Título original: Variation in patients’ perceptions of elective percutaneous coronary intervention in stable coronary artery disease: cross sectional study. Referencia: Kureshi F et al. BMJ. 2014;Epub ahead of print. Este trabajo incluyó 991 pacientes consecutivos con enfermedad coronaria estable que recibieron angioplastia coronaria electiva en 10 centros universitarios y de la comunidad entre el…
Mitra-Clip: una alternativa válida para los pacientes de alto riesgo
Título original: Percutaneous Mitral Valve Repair for Mitral Regurgitation in High-Risk Patients. Results of the EVEREST II Study. Referencia: Donald D. Glower et al. J Am Coll Cardiol 2014;64:172-81 La insuficiencia mitral severa (IM) es una causa frecuente de internaciones por insuficiencia cardíaca y de cirugía cardíaca. La mitad de los pacientes son rechazados…
Similar mortalidad entre el Mitraclip y la cirugía en pacientes con insuficiencia mitral severa de alto riesgo
Título original: Survival of transcatheter mitral valve repair compared with surgical and conservative treatment in high-surgical-risk patients. Referencia: Swaans MJ et al. J Am CollCardiolIntv. 2014;7:875-881. En pacientes sintomáticos con insuficiencia mitral severa y alto riesgo quirúrgico, la reparación transcatéter con Mitraclip y la cirugía mostraron una sobrevida similar y además ambos procedimientos…
La resistencia a la aspirina se asocia a un mayor riesgo trombosis intrastent y muerte
Título original: Aspirin Treatment and Outcomes After Percutaneous Coronary InterventionResults of the ISAR-ASPI Registry. Referencia: Katharina Mayer et al. J Am CollCardiol. 2014;64(9):863-871. La administración de aspirina, como parte del esquema de doble anti agregación, es fundamental en el contexto de la angioplastia coronaria con stent. La correlación entre una alta reactividad plaquetaria bajo…
Menor trombosis definitiva con los stents liberadores de everolimus
Título original: Three-Year Outcomes After Revascularization With Everolimus-and Sirulimus -Eluting Stents From the SORT OUT IV Trial. Referencia: Lisette Okkels Jensen et al. J Am CollCardiolIntv, 2014;7: 840-8. Los stents medicados (DES) demostraron ser seguros y eficaces al reducir la reestenosis cuando se les comparó con los stents metálicos, sin embargo el riesgo de…
El implante directo de stent medicado no reduce la reestenosis
Título original: Direct drug-eluting Stenting to reduce stent reestenosis (STRESSED). Referencia: Wouter S. Remkes et al. J Am Coll Cardiol Intv, 2014;7: 751-8. El implante de stent de manera directa, sin predilatación, ha sido utilizado de manera segura y efectiva, reduciendo el tiempo de procedimiento, radiación, uso de contraste así como los costos de…
TAVR mínimamente invasiva, menor estadía hospitalaria y costos sin resignar seguridad o eficacia
Título original: Comparison of Transfemoral TranscatheterAortic Valve Replacement Performedin the Catheterization Laboratory(Minimalist Approach) Versus HybridOperating Room (Standard Approach). Outcomes and CostAnalysis. Referencia: VasilisBabaliaros et al. J Am CollCardiolIntv 2014;7:898–904. Este trabajo retrospectivo de un centro analizó los resultados del reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVR) realizado con una técnica mínimamente invasiva que incluyó el cierre…
Corte óptimo de área luminal mínima en tronco de coronaria izquierda para considerar funcionalmente significativa una lesión intermedia
Título original: Intravascular Ultrasound-Derived Minimal Lumen Area Criteria for Functionally Significant Left Main Coronary Artery Stenosis. Referencia: Seung-Jung Park et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2014;7(8):868-874. La decisión sobre una lesión intermedia en el tronco de coronaria izquierda suele ser desafiante y habitualmente ante la duda se tiende a sobre estimar la lesión…
Menor sangrado a expensas de un mayor riesgo de trombosis aguda con Bivalirudina
Título original: Bivalirudin versus heparin in patients treated with percutaneous coronary Intervention: a meta-analysis of randomised trials. Referencia: Salvatore Cassese et al. EuroIntervention 2014;10-online publish-ahead-of-print August 2014. Las recomendaciones actuales para el uso de bivalirudina en pacientes que reciben angioplastia coronaria están principalmente basadas en trabajos que compararon a la bivalirudina vs heparina asociada…
Angioplastia vs cirugía en menores de 50 años
Título original: Comparison of 30-Day and 5-Year Outcomes of Percutaneous Coronary Intervention Versus Coronary Bypass Grafting in Patients Aged ≤50 Years. Referencia: Fausto Biancari, et al. Am J Cardiology Article in Press. La cirugía de revascularización miocárdica (CRM) ha demostrado presentar una mejor evolución que la angioplastia (ATC) a expensas básicamente de las re…