La prescripción empírica de anticoagulantes después de una angioplastia (PPA) es una práctica común en la actualidad, utilizando diversos tipos de medicamentos. A pesar de la existencia de estudios como el HORIZONS-AMI y el EUROMAX, en los cuales el 41% de los pacientes recibieron PPA, y del registro CCC-ACS, donde el 75% recibió PPA después...
El shock cardiogénico (SC) representa la principal causa de mortalidad en pacientes hospitalizados debido a un infarto agudo de miocardio (IAM). A pesar de los avances en su manejo, la tasa de mortalidad sigue siendo alta, oscilando entre un 40-50% en los primeros 30 días. En un intento de mejorar la supervivencia en esta situación,...
La estrategia de terapia abreviada con doble antiagregación plaquetaria (DAPT) durante uno a tres meses, seguida de monoterapia con un inhibidor de P2Y12, ha demostrado reducir los eventos de sangrado sin aumentar los eventos cardiovasculares en comparación con el enfoque estándar de DAPT según las directrices. A pesar de esto, la frecuencia de sangrado mayor...
La incorporación de balones recubiertos de drogas (DCB) se ha introducido como una innovadora alternativa terapéutica en la actualidad. Los DCB con Paclitaxel han sido empleados para tratar la reestenosis intrastent (ISR) y abordar afecciones de las arterias coronarias naturales. Más recientemente, se han utilizado DCB liberadores de Sirolimus, con resultados preliminares interesantes en estudios...
Durante muchos años, se ha subestimado la importancia clínica de la insuficiencia tricúspidea severa (IT). Sin embargo, estudios y registros han demostrado que cuando no se trata adecuadamente, aumenta significativamente la morbilidad y la mortalidad. Los pacientes que necesitan tratamiento suelen ser personas mayores, con un mayor riesgo quirúrgico debido a la prevalencia de esta...
Cada vez es más frecuente la proporción de pacientes que se realizan angioplastias coronarias de alto riesgo (HRPCI). Dentro de esta categoría, se incluyen variables clínicas, anatómicas y del procedimiento, como baja fracción de eyección, enfermedad valvular severa, enfermedad coronaria de 3 vasos o del tronco de la coronaria izquierda, severa calcificación de las lesiones...
En los inicios de la angioplastia coronaria en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST), el fenómeno de no reflujo ya se reconocía como un indicador de peor pronóstico en términos de remodelado del ventrículo izquierdo, tamaño del infarto, fracción de eyección y mortalidad a largo plazo. El estudio TOTAL...
El TAVI ha demostrado su beneficio en diferentes grupos de riesgo. El Estudio PARTNER 2 SAPIEN 3 (P2S3i) en riesgo intermedio fue el primero en demostrar superioridad sobre la cirugía cuando se utilizaba el acceso femoral. La durabilidad de la cirugía ha sido demostrada en diferentes análisis, pero en el TAVI aún no se disponen...
La insuficiencia mitral es la valvulopatía más frecuente, siendo la causa principal la disfunción funcional o secundaria (FMR) en comparación con la degenerativa (DMR), lo cual se relaciona con la disminución de la función ventricular, hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca y mortalidad. Aunque el tratamiento médico es efectivo durante períodos prolongados, un número significativo de pacientes...
La angina crónica estable ha mostrado una buena respuesta al tratamiento médico, y recientemente, el estudio Isquemia ha demostrado la seguridad de dicho tratamiento en la angina crónica estable con isquemia moderada a severa. Sin embargo, este estudio excluyó las lesiones del TCI. El Estudio FAME ha evidenciado la seguridad y eficacia del FFR, así...