Con varias idas y vueltas el tratamiento de una disección aórtica tipo B no complicada sigue siendo incierta. Varios trabajos con limitaciones metodológicas mostraron que el tratamiento endovascular sumado al mejor tratamiento médico podría ser beneficioso vs el tratamiento médico solamente. La razón de ser de este meta-análisis fue tratar de definir más claramente la...
Acceso arterial unilateral en el TAVI: nuestro mayor procedimiento cada vez más minimalista
Hubo un caída significativa de las complicaciones vasculares en estos últimos años gracias a las mejoras en el perfil de los dispositivos y a la experiencia de los operados en el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI). El acceso arterial unilateral para el TAVI transfemoral nos ofrece la misma seguridad que el acceso bilateral y...
AHA 2019 | RECOVERY: Cirugía precoz en estenosis aórtica severa asintomática
Este pequeño estudio randomizado calentó el debate sobre cuándo intervenir la estenosis aórtica. Posponer el reemplazo valvular aórtico quirúrgico en pacientes con estenosis aórtica asintomática y esperar con tratamiento médico el inicio de los síntomas aumentó el riesgo operatorio y la muerte cardiovascular de cualquier causa. Este trabajo presentado por el Dr Duk-Hyun Kang durante...
Vea las presentaciones de las Jornadas Panama 2019
Las XXXIX Jornadas Regionales de SOLACI en Panamá fueron un acontecimiento científico sumamente exitoso. Importantes profesionales en hemodinamia de toda Latinoamérica expusieron y compartieron sus conocimientos en un ámbito de gran respeto y fraternidad. Por eso, compartimos a continuación las presentaciones de los profesionales que asistieron a las Jornadas y aprovechamos para agradecerles por contribuir en...
La FDA expande la indicación del TAVI a pacientes de bajo riesgo
Tanto la válvula auto expandible Evolut R como su competidora directa, la válvula balón expandible Sapien 3, recibieron la autorización para ser indicadas en pacientes de bajo riesgo el 16 de agosto de 2019 en un anuncio largamente esperado. La US Food and Drug Administration (FDA) ha aprobado y expandido tanto la indicación de la...
Congreso SOLACI-SBHCI 2019 | Sesiones Conjuntas Internacionales
Prestigiosas sociedades científicas de todo el mundo asistirán al Congreso para discutir los últimos avances en Cardiología Intervencionista. Descubra las sesiones conjuntas internacionales a continuación 01/08 | Paulista Room | 8:30 – 10:00 | Portuguese Society of Cardiology (APIC) Symposium – Acute Coronary Syndrome 8:30 – 8:42 – PCI in NSTEMI ACS: how and when...
Valve in Valve con la prótesis autoexpandible ¿Qué pasa con los gradientes al año?
Las bioprótesis quirúrgicas degeneradas pueden ser tratadas con éxito con CoreValve o CoreVavle Evolut con la técnica de “valve in valve”. Los resultados clínicos y hemodinámicos al año son excelentes y fueron alcanzados en una población no seleccionada de la práctica clínica habitual, o sea, del “mundo real”. El registro VIVA (Valve in Valve), realizado...
La presencia de hipertensión pulmonar no debe contraindicar el TAVI
En la mayoría de los pacientes que presentan estenosis aórtica severa e hipertensión pulmonar, el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) redujo los valores sistólicos de presión pulmonar. Aquellos pacientes cuyos valores de presión pulmonar se redujeron luego del TAVI presentaron un riesgo menor y una menor mortalidad por cualquier causa a corto, mediano y...
TAVI en bajo riesgo de moda en todas las publicaciones
El reemplazo valvular aórtico por catéter en pacientes de bajo riesgo con estenosis aórtica severa sintomática parece seguro al año. En el seguimiento tomográfico solo se pudo observar una minoría con engrosamientos hipo-atenuados de las valvas a 30 días, aunque éstos no tuvieron un impacto hemodinámico a largo plazo. Cabe recordar que todavía no tenemos...
Cuando 80 parece el punto de corte para indicar el TAVI ¿90 podría ser la contraindicación?
Según este gran registro global, la mortalidad luego del recambio de válvula aórtica por catéter (TAVI) es del doble en los nonagenarios comparado con el grupo más “joven” (menores de 90) a pesar de la menor prevalencia de comorbilidades basales en los nonagenarios. Más aún, los nonagenarios presentaron un mayor riesgo de stroke, sangrado mayor...