Tag Archives: estenosis aórtica

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La cirugía no cardíaca luego del TAVI es segura

La cirugía no cardíaca luego del TAVI es segura

Cada vez existen con mayor frecuencia pacientes que recibieron TAVI y que requieren una intervención no cardíaca, o pacientes con otras enfermedades que requieren cirugía y se les diagnostica una estenosis aórtica.  Además, en numerosas ocasiones la cirugía debe realizarse lo antes posible (como en el caso de un cáncer), o son de urgencia. En

Nuevas guías de valvulopatías con actualizaciones clave en TAVI e insuficiencia mitral

Los “10 mandamientos” del 2021 para las valvulopatías

Desde la última versión de las guías sobre valvulopatías de la Sociedad Europea de Cardiología surgió muchísima evidencia que se fue acumulando hasta hacer necesaria esta actualización.  En ese sentido, a continuación resumimos los “10 mandamientos” que surgen de este nuevo documento para mantenerse con toda la información actualizada. La incidencia de valvulopatías degenerativas continúa

Más pistas para definir la estenosis aórtica moderada

En plena carrera por intentar demostrar que una intervención precoz podría tener beneficios en la estenosis aórtica moderada surge este trabajo para volver a las bases. En pacientes con estenosis aórtica sintomática la mortalidad dibuja un pico claro que justifica la intervención. Pero ¿Qué sucede si estos síntomas no están presentes?  Según este reciente análisis

Resonancia vs FFR en lesiones no culpables del infarto

Nuevos marcadores de daño en estenosis aórtica que definen pacientes asintomáticos

La estenosis aórtica asintomática siempre nos ha mantenido en una tensa calma. No obstante, están surgiendo nuevos marcadores capaces de identificar a aquellos pacientes que se pueden beneficiar de una intervención más precoz. En este sentido, la resonancia ha ido ganando un merecido lugar en la cardiología y ahora más específicamente en la estenosis aórtica.

Evolut Low Risk

EuroPCR 2021 | Evolut Low Risk: resultados a 2 años de la válvula autoexpandible en bajo riesgo

El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) con la válvula autoexpandible Evolut resultó no inferior a la cirugía en pacientes de bajo riesgo quirúrgico. El punto final primario de muerte o stroke incapacitante resultó similar entre ambas estrategias a 2 años.  Esta presentación en el EuroPCR 2021 viene a consolidar los resultados que vieron la

El estudio SOURCE 3 confirma los buenos resultados de la válvula SAPIEN 3 a un año de seguimiento

El implante alto también es tendencia para la válvula balón expandible

La técnica convencional de implante de la válvula balón expandible SAPIEN-3 resulta en una proporción del 70/30 u 80/20 en la aorta/tracto de salida del ventrículo izquierdo.  Esto trae aparejado una tasa de marcapasos permanente de aproximadamente 10%. Un implante más alto podría traducirse en menos trastornos de conducción y marcapasos. Se comparó una cohorte

Cirugía para mejorar la sobrevida en insuficiencia tricuspidea aislada

Superponer las cúspides para implantar al límite

Implantar la válvula autoexpandible a una profundidad mayor que el largo del septum membranoso es un predictor independiente de marcapasos definitivo. Lo recomendado es liberar la válvula entre 3 y 5 mm por debajo del anillo en una proyección coaxial al dispositivo. El problema es que esta proyección raramente coincide con el plano anular de

Tasa de stroke post cirugía vs angioplastia coronaria en un análisis de más de 10.000 pacientes

El reclamo de los cirujanos en estenosis aórtica de bajo riesgo

Estudios recientes que incluyeron pacientes de bajo riesgo mostraron resultados positivos a favor del implante valvular por catéter (TAVI) comparado con la cirugía.  Sin embargo, los cirujanos plantean que estos casos no representan a los pacientes de la práctica clínica diaria, sino que son un grupo cuidadosamente elegido para ser incluido en los estudios randomizados. 

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Función diastólica y TAVI, asociadas al pronóstico antes y después del procedimiento

En el registro PARTNER 2 SAPIEN 3 se observó que la función diastólica basal es un predictor de eventos clínicos hasta los 2 años de los pacientes que reciben TAVI. Como era de esperarse, la mejoría de esta función diastólica post procedimiento cambia inmediatamente le pronóstico. Es cierto que esperábamos estos resultados, pero también es

Nuevas guías de valvulopatías con actualizaciones clave en TAVI e insuficiencia mitral

Nuevas guías de valvulopatías con actualizaciones clave en TAVI e insuficiencia mitral

Las guías para el manejo de las valvulopatías fueron actualizadas la semana pasada por la asociación entre la AHA y la ACC.  La última versión completa publicada era del año 2014 y, en ese sentido, muchos temas habían quedado obsoletos a la luz de la gran cantidad de evidencia que surgió en estos últimos años. 

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