Estudos recentes demonstraram que o tratamento com balões recobertos de droga (DCB) foram não inferiores quando comparados com os stents eluidores de droga (DES) em pacientes com reestenose intrastent e doença de novo em vasos coronarianos pequenos. Por tal motivo, na atualidade há dois consensos internacionais que indicam que a estratégia de DCB como tratamento<a href="https://solaci.org/pt/2023/02/22/devemos-utilizar-baloes-eluidores-de-droga-em-pacientes-com-doenca-de-multiplos-vasos/" title="Read more" >...</a>
Monoterapia com P2Y12 em intervenções complexas: um cenário cada vez menos arriscado?
Monoterapia em pacientes com angioplastias complexas, metanálise de 5 estudos randomizados. A duração prolongada da dupla antiagregação plaquetária (DAPT) pode reduzir importantes complicações isquêmicas. No entanto, dita redução se dá a expensas de um aumento significativo do risco de sangramento, o que nos obriga a fazer um balanço entre o risco e o benefício da<a href="https://solaci.org/pt/2023/02/13/monoterapia-com-p2y12-em-intervencoes-complexas-um-cenario-cada-vez-menos-arriscado/" title="Read more" >...</a>
Os artigos mais lidos de janeiro em solaci.org
Abaixo, compartilhamos os resumos científicos mais lidos de janeiro em cardiologia intervencionista em solaci.org. Estratégia de revascularização do tronco da coronária esquerda no Mundo Real: cirurgia ou angioplastia? Existem, atualmente, vários estudos randomizados que comparam a angioplastia coronariana (ATC) vs. a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) para tratar a doença do tronco da coronária esquerda (TCE). Resultados dos distintos dispositivos<a href="https://solaci.org/pt/2023/02/06/os-artigos-mais-lidos-de-janeiro-em-solaci-org/" title="Read more" >...</a>
É seguro o uso de balões eluidores de fármacos e o tratamento antiplaquetário simples em pacientes com alto risco de sangramento que são submetidos a angioplastia coronariana?
O uso de balões recobertos de fármacos (DCB) demonstrou ser seguro e efetivo no tratamento da reestenose intrastent de stents convencionais (BMS) e de stents eluidores de fármacos (DES). Além disso, a utilização de ditos dispositivos se expandiu ao tratamento de lesões coronarianas de novo, como bem demonstrou o estudo BASKET-SMALL, sendo os DCB não<a href="https://solaci.org/pt/2023/02/06/e-seguro-o-uso-de-baloes-eluidores-de-farmacos-e-o-tratamento-antiplaquetario-simples-em-pacientes-com-alto-risco-de-sangramento-que-sao-submetidos-a-angioplastia-coronariana/" title="Read more" >...</a>
Podem os balões eluidores de fármaco ser uma opção nos vasos de baixo calibre?
Um dos desafios da angioplastia coronariana (ATC) são os vasos de calibre inferior a 2,5 mm, já que em dito cenário as complicações e a reestenose são maiores que quando falamos de vasos de calibre de mais de 3,0 mm. Os balões eluidores de fármaco (DCB) podem ser uma ferramenta útil, mas usa efetividade e<a href="https://solaci.org/pt/2023/02/03/podem-os-baloes-eluidores-de-farmaco-ser-uma-opcao-nos-vasos-de-baixo-calibre/" title="Read more" >...</a>
Qual é a melhor estratégia no território femoropoplíteo em lesões de complexidade moderada?
A angioplastia é, na atualidade, o tratamento de preferência no território femoropoplíteo e os balões eluidores de fármaco (DCB) têm demonstrado uma boa performance. Contudo, ainda não está cabalmente demonstrado se são superiores à utilização de stents periféricos autoexpansíveis (BMS). Foi feita uma comparação entre os estudos randomizados IN.PACT SFA I/II e o IN.PACT JAPAN<a href="https://solaci.org/pt/2023/02/01/qual-e-a-melhor-estrategia-no-territorio-femoropopliteo-em-lesoes-de-complexidade-moderada/" title="Read more" >...</a>
Angioplastia do tronco da coronária esquerda: evolução e resultados no decorrer do tempo
A angioplastia do tronco da coronária esquerda (ATC do TCE) é uma opção de tratamento cada vez mais utilizada em nosso meio. Um dos motivos pelos quais se escolhe essa estratégia terapêutica está relacionado com a melhora dos dispositivos e das técnicas. No entanto, os resultados da ATC do TCE a longo prazo não estão<a href="https://solaci.org/pt/2023/01/31/angioplastia-do-tronco-da-coronaria-esquerda-evolucao-e-resultados-no-decorrer-do-tempo/" title="Read more" >...</a>
POKI: uma nova estratégia em bifurcações
Neste resumo científico abordamos a técnica de POKI, uma nova forma de otimização do stent para lesões em bifurcação. As bifurcações coronarianas representam entre 20%-25% das angioplastias (ATC) e continuam sendo um verdadeiro desafio devido ao fato de com as diferentes técnicas termos que conseguir um correto posicionamento dos stents e manter a geometria de<a href="https://solaci.org/pt/2023/01/30/poki-uma-nova-estrategia-em-bifurcacoes/" title="Read more" >...</a>
Subanálise IN.PACT | Devemos começar a utilizar com maior frequência os DCB no território femoropoplíteo?
Com os novos dispositivos (balões eluidores de fármacos – DES –, stents eluidores de fármacos e aterótomos) o tratamento percutâneo passou a ser a primeira linha de abordagem no território femoropoplíteo, especialmente quando não se trata de oclusões totais muito longas. Dispomos, atualmente, de estudos randomizados e registros sobre o uso de balões recobertos de<a href="https://solaci.org/pt/2023/01/25/subanalise-in-pact-devemos-comecar-a-utilizar-com-maior-frequencia-os-dcb-no-territorio-femoropopliteo/" title="Read more" >...</a>
FRAME-AMI: FFR vs. angiografia do vaso não culpado na SCA
Este estudo comparou FFR vs. angiografia para guiar a angioplastia de vasos não culpados em pacientes com SCA e doença multivasos. Estudos emblemáticos como o COMPLETE, COMPARE-ACUTE e DANAMI-3-PRIMULTI evidenciaram o valor prognóstico da revascularização (após o tratamento da artéria responsável pela síndrome coronariana aguda [SCA]) das artérias não culpadas em relação a eventos cardiovasculares. <a href="https://solaci.org/pt/2023/01/24/frame-ami-ffr-vs-angiografia-do-vaso-nao-culpado-na-sca/" title="Read more" >...</a>