Gentileza del Dr. Carlos Fava. Como todos sabemos, el TAVI está avanzando fuertemente en los pacientes de bajo riesgo, pero además del análisis de los eventos más importantes, también se está estudiando cada vez con más intensidad el confort que otorga cada procedimiento, no solo a nivel hospitalario sino también al año. En este estudio<a href="https://solaci.org/2019/10/16/el-tavi-otorga-mejor-calidad-de-vida-en-los-pacientes-de-bajo-riesgo/" title="Read more" >...</a>
Gentileza de la SBHCI. Este interesante trabajo presentado en el TCT 2019 y publicado simultáneamente en Am J Cardiol nos dice que la angioplastia en lesiones estables no parece bajar el riesgo en pacientes con estenosis aórtica severa que reciben reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI). A no ser que los pacientes tengan síntomas, la<a href="https://solaci.org/2019/10/07/tct-2019-angioplastia-en-lesiones-estables-antes-durante-el-tavi-o-nunca/" title="Read more" >...</a>
Gentileza de la SBHCI. Tanto la reserva fraccional de flujo (FFR) como la tomografía de coherencia óptica (OCT) pueden ser métodos útiles para ayudar a definir lesiones coronarias intermedias y para optimizar los resultados de la angioplastia. El estudio FORZA presentado en las sesiones científicas del TCT 2019 de San Francisco y publicado simultáneamente en<a href="https://solaci.org/2019/10/01/tct-2019-forza-oct-vs-ffr-para-definir-lesiones-intermedias-es-mejor-la-anatomia-o-la-funcion/" title="Read more" >...</a>
Gentileza de la SBHCI. Los resultados a 2 años del PARTNER 2A mostraron que el implante por catéter de la válvula aórtica tiene un resultado similar al de la cirugía en pacientes con estenosis aórtica y riesgo quirúrgico intermedio. Faltaban datos a más largo plazo tanto clínicos como de función de la prótesis. Ahora en<a href="https://solaci.org/2019/10/01/tct-2019-partner-2a-a-5-anos-en-riesgo-intermedio-el-tavi-sigue-compitiendo-cabeza-a-cabeza-con-la-cirugia/" title="Read more" >...</a>
Gentileza de la SBHCI. Este trabajo presentado durante las sesiones científicas del TCT 2019 mostró la seguridad a 30 días y la eficacia a 1 año de la prótesis auto expandible PORTICO comparado con todos las válvulas aprobadas por la FDA para pacientes con estenosis aórtica severa y alto riesgo quirúrgico. Entre el 2014 y<a href="https://solaci.org/2019/09/30/tct-2019-portico-esta-valvula-vs-cualquier-otra-disponible-en-el-mercado/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La estenosis aórtica está presente en el 12% de los >75 años aproximadamente. De ellos, en el 3% – 4% es severa. El TAVI ha demostrado ya su beneficio en los pacientes de riesgo prohibitivo, de alto riesgo e intermedio. En la actualidad, en los de bajo riesgo contamos con<a href="https://solaci.org/2019/09/30/resultados-muy-alentadores-para-tavi-en-bajo-riesgo/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El TAVI ha demostrado su beneficio y está avanzando cada vez más a poblaciones de menos riesgo, pero en la actualidad la limitación (quizás la más importante en válvulas aórticas tricúspides) es la necesidad de marcapaso definitivo (MCPD), especialmente en válvulas autoexpandibles, como fue demostrado en los recientes estudios de<a href="https://solaci.org/2019/09/27/tavi-y-marcapasos-nuevas-estrategias/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Las válvulas aórticas bicúspides (VAB) representan un pequeño grupo y no han sido incluidas en los grandes estudios de TAVI, ya que presentan una morfología diferente y calcificación asimétrica, pudiendo presentar más regurgitación paravalvular y un posicionamiento más impreciso. Entre 2012 y 2016 se incluyeron 475.315 pacientes en el National<a href="https://solaci.org/2019/09/23/tavi-en-bicuspide-tiene-los-mismos-resultados-que-la-cirugia-a-nivel-hospitalario/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La enfermedad vascular periférica en miembros inferiores se encuentra en franco ascenso. La imposibilidad de poder resolverla por acceso anterógrado se relaciona con amputación y muerte. Desde hace tiempo se ha comenzado a utilizar el acceso retrógrado cuando no es posible la revascularización de la forma clásica. Si bien existe<a href="https://solaci.org/2019/09/11/debemos-comenzar-a-utilizar-el-acceso-retrogrado-en-la-isquemia-critica-cronica/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. No está clara aún cuál es la verdadera incidencia de la enfermedad vascular periférica (EVP) en el TAVI. Diferentes reportes la sitúan entre el 10%-46%, pero está demostrado que impacta en forma negativa en su evolución. Se analizaron 51.685 pacientes que recibieron TAVI. De ellos, 12.740 presentaban EVP (24.6%). Los<a href="https://solaci.org/2019/09/10/cual-es-el-verdadero-impacto-de-la-enfermedad-vascular-periferica-en-el-tavi/" title="Read more" >...</a>