Os americanos gastam bilhões em suplementos alimentares a cada ano, mas a verdade é que, segundo a evidência de um recente trabalho publicado no Ann Intern Med, esse dinheiro está mal-empregado. De acordo com esta grande análise e revisão sistemática de vários estudos randomizados, a grande maioria das intervenções sobre a dieta e os suplementos<a href="https://solaci.org/pt/2019/07/23/suplementos-alimentares-e-dietas-que-nao-modificam-o-risco-cardiovascular/" title="Read more" >...</a>
O sistema de reparação PASCAL para a insuficiência da valva mitral demonstrou ser factível e seguro para tratar pacientes com insuficiência de grau 3+ ou 4+, sem importar a etiologia. O grau de insuficiência foi significativamente reduzido, o que veio acompanhado de melhora clínica, do estado funcional, da capacidade de fazer exercício e, em última<a href="https://solaci.org/pt/2019/07/15/novas-e-promissoras-alternativas-para-a-insuficiencia-mitral/" title="Read more" >...</a>
O uso da oclusão percutânea do apêndice atrial esquerdo cresceu 3,6 vezes entre 2011 e 2015 sem que este aumento do volume se traduzisse em um aumento significativo dos eventos intra-hospitalares nesta população do “mundo real” da Alemanha. A pergunta que surge é: a Alemanha pode ser considerada o “mundo real” para a América Latina?<a href="https://solaci.org/pt/2019/07/10/experiencia-de-5-anos-ocluindo-o-apendice-atrial-esquerdo-mais-evidencia-que-nao-se-traduz-a-pratica-clinica/" title="Read more" >...</a>
Segundo esta recente análise do Excel, a mortalidade parece aumentar quando o escore de SYNTAX II não é levado em consideração para definir a estratégia de revascularização. A diferença não alcança a significância estatística e são necessários mais estudos, mas a mensagem é clara: a importância não se concentra somente no tronco. As outras lesões<a href="https://solaci.org/pt/2019/06/23/o-que-ocorre-quando-damos-demasiada-relevancia-ao-tronco-e-nao-vemos-o-resto-das-lesoes/" title="Read more" >...</a>
As biopróteses cirúrgicas degeneradas podem ser tratadas com sucesso com a CoreValve ou a CoreValve Evolut com a técnica “valve-in-valve”. Os resultados clínicos e hemodinâmicos após um ano são excelentes e foram alcançados em uma população não selecionada da prática clínica habitual, isto é, do “mundo real”. O registro VIVA (Valve-in-Valve), realizado em 23 centros,<a href="https://solaci.org/pt/2019/06/18/valve-in-valve-com-a-protese-autoexpansivel-o-que-ocorre-com-os-gradientes-apos-um-ano/" title="Read more" >...</a>
A aspirina é um tratamento padrão na terapia médica ótima no contexto da prevenção secundária da doença aterosclerótica diagnosticada e estabelecida. Embora seu risco de sangramento seja mínimo durante o curto tempo que pode ser administrada em um evento agudo, este risco se incrementa substancialmente com o tempo. Ainda assim, a evidência respalda categoricamente o<a href="https://solaci.org/pt/2019/06/18/a-aspirina-em-prevencao-primaria-outra-tendencia-na-moda-nas-publicacoes-2/" title="Read more" >...</a>
A aspirina é um tratamento padrão na terapia médica ótima no contexto da prevenção secundária da doença aterosclerótica diagnosticada e estabelecida. Embora seu risco de sangramento seja mínimo durante o curto tempo que pode ser administrada em um evento agudo, este risco se incrementa substancialmente com o tempo. Ainda assim, a evidência respalda categoricamente o<a href="https://solaci.org/pt/2019/06/14/a-aspirina-em-prevencao-primaria-outra-tendencia-na-moda-nas-publicacoes/" title="Read more" >...</a>
O implante percutâneo da valva aórtica em pacientes de baixo risco com estenose aórtica severa sintomática parece seguro após um ano. No seguimento tomográfico pôde-se observar somente uma minoria com engrossamentos com hipoatenuação das valvas após 30 dias, embora os mesmos não tivessem um impacto hemodinâmico a longo prazo. Cabe recordar que ainda não temos<a href="https://solaci.org/pt/2019/06/12/tavi-em-baixo-risco-em-voga-em-varias-publicacoes/" title="Read more" >...</a>
Segundo este grande registro global, a mortalidade após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é duas vezes superior nos nonagenários em comparação com o grupo “mais jovem” (de menos de 90 anos) apesar da menor prevalência de comorbidades basais nos nonagenários. Além disso os nonagenários apresentaram um maior risco de AVC, sangramento maior ou<a href="https://solaci.org/pt/2019/06/11/quando-80-parece-o-ponto-de-corte-para-indicar-o-tavi-90-poderia-ser-a-contraindicacao/" title="Read more" >...</a>
1- Surpreendem os dados do EXCEL em diabéticos com lesão de tronco Neste trabalho – especialmente desenhado para comparar a angioplastia com a cirurgia em pacientes com lesão do tronco da coronária esquerda e um escore de Syntax baixo o intermediário – os eventos após 30 dias e 3 anos dos stents eluidores de everolimus<a href="https://solaci.org/pt/2019/06/06/lo-mas-leido-de-mayo-en-cardiologia-intervencionista-2/" title="Read more" >...</a>