A primeira geração da válvula Edwards era de aço inoxidável e pericárdio bovino com um perfil de 22 a 24 Fr para o acesso transfemoral e 33 Fr para o acesso apical. A partir de 2010 passou a ser de cromo cobalto e pericárdio bovino com um perfil muito melhor (18-19 Fr para transfemoral e...
O implante valvular aórtico percutâneo (TAVI) demonstrourecentementea suasuperioridadecomrespeito aotratamento médico em pacientes comestenose aórtica severa e altíssimo risco cirúrgico. Além disso, os pacientes que recebramTAVImostraram uma sobrevida equivalente ao tratamentocirúrgico em um ano. Este trabalho incluiu 471 pacientes comestenose aórtica severa sintomática descartados de cirurgia por altíssimo risco. O objetivo primário foiavaliar a segurança e...
Título original: Balloon aortic valvuloplasty in the era of transcatheter aortic valve replacement: Acute and long-term outcomes. Referência: Hélène Eltchaninoff et al. Am Heart J 2014;167:235-40. O entusiasmo inicial na valvuloplastia aórtica de finais dos 80 foi rapidamente atenuado com a publicação de vários estudos mostrando uma alta taxa de complicações, pouca durabilidade e impacto escasso ou nulo...
Título original: Determinats and Outcomes of Acute transcatheter Valve-in Valve Therapy or Embolization. Referência: Raj R Makkar, et al. J Am Coll Cardiol 2013;62:418-30 O implante valvular aórtico percutâneo tem demonstrado ser factível, seguro e com bom resultado no seguimento. Em poucos ptes é necessário o implante de duas válvulas devido a má posição ou embolia,...
Título Original: Emerging indications, in-hospital and long-term outcome of balloon aortic valvuloplasty in the transcatheter aortic valve implantation era. Referência: Francesco Saia et al. EuroIntervention 2013;8:1388-1397 Até pouco tempo atrás a valvuloplastia aórtica era um procedimento quase abandonado em muitos centros devido os limitados resultados e às frequentes complicações. As guias atuais recomendam a valvuloplastia aórtica nos ptes...
Título original: Transcatheter Aortic Valve Implantation With the Edwards SAPIEN Versus the Medtronic CoreValve Revalving System Devices. A Multicenter Collaborative Study: The PRAGMATIC Plus Initiative (Pooled-RotterdAm-Milano-Toulouse In Collaboration). Referência: Alaide Chieffo et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:830–6. Desde a introdução da substituição valvular aórtica percutânea (TAVR), 2 dispositivos têm sido os mais utilizados. Por um lado a...
Título original: Impact of a New Conduction Defect Alter Transcatheter Aortic Valve Implantation on Left Ventricular Function Referência: Rainer Hoffmann, et al. J Am Coll Cardiol Intv 2012;5:1257– 63. O desenvolvimento do implante percutâneo da válvula aórtica (TAVI) em pacientes de alto risco pode alterar o sistema de condução elétrica e exigir o uso de marca-passos permanente (MCPD)...
Título original: Trends in outcome after transfemoral transcatheter aortic valve implantation. Pooled-RotterdAm-Milano-Toulouse In Collaboration Plus (PRAGMATICPlus) initiative. Referência: Nicolas M. Van Mieghem et al. Am Heart J 2012;0:1-10. Article in press. Desde a sua introdução em 2002, a substituição da válvula aórtica transcateter (TAVI) tornou-se uma alternativa viável e segura para pacientes com estenose aórtica grave e alto...
Título original: Valve-in-Valve Implantation of Medtronic CoreValve Prosthesis in Patients with Failing Bioprosthetic Aortic Valves. Referência: Axel Linke el al. Circ Cardiovasc Interv. 2012;5:689-697. Este estudo avalia a segurança, viabilidade e resultados dos pacientes do implante de Core Valve com próteses biológicas disfuncionais por estenose, insuficiência ou a combinação de ambas. As próteses biológicas são preferíveis às mecânicas...