Otro trabajo más que no encuentra ventaja de la bivalirudina sobre la heparina como monoterapia, tanto en puntos finales de eficacia (muerte e infarto) como en puntos finales de seguridad (sangrado) en pacientes cursando un síndrome coronario agudo con o sin supradesnivel del segmento ST. El estudio VALIDATE-SWEDEHEART, presentado en el ESC y publicado simultáneamente…
SOLACI 2017 | BRS: Presente y Futuro
Lea los artículos más destacados del segundo día del Congreso SOLACI-CACI 2017. En este caso, consulte la presentación del Dr. Stephen Ellis, titulada “BRS: Presente y Futuro”. Su opinión nos interesa. Puede dejar su comentario, reflexión, pregunta o lo que desee aquí abajo. Será más que bienvenido.
SOLACI 2017 | BRS en la encrucijada: desarrollo tecnológico para reducir complicaciones
Lea los artículos más destacados del segundo día del Congreso SOLACI-CACI 2017. En este caso, consulte la presentación del Dr. Patrick Serruys, titulada “BRS at the crossroad: technological development to reduce complications” Su opinión nos interesa. Puede dejar su comentario, reflexión, pregunta o lo que desee aquí abajo. Será más que bienvenido.
Siguen las dudas sobre el tiempo de doble antiagregación luego de un DES
El estudio NIPPON (Nobori Dual Antiplatelet Therapy as Appropriate Duration) fue un trabajo randomizado que investigó la no inferioridad de un esquema corto de doble antiagregación plaquetaria (6 meses) vs un esquema prolongado (18 meses) en pacientes que recibieron el stent farmacológico Nobori (Terumo, Tokyo, Japan), el cual tiene la característica de tener un polímero…
El acceso radial deja sin margen de beneficio a la bivalirudina
El objetivo de este trabajo fue comparar a la bivalirudina con la heparina en pacientes que ingresan cursando un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST y tratados con angioplastia primaria por acceso radial. Tanto la bivalirudina como el acceso radial son estrategias que tienen como objetivo principal disminuir las complicaciones hemorrágicas…
ARTE: ¿Aspirina o aspirina más clopidogrel post TAVI?
Gentileza de la SBHCI Este trabajo presentado en el Euro PCR y publicado simultáneamente en el JACC Cardiovascular Interventions intenta responder una pregunta que nos hacemos desde los comienzos de la era TAVI. Existe poca información respecto a la terapia antitrombótica ideal para pacientes post reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI). En general, los…
TOPIC: Beneficios de cambiar el esquema de doble antiagregación en pacientes con SCA
Los nuevos inhibidores del receptor P2Y12 son el tratamiento de primera línea y la indicación es mantener la doble antiagregación por un año luego de un síndrome coronario agudo (SCA). Tanto el prasugrel como el ticagrelor poseen un beneficio isquémico superior al clopidogrel en la fase inicial, pero podrían aumentar las complicaciones hemorrágicas a largo…
La bivalirudina disminuye la tasa de sangrado en las angioplastias carotídeas
Gentileza del Dr. Carlos Fava La bivalirudina ha demostrado que disminuye el sangrado en la angioplastia coronaria manteniendo la efectividad del procedimiento. Y si bien en la angioplastia carotídea (ATP CAR) ha probado ciertos beneficios, esto aún no está del todo aclarado. Con esto en mente, se analizaron cuatro estudios (uno randomizado), incluyendo 7.784…
Resultados promisorios de la superposición de stents en pacientes con implante de plataformas bioabsorbibles (BRS)
Gentileza del Dr. Guillermo Migliaro En la práctica clínica habitual, la superposición de stents (SS) o stents telescopados se reporta hasta en el 30% de las angioplastias coronarias (ATP), debido especialmente a lesiones muy largas que requieren la implantación de múltiples stents o la presencia de disecciones luego de la implantación del primer stent. …
Tiempo de doble antiagregación y muerte por sangrado
A pesar de que algunos estudios randomizados y meta análisis han sugerido que la prolongación del tiempo de doble antiagregación podría estar asociada con un incremento de la mortalidad, el mecanismo atrás de esta asociación no estaba claro. Es lógico pensar que si realmente existe un aumento de la mortalidad prolongando el tiempo de doble…
Antecedentes de enfermedad vascular periférica y reactividad plaquetaria ¿Cómo influyen en eventos cardiovasculares?
Los pacientes con enfermedad vascular periférica tienen una tasa más alta de eventos cardiovasculares luego de una angioplastia coronaria con stents farmacológicos (DES), y estos se podrían explicar en parte por una mayor reactividad plaquetaria. El presente trabajo estudia la relación entre la reactividad plaquetaria y los eventos clínicos luego de una angioplastia coronaria…