo prazo os pacientes diabéticos com doença coronariana de múltiplos vasos se beneficiam com a cirurgia de revascularização miocárdica. Segundo o Dr. Douglas S. Lee, autor principal do trabalho, a evidência é bastante contundente para recomendar cirurgia como primeira opção neste subgrupo particular de pacientes,<a href="https://solaci.org/pt/2020/09/08/esc-2020-a-longo-prazo-os-diabeticos-se-beneficiam-com-a-cirurgia/" title="Read more" >...</a>
A seguir, apresentamos o primeiro caso clínico da seção O Espaço do Fellow, destinado aos Fellows da América Latina que queiram aprender e continuar se atualizando em Cardiologia Intervencionista. Participe da discussão nos comentários deste artigo e some-se à conversação! Autores do caso: Jair Suriano Martins (ARG), Leonardo Ripa (ARG). Moderador: Dr. Nicolas Zaderenko (Arg).<a href="https://solaci.org/pt/2020/08/25/espaco-do-fellow-1-caso-clinico-nem-tudo-que-brilha-e-ouro/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A ATC do TCE não protegido (PCI-UPLMS) é uma estratégia aceitável e comparável com a cirurgia, mas o recomendável é sua realização com IVUS, já que dita associação demonstrou uma melhor evolução e menor mortalidade. Contudo, ainda não está muito claro qual é a área mínima que devemos conseguir. Foi<a href="https://solaci.org/pt/2020/07/24/qual-e-a-area-ideal-na-atc-do-tce-nao-protegido/" title="Read more" >...</a>
O truque não é estar testando empiricamente um grau mais à direita ou à esquerda ou um grau mais caudal ou craniano, mas diretamente ver o que sugere uma tomografia multicorte. O aumento dos estudos tomográficos coronarianos, tanto por sugestão das diretrizes quanto por sua praticidade e conforto para o paciente, fez com que seja<a href="https://solaci.org/pt/2020/07/10/europcr-2020-truque-para-encontrar-a-projecao-perfeita-para-tratar-um-ostio-ou-uma-bifurcacao/" title="Read more" >...</a>
Segundo este novo estudo apresentado de forma virtual no suspenso congresso da ACC 2020 e simultaneamente publicado no NEJM a rivaroxabana é mais efetiva que a enoxaparina na prevenção do tromboembolismo venoso durante o período de imobilização após uma cirurgia ortopédica não maior dos membros inferiores. Após uma cirurgia ortopédica existe um período transitório de<a href="https://solaci.org/pt/2020/04/03/acc-2020-virtual-pronomos-rivaroxabana-superior-a-enoxaparina-em-cirurgias-ortopedicas/" title="Read more" >...</a>
Em novembro de 2019 durante as sessões científicas da AHA foi apresentado este revolucionário estudo que atraiu a atenção de todos os cardiologistas. Tínhamos que esperar até março para poder ler a letra miúda e, naquele momento, uma pandemia global como a que estamos vivendo hoje certamente seria mais possível como roteiro de ficção científica<a href="https://solaci.org/pt/2020/04/01/acc-2020-virtual-o-controverso-estudo-ischemia-chega-finalmente-a-nejm/" title="Read more" >...</a>
01- Alternativas para pacientes alérgicos à aspirina As novas diretrizes de síndromes coronarianas crônicas dão uma recomendação classe IIb para usar prasugrel ou ticagrelor em pacientes que não toleram a aspirina. Isso não significa uma substituição em um paciente que precisa de dupla antiagregação e não tolera a aspirina, mas sim uma recomendação de utilizar<a href="https://solaci.org/pt/2020/03/11/os-artigos-mais-lidos-de-fevereiro/" title="Read more" >...</a>