ESC 2020 | El Rivaroxaban puede reducir los eventos cardíacos, cerebrales y periféricos

Agregar rivaroxaban al tratamiento estándar puede reducir la incidencia de eventos en miembros inferiores, cardíacos y cerebrales en pacientes con enfermedad vascular periférica que recibieron revascularización.  Estos nuevos datos surgieron del análisis de subgrupos del VOYAGER PAD y se presentaron en el congreso virtual de la ESC 2020. El estudio COMPASS llegó a conclusiones similares<a href="https://solaci.org/2020/09/09/esc-2020-el-rivaroxaban-puede-reducir-los-eventos-cardiacos-cerebrales-y-perifericos/" title="Read more" >...</a>

ESC 2020 | La monoterapia de AAS parece superior luego del TAVI

Luego del TAVI aquellos pacientes que no presentan indicación para anticoagulación se favorecen de la monoterapia de aspirina vs la doble antiagregación. Este trabajo presentado en el ESC 2020 y publicado simultáneamente en NEJM parece ir contra la “moda” de la monoterapia de inhibidores del receptor P2Y12 y randomizó pacientes a monoterapia de aspirina vs<a href="https://solaci.org/2020/09/03/esc-2020-la-monoterapia-de-aas-parece-superior-luego-del-tavi/" title="Read more" >...</a>

Nuevo dispositivo para tener mayor protección en la angioplastia carotídea

Historia natural de lesiones severas y asintomáticas de la carótida

Tomar la decisión de intervenir una lesión severa de la carótida (70-80%) en un paciente asintomático es todo un desafío. Sabemos que el margen de error es pequeño y un exceso de eventos con la intervención podrían inclinar la balanza. Sin embargo, tenemos poca información actualizada sobre la evolución natural de estas lesiones.  Este análisis<a href="https://solaci.org/2020/08/20/historia-natural-de-lesiones-severas-y-asintomaticas-de-la-carotida/" title="Read more" >...</a>

La FDA aprueba el ticagrelor en pacientes de alto riesgo como prevención primaria

La FDA aprobó esta nueva indicación del ticagrelor como prevención primaria en pacientes sin antecedente de infarto o stroke, pero con diagnóstico de enfermedad coronaria y un perfil de riesgo alto. El laboratorio que produce el ticagrelor informó que la FDA tomó esta decisión en base al estudio THEMIS, que incluyó casi 20.000 pacientes con<a href="https://solaci.org/2020/06/26/la-fda-aprueba-el-ticagrelor-en-pacientes-de-alto-riesgo-como-prevencion-primaria/" title="Read more" >...</a>

¿Las lesiones no culpables son realmente “inocentes”?

Ha surgido mucha evidencia en el último tiempo sobre la reducción de la duración o la intensidad del tratamiento antiplaquetario luego de una angioplastia coronaria más allá de su indicación inicial. Toda esta evidencia puede estar fallando en mostrarnos el riesgo de las lesiones no culpables luego de un evento coronario agudo. La terapia antitrombótica<a href="https://solaci.org/2020/04/22/las-lesiones-no-culpables-son-realmente-inocentes/" title="Read more" >...</a>

ACC Virtual 2020 | TICO: monoterapia de ticagrelor en síndromes coronarios agudos

Continuar con monoterapia de ticagrelor luego de 3 meses de doble antiagregación plaquetaria reduce los sangrados mayores sin pagar un precio en términos de eventos isquémicos comparado con la doble antiagregación por un año en pacientes que cursaron un síndrome coronario agudo y recibieron angioplastia con un stent farmacológico de segunda generación. Suspender la aspirina<a href="https://solaci.org/2020/04/02/acc-virtual-2020-tico-monoterapia-de-ticagrelor-en-sindromes-coronarios-agudos/" title="Read more" >...</a>

ACC 2020 Virtual | TWILIGHT-DM: monoterapia de ticagrelor en pacientes diabéticos

A la par del sub-estudio del TWILIGHT en pacientes con angioplastias complejas, el Dr. Angiolillo presentó en forma virtual el sub-estudio en pacientes diabéticos que se publicó simultáneamente en J Am Coll Cardiol. Este trabajo se enfoca en una complejidad clínica por parte de los pacientes y no en una complejidad técnica del procedimiento. El<a href="https://solaci.org/2020/04/01/acc-2020-virtual-twilight-dm-monoterapia-de-ticagrelor-en-pacientes-diabeticos/" title="Read more" >...</a>

ACC 2020 Virtual | TWILIGHT-COMPLEX: monoterapia de ticagrelor en las angioplastias más “peligrosas”

Los hallazgos originales del TWILIGHT en más de 9000 pacientes que recibieron angioplastia fueron presentados el año pasado para el congreso TCT y mostraron una reducción absoluta de riesgo de 3.1% de los sangrados BARC 2, 3, o 5 sin que aumente la mortalidad, los infartos o los strokes en aquellos que recibieron ticagrelor y<a href="https://solaci.org/2020/04/01/acc-2020-virtual-twilight-complex-monoterapia-de-ticagrelor-en-las-angioplastias-mas-peligrosas/" title="Read more" >...</a>

ACC 2020 Virtual | Sub-análisis del COMPASS: la diabetes aumenta el beneficio del rivaroxaban más AAS

En aquellos pacientes con enfermedad coronaria o periférica estable la diabetes aumenta el beneficio de la combinación de bajas dosis de rivaroxaban sumado a la aspirina vs la aspirina sola. Este análisis se encontraba pre-especificado en el protocolo del COMPASS y fue presentado en forma virtual para el ACC 2020 y publicado simultáneamente en Circulation.<a href="https://solaci.org/2020/03/30/acc-2020-virtual-sub-analisis-del-compass-la-diabetes-aumenta-el-beneficio-del-rivaroxaban-mas-aas/" title="Read more" >...</a>

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