Gentileza de la SBHCI. La angioplastia en pacientes con angina crónica estable y lesiones coronarias funcionalmente significativas mejora los resultados clínicos y la calidad de vida a largo plazo cuando se lo compara con el tratamiento médico óptimo solamente. Además, la estrategia invasiva se hace cada vez más costo efectiva a medida que pasan los...
TCT 2017 | SENIOR: DES con polímero reabsorbible y tiempo de doble antiagregación corto en pacientes añosos
Gentileza de la SBHCI. El objetivo de este trabajo fue evaluar la seguridad y la eficacia del stent liberador de everolimus con polímero biodegradable (SYNERGY II) vs stent convencional (REBEL) en pacientes mayores de 75 años con un tiempo de doble antiagregación corto. Antes de la randomización era registrada la duración que se tenía planeada...
Es posible realizar MitraClip sin anestesia general
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Evitar la anestesia general en los procedimientos intervencionistas otorga la ventaja de una recuperación más rápida con menos días de internación. Si bien esto ya ha sido analizado en el TAVI, aún esta estrategia no ha sido evaluada para el MitraClip. En el presente estudio se analizaron 232 pacientes que...
El estudio SOURCE 3 confirma los buenos resultados de la válvula SAPIEN 3 a un año de seguimiento
El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) surgió como una estrategia de tratamiento en pacientes con estenosis aórtica inoperable o de alto riesgo quirúrgico, pero se ha expandido para aquellos añosos con riesgo intermedio. La expansión a grupos de menor riesgo se debe tanto a la mayor experiencia de los operadores (que superaron la curva...
Nuevo estudio confirma la durabilidad del TAVI a 5 años
El estudio ADVANCE fue diseñado para evaluar la seguridad y eficacia del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) con la prótesis autoexpandible CoreValve en pacientes del “mundo real” con estenosis aórtica severa sintomática y alto riesgo quirúrgico. Se enrolaron pacientes de 44 centros experimentales de 12 países, quedando el acceso o el tipo de anestesia...
Simposio SOLACI en el Congreso TCT 2017
El próximo domingo 29 de octubre comienza en la ciudad de Denver, Colorado, uno de los eventos de Cardiología más importantes del mundo: el Congreso TCT. En ese marco, SOLACI tendrá una doble y destacada participación, de la que formarán parte algunos de sus miembros más renombrados. Agende las sesiones a continuación: Partnership Session:...
DES de 2.0 mm para vasos muy pequeños: ¿Es viable?
El diámetro de referencia de un vaso es un factor fundamental de reestenosis luego de una angioplastia coronaria incluso con stents farmacológicos. Los stents más pequeños disponibles son de 2.25 mm de diámetro, pero incluso vasos más chicos pueden ser sintomáticos. Este es un trabajo prospectivo y multicéntrico que testeó al stent liberador de zotarolimus...
REPRISE III: Leak paravalvular y necesidad de marcapasos con Lotus
En una reciente presentación del London Valves se realizó una investigación más profunda del estudio REPRISE III con respecto a dos puntos que han generado mucha discusión, como la necesidad de marcapasos y el leak paravalvular. Previamente el estudio REPRISE III demostró que la válvula Lotus es no inferior a la primera generación de CoreValve...
Anillo pequeño, ¿debemos comenzar a elegir la válvula?
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El anillo pequeño en la estenosis aórtica severa es un verdadero desafío, ya que luego del reemplazo quirúrgico se relaciona con el mismatch prótesis-paciente (MPP) y se asocia en forma negativa con la durabilidad de la prótesis y con su evolución. El TAVI ha surgido como una estrategia favorable, con...
¿Cateterismo o cirugía para el cierre de leak paravalvular?
El leak paravalvular ocurre debido a una aposición incompleta de la prótesis al anillo nativo con una frecuencia del 5% en los pacientes con reemplazo valvular mitral y del 10% en aquellos con reemplazo valvular aórtico. Esta complicación representa la disfunción valvular no estructural más frecuente. Si bien los leaks leves pueden ser asintomáticos, aquellos...