En pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST), el inicio temprano del tratamiento intensivo con estatinas -a pesar de los niveles de colesterol LDL- es una práctica estándar en todo el mundo. La adición de un potente reductor de LDL como es el inhibidor PCSK9 ha demostrado beneficios clínicos en<a href="https://solaci.org/2022/09/21/tct-2022-inhibidor-de-pcsk9-en-pacientes-con-iamcest-para-reducir-colesterol-ldl/" title="Read more" >...</a>
Los antecedentes de infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca o hiperlipidemia han sido asociados con un aumento de la mortalidad por COVID-19. Algunos estudios observacionales han sugerido que las estatinas pueden reducir el riesgo de morir por COVID-19, además de bajar el colesterol. Las estatinas tienen efectos antiinflamatorios y antitrombóticos que podrían jugar un papel<a href="https://solaci.org/2021/07/16/pueden-las-estatinas-hacer-mas-que-bajar-el-colesterol-en-pacientes-con-covid-19/" title="Read more" >...</a>
Ocho semanas de tratamiento con Evolocumab asociado a un régimen intenso con estatinas en pacientes cursando un síndrome coronario agudo redujeron significativamente el LDL y fueron seguros comparado con las estatinas más placebo, según el estudio EVOPACS presentado el sábado durante las sesiones científicas del ESC 2019 en París y publicado simultáneamente en J Am<a href="https://solaci.org/2019/09/02/esc-2019-evopacs-evolocumab-para-reducir-el-colesterol-en-sindromes-coronarios-agudos/" title="Read more" >...</a>
El objetivo de este estudio fue explorar la relación temporal entre los cambios en el volumen de placas coronarias y la intensidad del tratamiento hipolipemiante utilizando angiografía por tomografía computada (TAC). La coronariografía por TAC tiene una aceptable precisión en términos de medición cuantitativa del volumen de placa, precisión que podría ser suficiente para<a href="https://solaci.org/2016/10/25/colesterol-ldl-volumen-de-placas/" title="Read more" >...</a>
Se incluyeron pacientes con diagnóstico de hipercolesterolemia familiar heterozigota que se encontraban recibiendo la dosis máxima tolerada de estatinas randomizados a alirocumab 75 mg por vía subcutánea cada dos semanas (n=490) vs placebo (n=245). A las 24 semanas de tratamiento se observó una reducción en el 48.8% de los niveles basales de LDL con alirocumab<a href="https://solaci.org/2015/06/24/congreso-item-8474/" title="Read more" >...</a>
Los efectos adversos de las estatinas son relativamente frecuentes ocasionando mala adherencia al tratamiento y una necesidad de interrupción de alrededor del 10-20%. El Evolucumab es un anticuerpo monoclonal completamente humano que inhibe a la proteína convertidora de subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK 9), esta es una proteína que reduce la capacidad del hígado de remover<a href="https://solaci.org/2015/06/24/congreso-item-7641/" title="Read more" >...</a>
Las estatinas son el tratamiento más efectivo para reducir el nivel de LDL y el riesgo cardiovascular. El 10-20% de los pacientes no las toleran o presentan efectos adversos con las altas dosis (principalmente daño muscular). La alternativa es el ezetimibe aunque le falta potencia en reducir el LDL principalmente en los pacientes de alto<a href="https://solaci.org/2015/06/24/congreso-item-6941/" title="Read more" >...</a>
Durante muchos años, el tratamiento principal de las dislipemias se centró en reducir el colesterol LDL (LDL-C), lo que mostró beneficios en la disminución de la enfermedad cardiovascular ateroesclerótica (ASCVD) mediante el uso de estatinas. La Lipoproteína(a) es una forma de apolipoproteína B (que contiene LP unida a una proteína glicosilada hidrofílica llamada apolipoproteína A).<a href="https://solaci.org/2024/04/29/lpa-seguimiento-cardiovascular-a-30-anos-en-cohortes-de-prevencion-primaria/" title="Read more" >...</a>
Cuando se programa una coronariografía, suele indicarse al paciente un ayuno de al menos 8 horas (sin ingesta oral después de la cena). Sin embargo, esta estrategia puede generar efectos negativos como malestar, irritabilidad, deshidratación e, incluso, hipoglucemia en algunos casos. Estudios anteriores no han demostrado diferencias significativas en las complicaciones gástricas entre aquellos que<a href="https://solaci.org/2024/02/07/preparacion-antes-de-la-coronariografia-electiva-el-ayuno-prolongado-es-la-unica-opcion/" title="Read more" >...</a>
Diferencias en MINOCA y MIOCA, según sexo. Diversas guías internacionales recomiendan el tratamiento invasivo posterior al diagnóstico de un síndrome coronario agudo (SCA). Los primeros estudios en reportar infarto agudo de miocardio (IAM) sin enfermedad coronaria epicárdica obstructiva, informaban una incidencia de alrededor del 10%. A partir de esta importante prevalencia, se recomendaba jerarquizar este<a href="https://solaci.org/2023/04/24/diferencia-en-eventos-de-pacientes-con-minoca-y-mioca-analisis-de-una-cohorte-contemporanea/" title="Read more" >...</a>