Los nuevos balones liberadores de sirolimus son también efectivos

El desarrollo tecnológico de los nuevos stents liberadores de droga ha permitido tratar pacientes cada vez más complejos, implantando más stents, de mayor longitud y con una reestenosis alrededor de 10%.

stent-liberador-drogas-sirolimus-everolimus

Esta situación genera un gran desafío: si seguir implantado stents o si es mejor la utilización de los balones liberadores de droga (DEB) con paclitaxel. En la actualidad, se han desarrollado balones que liberan sirolimus, pero no contamos con información sobre cuál de ellos presenta una mejor performance.

Este es el primer estudio randomizado que comparó los balones liberadores de sirolimus (SCB) con los liberadores de paclitaxel (PCB) en la reestenosis intrastent.

Se incluyeron 101 pacientes. De ellos, 50 recibieron ATC con SCB y 51 con PCB.

El punto final primario a 6 meses fue el Late Lumen Loss (LLL) mediante angiografía cuantitativa.

No hubo diferencia entre las poblaciones, 80% fueron hombres, 57% diabetes y el 35% ingresó por angina inestable. Tampoco hubo diferencias angiográficas en el resultado final del procedimiento. 

Lea tambien: ¿Debemos realizar test funcionales en la ATC de alto riesgo?

A 6 meses de seguimiento no hubo diferencias en el PFP (LLL 0.25±0.57 mm en PCB vs 0.26±0.60 mm en SCB).

En el seguimiento a 12 meses no hubo diferencias en muerte, infarto, revascularización guiada por isquemia o reestenosis.

Conclusión

Este es el primer estudio en el que se compararon los nuevos balones liberadores de sirolimus con cobertura cristalina con los balones liberadores de paclitaxel. El trabajo mostró una evolución similar angiográfica y clínica en el tratamiento de la reestenosis intrastent por stents liberadores de droga.

Dr. Carlos Fava - Consejo Editorial SOLACI

Dr. Carlos Fava.
Miembro del Consejo Editorial de SOLACI.org.

Título Original: Combined Analysis of Two Parallel Randomized Trials of Sirolimus-Coated and Paclitaxel-Coated Balloons in Coronary In-Stent Restenosis Lesions.

Referencia: Bruno Scheller,et al. Circ Cardiovasc Interv. 2022;15:e012305. DOI:10.1161/CIRCINTERVENTIONS.122.012305.


Suscríbase a nuestro newsletter semanal

Reciba resúmenes con los últimos artículos científicos

Más artículos de este Autor

Enfermedad coronaria en estenosis aórtica: Datos de centros españoles en cirugía combinada vs TAVI + angioplastia

El implante valvular percutáneo (TAVI) ha demostrado en múltiples estudios aleatorizados una eficacia comparable o superior a la cirugía de revascularización miocárdica (CRM). No...

Evolución de las válvulas balón expandibles pequeñas

Los anillos aórticos pequeños (20 mm) han sido un verdadero desafío tanto para la cirugía como para el implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI),...

TCT 2024 | FAVOR III EUROPA

El estudio FAVOR III EUROPA, un ensayo aleatorizado, incluyó a 2,000 pacientes con síndrome coronario crónico o síndrome coronario agudo estabilizado y lesiones intermedias....

TCT 2024 – ECLIPSE: aterectomía orbital vs angioplastia convencional en lesiones severamente calcificadas

La calcificación coronaria se asocia con subexpansión del stent y un mayor riesgo de eventos adversos, tanto tempranos como tardíos. La aterectomía es una...

DEJA UNA RESPUESTA

Por favor ingrese su comentario!
Por favor ingrese su nombre aquí

Artículos relacionados

Jornadas SOLACIspot_img

Artículos recientes

Insuficiencia tricuspídea severa: comparación del tratamiento quirúrgico vs terapéutica borde a borde transcatéter

La insuficiencia tricuspídea es una valvulopatía de alta prevalencia que presenta una notable tasa de subtratamiento. Sin intervención, su progresión se asocia con mayor...

Estudio TRI-SPA: Tratamiento borde a borde de la válvula tricúspide

La insuficiencia tricuspídea (IT) es una condición asociada con una alta morbimortalidad. Actualmente, la cirugía es el tratamiento recomendado, aunque presenta una elevada tasa...

Estudio ACCESS-TAVI: Comparación de dispositivos de cierre vascular luego del TAVI

El implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI) es una opción de tratamiento bien establecida para pacientes mayores con estenosis valvular aórtica severa y sintomática....