Título original: Clinical Outcomes after Hybrid Coronary Revascularization versus Coronary Artery Bypass Surgery: A Meta-Analysis of 1,190 Patients. Referencia: Ralf E. Harskamp et al. American Heart Journal (2014), epub ahead of print. La revascularización híbrida combina la permeabilidad a largo plazo de la arteria mamaria conectada a la descendente anterior con lo mínimamente invasivo…
El FFR cambia la estrategia de tratamiento en casi la mitad de los pacientes
Título original: Outcome impact of coronary revascularization strategy reclassification with fractional flow reserve at time of diagnostic angiography. Referencia: Van Belle E et al. Circulation. 2014 Jan 14;129(2):173-85. Aún no se había publicado un registro extenso que evaluara el impacto de la reserva fraccional de flujo coronario (FFR) paracambiarla estrategia de revascularizaciónenpacientes individuales referidos…
Mala aposición en stents farmacológicos. Mucho más frecuente y mucho menos grave de lo que creíamos.
Título original: Incidences, Predictors, and Clinical Outcomes of Acute and Late Stent Malapposition Detected by Optical Coherence Tomography After Drug-Eluting Stent Implantation Referencia: Im E. et al. CircCardiovascInterv. 2014 Jan 14. [Epubahead of print] Este trabajo analizó las imágenes por tomografía de coherencia óptica (OCT) de 351 pacientes con 356 lesionesque recibieron stents farmacológicos…
Riesgo isquémico vs riesgo anatómico. ¿Alguno es mejor para ayudarnos a decidir la terapéutica?
Título original: Predicting Outcome in the COURAGE Trial. Coronary Anatomy Versus Ischemia. Referencia: G. B. John Mancini et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013, Article in press. El riesgo anatómico, el monto isquémico o una combinación de ambos, son factores frecuentemente tenidos en cuenta para estimar el pronóstico o elegir una estrategia de…
Stent liberador de everolimus y balón farmacológico en reestenosis de BMS. Buenos resultados de ambos con algunas diferencias esperables.
Título original: A Randomized Comparison of Drug-Eluting Balloon Versus Everolimus-Eluting Stent in Patients With Bare-Metal Stent In-Stent Restenosis: The RIBS V Clinical Trial. Referencia: Fernando Alfonso et al. J Am Coll Cardiol. 2014; Epub ahead of print. Los stents farmacológicos (DES) han demostrado ser superiores en términos de reestenosis a los stents convencionales (BMS),…
El registro con seguimiento más largo en angioplastia al tronco de coronaria izquierda. Diferencias significativas según el segmento enfermo.
Título original: Long Term Clinical Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention for Ostial/Mid-Shaft Versus Distal Bifurcation in Unprotected Left Main Coronary Artery Titulo original: The DELTA Registry (Drug-Eluting Stent for Left Main Coronary Artery Disease): A Multicenter registry Evaluating Percutaneous Coronary Intervention Versus Coronary Artery Bypass Grafting for left Main Treatment Referencia: Naganuma T, et al.…
Angioplastia o tratamiento médico en pacientes con isquemia documentada
Título original: Percutaneous coronary intervention outcomes in patients with stable obstructive coronary artery disease and myocardial ischemia: A collaborative meta-analysis of contemporary randomized clinical trials. Referencia: Stergiopoulos K el al. JAMA Intern Med 2013; DOI:10.1001/jamainternmed.2013 El monto de isquémico en pacientes con enfermedad coronaria estable está asociado a peor pronóstico. Sin embargo, no está…
Balón farmacológico seguido de BMS vs DES en lesiones de novo
Título original: Elutax paclitaxel-eluting balloon followed by bare-metal stent compared with Xience V drug-eluting stent in the treatment of de novo coronary stenosis: A randomized trial. Referencia: Francesco Liistro et al. Am Heart J 2013;166:920-6. Recientemente, los balones farmacológicos han surgido como una potencial alternativa a los stents farmacológicos. El paclitaxel es una droga…
Dispositivos de cierre percutáneo en angioplastia coronaria, el beneficio es para los pacientes obesos
Título original: Comparative safety of vascular closure devices and manual closure among patients having percutaneous coronary intervention. Referencia: Gurm HS et al. Ann Intern Med. 2013; Epub ahead of print. El uso de dispositivos de cierre percutáneo en pacientes a los que se les realiza una angioplastia coronaria por acceso femoral es controvertido y…
Una cirugía no cardíaca es segura luego de los 6 meses del implante de un DES
Título original: Risk of major adverse cardiac events following noncardiac surgery in patients with coronary stents. Referencia: Hawn MT et al. JAMA 2013;DOI:10.1001 En los pacientes a los que se les realizó una cirugía no cardíaca y tenían el antecedente de una angioplastia coronaria con stent dentro de los 2 años no se observó…
El sangrado post angioplastia es factor de riesgo de insuficiencia renal
Título original: Impact of Periprocedural Bleeding on Incidente of Constrast-Induced Acute Kidney Injury in patients treated with Percutaneous Coronary Intervention. Referencia: Yohei Ohno, et al. J Am Coll Cardiol 2013;62:1260-6 La insuficiencia renal post angioplastia (IRATC) es una complicación importante que se ha relacionado con mayor morbimortalidad e incrementos de los costos, pero su…