La endarterectomía precoz parece superior a la angioplastia carotidea en pacientes sintomáticos

Los pacientes con lesiones sintomáticas de la arteria carótida interna se benefician de una intervención precoz. El tema de discusión es: ¿cuál intervención? La mayoría de los estudios que compararon la endarterectomía con la angioplastia carotídea son muy heterogéneos en cuanto al momento en que realizaron el procedimiento. Y este punto es fundamental para realizar<a href="https://solaci.org/2017/06/02/la-endarterectomia-precoz-parece-superior-a-la-angioplastia-carotidea-en-pacientes-sintomaticos/" title="Read more" >...</a>

¿Cómo debemos antiagregar a los pacientes con ACV-AIT? - Interesantes resultados del estudio POINT

Casi la mitad de los Cardiólogos Intervencionistas podrían tener lesiones pre cataratas

Esta afirmación se basa en los exámenes oculares realizados en el último congreso del SCAI (Society for Cardiovascular Angiography and Interventions), donde el 47% de los operadores evaluados tenían lesiones relacionadas a la radiación en sus cristalinos. Con el tiempo, estas lesiones podrían convertirse en cataratas. Estudios en astronautas y en sobrevivientes del desastre en<a href="https://solaci.org/2017/05/29/casi-la-mitad-de-los-cardiologos-intervencionistas-podrian-tener-lesiones-pre-cataratas/" title="Read more" >...</a>

La complejidad de la angioplastia puede definir el tiempo de doble antiagregación

TOPIC: Beneficios de cambiar el esquema de doble antiagregación en pacientes con SCA

Los nuevos inhibidores del receptor P2Y12 son el tratamiento de primera línea y la indicación es mantener la doble antiagregación por un año luego de un síndrome coronario agudo (SCA). Tanto el prasugrel como el ticagrelor poseen un beneficio isquémico superior al clopidogrel en la fase inicial, pero podrían aumentar las complicaciones hemorrágicas a largo<a href="https://solaci.org/2017/05/18/topic-beneficios-de-cambiar-el-esquema-de-doble-antiagregacion-en-pacientes-con-sca/" title="Read more" >...</a>

Angioplastia de la arteria descendente anterior proximal: ¿Cómo es su evolución a largo plazo?

Gentileza del Dr. Javier Castro Determinadas lesiones coronarias han sido históricamente desaconsejadas para el tratamiento endovascular. Entre ellas, la lesión de tronco de coronaria izquierda, la enfermedad de múltiples vasos y la lesión proximal de arteria descendente anterior. De hecho, esta última es considerada separadamente como criterio para elegir el método de revascularización. El tratamiento<a href="https://solaci.org/2017/04/19/angioplastia-de-la-arteria-descendente-anterior-proximal-como-es-su-evolucion-a-largo-plazo/" title="Read more" >...</a>

Anuloplastia mitral percutánea: primeros resultados en humanos

Gentileza del Dr. Agustín Vecchia.  En los últimos años han surgido novedosas opciones de tratamiento percutáneo para la insuficiencia mitral (IM). La anuloplastia mitral transcatéter con diferentes dispositivos es un procedimiento relativamente simple pero con el potencial de comprimir el origen de ramas de la arteria circunfleja a causa de la diferente orientación de las<a href="https://solaci.org/2017/03/27/anuloplastia-mitral-percutanea-primeros-resultados-en-humanos/" title="Read more" >...</a>

ticagrelor vs clopidogrel en enfermedad vascular periferica

Ticagrelor vs. clopidogrel en enfermedad vascular periférica sintomática

La enfermedad vascular periférica es considerada una manifestación de aterosclerosis sistémica que se asocia a eventos adversos, tanto cardiovasculares como en los miembros inferiores.   Estudios previos mostraron que el clopidogrel como monoterapia se asoció con una tasa menor de eventos en comparación a la aspirina en bajas dosis. Esta es la racionalidad del presente<a href="https://solaci.org/2017/01/03/ticagrelor-vs-clopidogrel-en-enfermedad-vascular-periferica-sintomatica/" title="Read more" >...</a>

pacientes anticoagulados por fibrilación auricular que reciben angioplastia tratamiento

Pacientes anticoagulados por fibrilación auricular que reciben angioplastia: ¿cómo tratarlos?

En pacientes con fibrilación auricular que reciben angioplastia coronaria con stent, la anticoagulación estándar con antagonistas de la vitamina K sumada a la doble antiagregación con un inhibidor del receptor P2Y12 y aspirina reduce el riesgo de trombosis del stent y stroke a costa de incrementar el riesgo de sangrado.   La efectividad y seguridad<a href="https://solaci.org/2016/12/21/pacientes-anticoagulados-por-fibrilacion-auricular-que-reciben-angioplastia-como-tratarlos/" title="Read more" >...</a>

¿Es seguro suspender el ticagrelor un día antes de la cirugía?

Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. Alrededor de un 10% de los pacientes que ingresan con diagnóstico de síndrome coronario agudo (SCA) requieren tratamiento quirúrgico. El manejo de la doble antiagregación plaquetaria (DAP) perioperatorio en estos pacientes es controvertido y no existe evidencia randomizada al respecto a la fecha. Las guías recomiendan la suspensión del ticagrelor<a href="https://solaci.org/2016/10/04/es-seguro-suspender-el-ticagrelor-un-dia-antes-de-la-cirugia/" title="Read more" >...</a>

Prasugrel vs. ticagrelor en diabéticos con enfermedad coronaria

    Los pacientes diabéticos corren riesgo de aumento de eventos trombóticos, lo que hace muy importante una efectiva antiagregación plaquetaria. Tanto el prasugrel como el ticagrelor han mostrado una reducción en las complicaciones trombóticas cuando se los comparó con el clopidogrel.   Los análisis de subgrupos en los estudios más importantes que testearon al<a href="https://solaci.org/2016/09/22/prasugrel-vs-ticagrelor-en-diabeticos-con-enfermedad-coronaria/" title="Read more" >...</a>

Doble antiagregación en mujeres y hombres: ¿Hay diferencias?

Gentileza del Dr. Agustín Vecchia.   La duración de la doble antiagregación plaquetaria (DAP) luego de la colocación de un stent es actualmente uno de los temas que más debate genera en cardiología. Por otra parte, las mujeres suelen estar sub-representadas en los trials de nuestra especialidad y es conocido que la enfermedad coronaria tiene<a href="https://solaci.org/2016/09/09/doble-antiagregacion-en-mujeres-y-hombres-hay-diferencias/" title="Read more" >...</a>