Gentileza del Dr. Carlos Fava. Actualmente, la población de pacientes añosos y frágiles se encuentra en aumento, y si bien las guías en los síndromes coronarios sin aumento del segmento ST (NSTEACS) recomiendan realizar tratamiento invasivo precoz, este grupo ha sido excluido en la gran mayoría de los estudios. La información actual sobre su eficacia...
¿Se debe tener en cuenta el género para revascularizar el tronco?
El estudio EXCEL no encontró que el sexo de los pacientes con enfermedad de tronco de la coronaria izquierda fuera un predictor independiente de eventos adversos luego de la revascularización. Sin embargo, las mujeres que recibieron angioplastia mostraron una tendencia a peores resultados, un hallazgo que podría relacionarse a las comorbilidades y a alguna mayor...
Diferencias en los detritus capturados de acuerdo al tipo de válvula
Los sistemas de protección cerebral durante el reemplazo valvular pueden capturar detritus hasta en el 99% de los pacientes, de los cuales más de la mitad son partículas de más de 1 mm. Las partículas capturadas cuando se utilizaron las válvulas Evolut R o Lotus fueron mayores en número y tamaño en comparación con la...
En la insuficiencia mitral el MitraClip tiene una mortalidad a 5 años similar a la cirugía
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La insuficiencia mitral corresponde aproximadamente al 25% de las valvulopatías y es un fuerte predictor de mortalidad en la enfermedad cardiovascular. Uno de los desafíos de esta enfermedad es que como el tratamiento médico responde en forma favorable durante mucho tiempo, es difícil establecer cuál es el momento indicado para...
Terapia endovascular en stroke: mucha evidencia y pocos operadores entrenados
Hoy la terapia endovascular es considerada un cuidado estándar en el stroke isquémico agudo que es causado por la oclusión de un vaso grande. El tiempo entre el inicio de los síntomas y la reperfusión surge como el factor más determinante de buenos resultados clínicos, incluso de manera más contundente que en el infarto agudo...
Más de 10 Conferencias Magistrales confirmadas en el Congreso SOLACI-SOCIME 2018
Ya faltan menos de 1 mes para el evento más importante de Cardiólogos Intervencionistas de Latinoamérica y, por eso, empezamos a compartir algunas de las sesiones más atractivas que usted podrá disfrutar en Ciudad de México entre el 1 y el 3 de agosto de este año. En ese aspecto, tenemos el agrado de comunicar...
Los nuevos DES de struts ultra finos ¿superan a la 2° generación?
Los nuevos stents farmacológicos de struts ultra finos están mostrando un menor riesgo de falla de la lesión blanco gracias a una menor tasa de infarto agudo de miocardio y una tasa similar de revascularización según este meta-análisis que será publicado próximamente en Circulation. Esta diferencia se evidencia al año de seguimiento comparado con la...
El tratamiento con MitraClip de ambas válvulas A-V mejora la calidad de vida
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Se ha demostrado que la insuficiencia tricuspídea (IT) significativa es un predictor independiente de mala evolución en la presencia de enfermedad valvular izquierda. Su prevalencia no es baja, llegando al 50% en los que reciben cirugía por insuficiencia mitral (IM). Se incluyeron 61 pacientes con IT e IM significativa. 27...
Insuficiencia tricuspídea: el MitraClip mejora la sobrevida
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La insuficiencia tricuspídea (IT) aislada o asociada a otra valvulopatía izquierda se ha asociado a mayor internación por insuficiencia cardíaca y a mortalidad cardiovascular. Recientemente, estudios en pacientes mayores y con alto riesgo que recibieron tratamiento percutáneo de una valvulopatía izquierda demostraron que la presencia de IT se asoció a...
Infartos durante la copa del mundo, un viejo artículo que vale la pena recordar
¿Puede un partido de futbol infartar a alguien? ¿Puede el estrés de ver a nuestro equipo desencadenar un evento cardiovascular? Muchos pensarán que esto es exagerado, sin embargo, esto no solo es posible, sino que hace ya mucho tiempo que está claramente probado. Y el momento ideal para contestar estas preguntas es definitivamente durante una...