Título original: A Direct Comparison of Early and Late Outcomes with Three Approaches to Carotid Revascularization and Open Heart Surgery. Referência: Mehdi H. Shishehbor et al. J Am Coll Cardiol, article in press. A prevalência de estenose carotídea severa (>80%) em pacientes que têm planejada uma cirurgia vascular central estima-se entre 6 e 12%. A melhor estratégia...
Lesão carotídea assintomática, uma doença nem tão silente
Título original: Association of the Recovery of Objective Abnormal CerebralPerfusion with Neurocognitive Improvement after CarotidRevascularization. Referência: Ching-Chang Huanget al. J Am CollCardiol 2013. Article in press. O deterioro cognitivo foi observado em pacientes (pte) com lesões carotídeas severas assintomáticas, sendo a hipoperfusão uma possível explicação. Intuitivamente restaurar o fluxo poderia melhorar a capacidade neurocognitiva mas os estudos realizados...
A bivalirudina diminui as complicações hemorrágicas também na angioplastia carotídea
Título Original: Hemorrhagic and ischemic outcomes after bivalirudin versus unfractionated heparin during carotid artery stenting: A propensity score analysis from the NCDR. Referência: Wayangankar SA et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;Epub ahead of print. A bivalirudina é um inibidor direto da trombina que tem demonstrado uma eficácia similar com melhor perfil de segurança no contexto da angioplastia coronária....
Pontuação de risco para angioplastia carotídea
Título original: Risk Prediction for Adverse Events After Carotid Artery Stenting in Higher Surgical Risk Patients Referência: Neil J. Wimmer et al. 2012;43: 3218-3224 Stroke. Há muitos pacientes com alto risco cirúrgico para endarterectomia carotídea seja por anatomia desfavorável, comorbidades, ou ambas. Nesta situação, a angioplastia carotídea é uma opção terapêutica; no entanto, nenhuma pontuação foi desenvolvida para...
Angioplastia com balões eluidores de fármacos em CTO femoropoplíteas: intraluminal ou subintimal?
Os pacientes com doença vascular periférica frequentemente apresentam comprometimento do território femoropoplíteo (FP). Estima-se que aproximadamente 50% das lesões nessa área são oclusões totais crônicas (CTO). Embora a taxa de sucesso técnico do tratamento das CTO periféricas tenha melhorado, ainda não estão completamente determinados os resultados clínicos a longo prazo. Em investigações anteriores, foram avaliados...
Resultados do estudo IN.PACT em seguimento de 5 anos
A angioplastia transluminal percutânea (ATP) com balões eluidores de fármacos (DCB) tem demonstrado trazer mais benefícios do que a ATP convencional. Entretanto, em muitos casos, a implantação de um stent se torna necessária devido à dificuldade para alcançar um resultado satisfatório. Embora haja abundante literatura sobre este tema, a durabilidade a longo prazo continua sendo...
Escores de qualidade de vida após intervenção percutânea em insuficiência tricúspide: análise do estudo TRILUMINATE
A insuficiência tricúspide (IT) severa se associa a uma maior mortalidade e a significativas limitações na qualidade de vida dos pacientes, com um considerável número de hospitalizações por insuficiência cardíaca (IC). A terapia transcateter borda a borda (TEER) com o dispositivo TriClip demonstrou ser efetiva na redução de sintomas, com um baixo risco de complicações...
Balões recobertos de fármacos com doses baixas vs. altas doses em território femoropoplíteo
O uso de balões recobertos de fármacos (DCB) tem se estendido para o tratamento endovascular da doença arterial no território femoropoplíteo. Os estudos que envolvem DCB de primeira geração com doses altas (HD-DCB) demonstraram seus benefícios, o que levou os guias atuais a recomendar sua utilização. Entretanto, há relatos de efeitos secundários relacionados com o...
SOLACI/SBHCI 2023: Cobertura científica día 2
Foi realizado hoje o segundo dia do evento SOLACI/SBHCI 2023, o maior evento de cardiologia intervencionista da América Latina), contando com a participação de diversos convidados nacionais e internacionais, demonstrações ao vivo, além de importantes sessões sobre os principais temas envolvendo a intervenção coronária e a intervenção estrutural. A sala Copacabana teve um dia movimentado...
Durabilidade do TAVI em seguimento de 5 anos em pacientes de risco intermediário
O TAVI já demonstrou seu benefício em diferentes grupos de risco. O estudo PARTNER 2 SAPIEN 3 (P2S3i) em risco intermediário foi o primeiro a demonstrar superioridade vs. a cirurgia utilizando o acesso femoral. A durabilidade da cirurgia foi demonstrada em diferentes análises, mas no TAVI ainda não dispomos de seguimentos de longo prazo, exceto...