TAVR

Luz roja para el TAVI en pacientes de bajo riesgo

Luz roja para el TAVI en pacientes de bajo riesgo

Un nuevo estudio enciende una luz de alarma contra la expansión del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) hacia pacientes de bajo riesgo, dado que la mortalidad a 2 años parece superior en el TAVI que en la cirugía convencional. Este trabajo será próximamente publicado en Catheter Cardiovasc Interv. Expandir el TAVI en pacientes de...

Simposio SOLACI en el Congreso de la Sociedad Chilena de Cardiología

Simposio SOLACI en el Congreso de la Sociedad Chilena de Cardiología

Esta semana comienza el 54° Congreso Chileno de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. El mismo se llevará a cabo en la ciudad de Santiago de Chile entre los días 30 de noviembre y 3 de diciembre de 2017. En el programa científico se destaca (entre las variadas y valiosas sesiones científicas) el 2do Simposio Latinoamericano de...

Enfermedad pulmonar y TAVI, solo se beneficia un grupo reducido de pacientes

Enfermedad pulmonar y TAVI, solo se beneficia un grupo reducido de pacientes

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es frecuente en los pacientes con estenosis aórtica severa que reciben reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) o cirugía. De hecho, la enfermedad pulmonar es frecuentemente la razón por la que los pacientes son descartados para la cirugía y evaluados para TAVI. Hasta ahora no se había evaluado qué pasa...

Nuevo estudio confirma la durabilidad del TAVI a 5 años

Nuevo estudio confirma la durabilidad del TAVI a 5 años

El estudio ADVANCE fue diseñado para evaluar la seguridad y eficacia del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) con la prótesis autoexpandible CoreValve en pacientes del “mundo real” con estenosis aórtica severa sintomática y alto riesgo quirúrgico. Se enrolaron pacientes de 44 centros experimentales de 12 países, quedando el acceso o el tipo de anestesia...

Sedación consciente en TAVI: ¿Es recomendable?

Sedación consciente en TAVI: ¿Es recomendable?

La ventaja fundamental del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) siempre ha sido la menor invasión con respecto al reemplazo valvular quirúrgico. Gran parte de las mejoras que han tenido estos dispositivos hasta el momento han redundado en esta menor invasión (ej: mejorando el perfil del sistema de liberación). Sin embargo, también ha disminuido el...

Novedades en las guías de prevención primaria de la AHA/ACC

CANTOS: la droga anti inflamatoria Canakinumab parece reducir eventos cardiovasculares

Este anticuerpo monoclonal humano específicamente dirigido a células inflamatorias parece reducir eventos cardiovasculares cuando se asocia a terapia médica óptima según este nuevo estudio presentado en el Congreso Europeo de Cardiología y publicado simultáneamente en New England Journal of Medicine. El estudio CANTOS incluyó 10061 pacientes con infarto previo y altos niveles de proteína C...

RE-DUAL PCI: manejo anti-trombótico en pacientes con fibrilación auricular y angioplastia

Los resultados del RE-DUAL PCI fueron publicados en el New England Journal of Medicine para que coincidieran con su presentación en el ESC 2017. El tradicional triple esquema anti-trombótico con doble antiagregación y warfarina para pacientes con fibrilación auricular que reciben angioplastia coronaria parece haber quedado atrás.   Este nuevo trabajo mostró que la combinación...

¿Cómo objetivar la fragilidad en pacientes con estenosis aórtica?

¿Cómo objetivar la fragilidad en pacientes con estenosis aórtica?

Conceptualmente, la fragilidad es la capacidad disminuida de un paciente para recuperarse de procesos patológicos o iatrogénicos. Esto juega un rol fundamental cuando pensamos en un reemplazo valvular, sea quirúrgico (SAVR) o por catéter (TAVR). Lo anteriormente descripto se observó claramente en los estudios PARTNER I y Core-Valve Pivotal, donde a pesar de un 95%...

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