endarterectomy

Endarterectomía carotídea vs angioplastia carotídea en pacientes sintomáticas y asintomáticos: Resultados a 30 días

La enfermedad carotídea extracraneal representa entre el 15% y el 20% de todos los accidentes cerebrovasculares (ACV). La revascularización carotídea desempeña un papel importante en la prevención primaria y secundaria de eventos cerebrovasculares. Dos estrategias de revascularización comunes son la endarterectomía carotídea (CEA) y la angioplastia carotídea con stent (CAS), las cuales han sido objeto...

Subutilización del tratamiento médico en enfermedad vascular periférica

Tromboendarterectomia vs terapia endovascular en territorio femoral común ¿Sigue siendo el ¨gold standard¨el tratamiento quirúrgico en este territorio?

En las lesiones de arteria femoral común la endarterectomía quirúrgica (TEA) es recomendada como el método ¨gold standard¨ en las últimas guías. Sin embargo, el tratamiento endovascular (EVT) es una opción alternativa para el tratamiento de estas lesiones.  En 2017 se realizó el primer estudio randomizado que comparó TEA vs EVT, evidenciando que el EVT...

SOLACI-CACI 2021 Virtual

SOLACI-CACI 2021 | Complex Pulmonary Hypertension and Aortic Endovascular Aneurysm Session

✔️ Vea la sesión completa sobre “Complex Pulmonary Hypertension and Aortic Endovascular Aneurysm” en el Congreso SOLACI-CACI 2021. 👨‍🏫 Contenidos: SESSION I: Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension 02:48 – Definition, epidemiology, diagnostic algorithm and pharmacological treatment. – Pedro Trujillo 16:27 – Invasive Endovascular Strategies in Chronic PTE: Pulmonary Angioplasty – Fabio Solano 30:13 – Surgical Thromboendarterectomy....

ESC 2021 | ACST-2: CAS vs endarterectomía en pacientes asintomáticos

ESC 2021 | ACST-2: CAS vs endarterectomía en pacientes asintomáticos

El estudio ACST-2 fue diseñado para comparar los resultados a largo plazo entre la angioplastia carotídea y la endarterectomía en pacientes con estenosis asintomática.  Previo al diseño de este trabajo ya contábamos con el registro alemán que incluyó unos 18.000 pacientes que recibieron angioplastia carotídea y 86.000 que recibieron endarterectomía entre 2014 y 2019. A...

Otro “escándalo” en la medicina basada en la evidencia ¿El monitoreo ambulatorio de presión puesto en duda?

¿Es necesario ver un cardiólogo antes de la endarterectomía carotídea?

Las complicaciones cardíacas están entre las más frecuentes en los pacientes que reciben endarterectomía carotídea para lesiones asintomáticas.  Este exceso de eventos cardíacos en un paciente que no tiene síntomas neurológicos por su lesión carotídea es fundamental para balancear el riesgo/beneficio del procedimiento. Una consulta cardiológica de rutina previo a la cirugía podría disminuir la...

Nuevas estrategias en el territorio femoropoplíteo

Endarterectomía de la cámara femoral más angioplastia en isquemia crítica

Este trabajo prospectivo analizó pacientes con isquemia crítica de miembros inferiores (debido a múltiples y complejas lesiones en varios territorios) que fueron tratados de manera homogénea con endarterectomía de la cámara femoral combinado con angioplastia para mejorar la entrada o la salida.  Este tratamiento híbrido y necesariamente en equipo puede ser de gran beneficio en...

Lesión de múltiples vasos y enfermedad carotidea severa ¿Cómo proceder?

Lesión de múltiples vasos y enfermedad carotidea severa ¿Cómo proceder?

La cirugía de revascularización miocárdica (CRM) es la más frecuente de todas las cirugías cardiovasculares y todavía se mantiene como el “gold standard” para tratar pacientes con múltiples vasos. La estenosis carotidea concomitante se presenta entre el 6 y el 8% de estos pacientes y se asocia con un aumento de la tasa de stroke...

Enfermedad carotidea asintomática: ¿Endarterectomía o angioplastia?

Endarterectomía vs angioplastia en enfermedad carotidea asintomática

La eficacia y seguridad relativas de la angioplastia carotidea vs la endarterectomía en pacientes asintomáticos sigue sin consenso y, lo que es peor, no hay signos de que se aclare el panorama en un futuro próximo. Dado la falta de evidencia definitiva en este sentido han proliferado los meta-análisis y revisiones sistemáticas que intentan dar...

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