No estudo PARTNER inicial (Placement of Aortic Transcatheter Valves), a mortalidade em um ano foi de 24% nos pacientes de alto risco e de 31% nos inoperáveis. Um relatório recente dos resultados em 30 dias do SAPIEN 3 – que é a última geração da válvula balão expansível – mostrou uma taxa muito baixa de...
A embolização cerebral é uma complicação relativamente frequente durante o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). A hipótese deste trabalho é que a embolia cerebral poderia ser reduzida com a utilização de bivalirudina como anticoagulante em vez de heparina. O primeiro objetivo foi determinar a proporção de pacientes com uma nova embolia cerebral pós-TAVI...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Os benefícios do implante percutâneo valvar aórtico (TAVI) foram amplamente demonstrados mas ainda não há evidência clara sobre a existência ou não de diferença entre homens e mulheres. Alguns estudos demonstram uma menor mortalidade e uma melhor recuperação da função ventricular mas com mais sangramentos e ocorrência de AVC em...
Em diversos estudos realizados, os pacientes diabéticos apresentam um risco mais elevado de eventos trombóticos. Por isso, o objetivo deste trabalho foi determinar o efeito da terapia de antiagregação plaquetária com ticagrelor sobre eventos trombóticos em pacientes diabéticos com infarto prévio. Foram analisados os subgrupos de pacientes diabéticos (n = 6.806) e sem diabetes...
Título original: One-year clinical outcomes with SAPIEN 3 transcatheter aortic valve replacement in high risk and inoperable patients with severe aortic stenosis. Referência: Herrmann H et al. Circulation. 2016; Epub ahead of print. Os dados apresentados no último congresso TCT sobre a baixíssima taxa de eventos em um ano em pacientes inoperáveis com a...
Título original: Radial vs. femoral access for coronary interventions across the entire spectrum of patients with coronary artery disease: a meta-analysis of randomized trials. Referência: Ferrante G et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;Epub ahead of print. Para além do tipo de síndrome coronária que estiver sendo tratada, o acesso radial resulta em...
Título original: Ticagrelor for Prevention of Ischemic Events After Myocardial Infarction in Patients With Peripheral Artery Disease. Referência: Marc P. Bonaca et al. J Am Coll Cardiol. 2016 Jun 14;67(23):2719-28. A doença vascular periférica se associa a uma alta taxa de eventos isquêmicos e hemorrágicos em pacientes com infarto do miocárdio prévio. Este estudo...
Título original: Treatment of Symptomatic Severe Aortic Stenosis With a Novel Resheathable Supra-Annular Self-Expanding Transcatheter Aortic Valve System. Referência: Ganesh Manoharan et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2015;8(10):1359-1367. Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Apesar do rápido crescimento e evolução dos dispositivos para substituição percutânea da valva aórtica (TAVR), as complicações do acesso vascular,...
Título original: Transcatheter Aortic Valve Implantation Compared With Surgical Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients. Referência: Stefano Rosato et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 May;9(5):e003326. A eficácia comprovada do implante valvar aórtico transcateter (TAVI) em pacientes de alto risco está levando à expansão da indicação do procedimento a pacientes de menor risco. Esta mudança...
Título original: Revascularization in Patients with Multivessel Coronary Artery Disease and Severe Left Ventricular Systolic Dysfunction: Everolimus Eluting Stents vs Coronary Artery Bypass Graft Surgery Referência: Bangalore et al. Circulation. 2016 May 5. Epub ahead of print. Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. Os guias de prática clínica recomendam a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM)...