Las guías actuales sugieren el tratamiento solamente de la arteria culpable del infarto de miocardio con supradesnivel del segmento ST. Este trabajo prospectivo y randomizado incluyó 296 pacientes de 7 centros cursando un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST derivados para angioplastia primaria y randomizados a tratar solamente la arteria culpable (n=146)<a href="https://solaci.org/2015/06/24/culprit-revascularizacion-complete-vs-solamente-la-arteria-culpable-del-infarto/" title="Read more" >...</a>
ATLANTIC: administración de ticagrelor en la ambulancia vs en sala de hemodinamia
El antagonista del receptor plaquetario P2Y12 ticagrelor demostró reducir la incidencia de eventos cardiovasculares cuando es administrado en la admisión hospitalaria de pacientes cursando un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST. No estaba estudiado si su administración pre hospitalaria podría mejorar la reperfusión coronaria y eventos como muerte o trombosis intrastent. Se<a href="https://solaci.org/2015/06/24/atlantic-administracion-de-ticagrelor-en-la-ambulancia-vs-en-sala-de-hemodinamia/" title="Read more" >...</a>
POPE-2: Colchicina para prevenir el derrame pericárdico post cirugía cardíaca
La incidencia de derrame pericárdico asintomático post cirugía cardíaca es alto. El objetivo de este estudio fue evaluar si la colchicina sería capaz de reducir el volumen de derrame pericárdico post operatorio. Este trabajo multicéntrico, doble ciego y controlado con placebo randomizó 197 pacientes con alto riesgo de taponamiento cardíaco determinado por la presencia de<a href="https://solaci.org/2015/06/24/pope-2-colchicina-para-prevenir-el-derrame-pericardico-post-cirugia-cardiaca/" title="Read more" >...</a>
SECURITY: 6 meses vs 12 meses de doble anti agregación con DES de 2° generación
Este trabajo multicéntrico con diseño de no inferioridad incluyó 1399 pacientes randomizados a recibir 6 meses (n=682) vs 1 año (n=717) de doble anti agregación luego del implante de un stent farmacológico de 2° generación. El end point primario fue un combinado de muerte cardíaca, infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular, trombosis definitiva o probable<a href="https://solaci.org/2015/06/24/security-6-meses-vs-12-meses-de-doble-anti-agregacion-con-des-de-2-generacion/" title="Read more" >...</a>
TRANSLATE-ACS: 1 año de prasugrel vs clopidogrel luego de un síndrome coronario agudo
La inhibición plaquetaria es fundamental en la reducción del riesgo aterotrombótico a corto y largo plazo luego de un síndrome coronario agudo, especialmente si el paciente ha recibido angioplastia coronaria. Hay pocos datos disponibles del mundo real en cuanto a la seguridad y eficacia del clopidogrel vs prasugrel en este contexto clínico. En este registro<a href="https://solaci.org/2015/06/24/translate-acs-1-ano-de-prasugrel-vs-clopidogrel-luego-de-un-sindrome-coronario-agudo/" title="Read more" >...</a>
VELOCITY: Hipotermia peritoneal en pacientes que reciben angioplastia primaria
Existen hipótesis clínicas de que la hipotermia sistémica (≤34.9) podría reducir el tamaño del infarto si se establece antes de la reperfusión. El lavaje peritoneal tiene un perfil de seguridad bien establecido y dado el gran área de superficie del intestino podría provocar una rápida hipotermia reduciendo el tamaño del infarto. El objetivo de este<a href="https://solaci.org/2015/06/24/velocity-hipotermia-peritoneal-en-pacientes-que-reciben-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
BRIGHT: Bivalirudina vs heparina vs heparina más tirofibán en la angioplastia primaria
Los estudios HORUZONS-AMI y EUROMAX ya habían demostrado que la bivalirudina es superior a la heparina más inhibidores de la glicoproteína IIB/IIIA en reducción de eventos clínicos adversos en pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST sometidos a angioplastia primaria a costa de un aumento en la tasa de trombosis aguda del stent.<a href="https://solaci.org/2015/06/24/bright-bivalirudina-vs-heparina-vs-heparina-mas-tirofiban-en-la-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
CTO-IVUS: impacto clínico del uso de IVUS en oclusiones totales con DES de 2° generación
Si bien el uso de ultrasonografía intravascular (IVUS) durante una intervención coronaria demostró su utilidad en múltiples estudios, es limitada la evidencia en la literatura en cuanto a su uso específicamente en las oclusiones totales crónicas. El IVUS podría ayudar en reconocer la guía en el lumen verdadero y su mejor posicionamiento distal, una mejor<a href="https://solaci.org/2015/06/24/cto-ivus-impacto-clinico-del-uso-de-ivus-en-oclusiones-totales-con-des-de-2-generacion/" title="Read more" >...</a>
ABSORB 2: Resultados a un año de la plataforma bio absorbible vs Xience
Este trabajo randomizado, controlado, multicéntrico y ciego comparó la segunda generación de la plataforma bio absorbible con el stent liberador de everolimus Xience. Se incluyeron 501 pacientes randomizados 2:1 (Absorb/Xience) con lesiones de novo en coronarias nativas con un diámetro de referencia entre 2.25 y 3.8 mm estimados por angiografía cuantitativa. A todos los paciente<a href="https://solaci.org/2015/06/24/absorb-2-resultados-a-un-ano-de-la-plataforma-bio-absorbible-vs-xience/" title="Read more" >...</a>
OCT-STEMI: angioplastia primaria guiada por OCT
Este trabajo incluyó 201 pacientes cursando un síndrome coronario agudo con supradesnivel del segmento ST y los randomizó a la utilización de tomografía de coherencia óptica (OCT) vs la angiografía convencional para realizar el procedimiento. El grupo guiado por OCT utilizó más stents por paciente (1.4 vs 1.2; p=0.03) y mayor presión de liberación. Durante<a href="https://solaci.org/2015/06/24/oct-stemi-angioplastia-primaria-guiada-por-oct/" title="Read more" >...</a>