La disminución del sangrado con el acceso radial le deja poco a la bivalirudina para un beneficio adicional.

Título original: Bivalirudin or heparin in primary angioplasty performed through the transradial approach: results from a multicentre registry. Referencia: Sciahbasi A et al. Eur Heart J: Acute Cardiovasc Care. Epub ahead of print.   Está demostrado el beneficio de la bivalirudina en términos de sangrado, sin embargo cuando la angioplastia primaria es realizada por acceso<a href="https://solaci.org/2014/01/31/la-disminucion-del-sangrado-con-el-acceso-radial-le-deja-poco-a-la-bivalirudina-para-un-beneficio-adicional/" title="Read more" >...</a>

Bivalirudina, efectiva en la fase pre-hospitalaria del infarto

Título original: Bivalirudin Started during Emergency Transport for Primary PCI. Referencia: Philippe G. Steg, et;al. NEJM 2013; Octubre 30:1-11   La angioplastia primaria es el tratamiento de elección en el infarto agudo de miocardio dentro de las 12 primeras horas del comienzo de los síntomas y los resultados han ido mejorando a través del tiempo<a href="https://solaci.org/2013/11/05/bivalirudina-efectiva-en-la-fase-pre-hospitalaria-del-infarto/" title="Read more" >...</a>

Menor mortalidad cardíaca con bivalirudina más allá de la reducción en sangrado mayor

Título original: Reduction in Cardiac Mortality with Bivalirudin in Patients With and Without Major Bleeding: The HORIZONS-AMI Trial. Referencia: Gregg W. Stone et al. J Am Coll Cardiol. Epub ahead of print   El estudio HORIZONS-AMI incluyó 3602 pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST que recibieron angioplastia primaria, resultando en una menor<a href="https://solaci.org/2013/10/21/menor-mortalidad-cardiaca-con-bivalirudina-mas-alla-de-la-reduccion-en-sangrado-mayor/" title="Read more" >...</a>

Acceso radial más bivalirudina, la mejor combinación para reducir el sangrado

Título original: Comparison of bivalirudin and radial access across a spectrum of preprocedural risk of bleeding in percutaneous coronary intervention: Analysis from the National Cardiovascular Data Registry. Referencia: Baklanov DV et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013, article in press.   Las complicaciones hemorrágicas están claramente asociadas con aumento de la mortalidad y dos de las<a href="https://solaci.org/2013/08/15/acceso-radial-mas-bivalirudina-la-mejor-combinacion-para-reducir-el-sangrado/" title="Read more" >...</a>

Uso racional de bivalirudina, menos sangrado y menos costos aplicando score de riesgos

Título original: Pre-Procedural Estimate of Individualized Bleeding Risk Impacts Physicians’ Utilization of Bivalirudin During Percutaneous Coronary Intervention. Referencia: Seshu C. Rao et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:1847–52   Si bien la seguridad de la angioplastia coronaria ha ido mejorando con el tiempo, los sangrados post procedimiento continúan siendo frecuentes con una gran variabilidad entre<a href="https://solaci.org/2013/07/02/uso-racional-de-bivalirudina-menos-sangrado-y-menos-costos-aplicando-score-de-riesgos/" title="Read more" >...</a>

La bivalirudina disminuye las complicaciones hemorrágicas también en la angioplastia carotidea

Título Original: Hemorrhagic and ischemic outcomes after bivalirudin versus unfractionated heparin during carotid artery stenting: A propensity score analysis from the NCDR. Referencia: Wayangankar SA et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;Epub ahead of print. La bivalirudina es un inhibidor directo de la trombina que ha demostrado una eficacia similar con mejor perfil de seguridad en<a href="https://solaci.org/2013/04/24/la-bivalirudina-disminuye-las-complicaciones-hemorragicas-tambien-en-la-angioplastia-carotidea/" title="Read more" >...</a>

ESC 2023 | Anticoagulación luego de ATC primaria en pacientes con IAMCEST

La prescripción empírica de anticoagulantes después de una angioplastia (PPA) es una práctica común en la actualidad, utilizando diversos tipos de medicamentos. A pesar de la existencia de estudios como el HORIZONS-AMI y el EUROMAX, en los cuales el 41% de los pacientes recibieron PPA, y del registro CCC-ACS, donde el 75% recibió PPA después<a href="https://solaci.org/2023/08/29/esc-2023-anticoagulacion-luego-de-atc-primaria-en-pacientes-con-iamcest/" title="Read more" >...</a>

By pass y actividad de la enfermedad en la arteria coronaria nativa

Impacto clínico de la enfermedad coronaria en los resultados luego del TAVI

La presencia de enfermedad coronaria (CAD) coexiste en aproximadamente la mitad de los pacientes con la estenosis aórtica. Estos pacientes que se encuentran bajo tratamiento antiplaquetario presentan un riesgo aumentado de sangrado periprocedimiento, que es una de las complicaciones más frecuentes en pacientes que se realizan TAVI.  Una de las maneras de limitar el riesgo<a href="https://solaci.org/2023/04/13/impacto-clinico-de-la-enfermedad-coronaria-en-los-resultados-luego-del-tavi/" title="Read more" >...</a>

TAVI y anticoagulación: ¿anticoagulantes directos o inhibidores de la vitamina K?

Hay pacientes en los que la anticoagulación no es una opción, simplemente está indicada. Utilizando el registro de TAVI francés, este trabajo compara la mortalidad a largo plazo, sangrados y eventos isquémicos luego del implante valvular. Se compararon los resultados de aquellos que utilizaron TAVI con anticoagulantes directos vs los clásicos, probados y reversibles inhibidores<a href="https://solaci.org/2021/09/28/tavi-y-anticoagulacion-anticoagulantes-directos-o-inhibidores-de-la-vitamina-k/" title="Read more" >...</a>

Consenso europeo sobre manejo antitrombótico en el TAVI

A raíz de toda la evidencia controlada y randomizada que se publicó en el último tiempo, era imperioso un documento para actualizar el manejo antitrombótico en el TAVI. Si bien las complicaciones trombóticas y hemorrágicas han disminuido a lo largo del tiempo con el perfeccionamiento de la técnica y el avance de los dispositivos, todavía<a href="https://solaci.org/2021/06/25/consenso-europeo-sobre-manejo-antitrombotico-en-el-tavi/" title="Read more" >...</a>