Título original: A Randomized Trial of Deferred Stenting versus Immediate Stenting to Prevent No-or Slow Reflow in Acute ST-Elevation Myocardial Infarction (DEFER-STEMI). Referencia: David Carrick et al. J Am Coll Cardiol. 2014. Epub ahead of print. La fisiopatología del fenómeno de no reflow involucra la obstrucción de la microvasculatura secundaria a la embolización de...
Al menos un mes de anti agregación parece suficiente luego de un stent liberador de zotarolimus
Título original: Lack of association between dual antiplatelet therapy use and stent thrombosis between 1 and 12 months following Resolute zotarolimus-eluting stent implantation. Referencia: Silber S, Kirtane AJ, Belardi JA, et al. Eur Heart J. 2014; Epub ahead of print. El tiempo óptimo de doble anti agregación plaquetaria luego del implante de un stent...
El largo del stent ya no es predictor de eventos con las nuevas generaciones de DES. Es el final del Spot stenting?
Título original: Impact of the Stent Length on Long-Term Clinical Outcomes Following Newer-Generation Drug-Eluting Stent Implantation. Referencia: Ik Jun Choi et al. Am J Cardiol 2014;113:457-464. Cubrir completamente la lesión con un stent lo suficientemente largo ha sido la estrategia preferida desde que surgieron los stents farmacológicos (DES). Sin embargo, para los DES de...
3° generación de stent liberador de zotarolimus no inferior a liberador de everolimus
Título original: Third-generation zotarolimus-eluting and everolimus-eluting stents in all-comer patients requiring a percutaneous coronary intervention (DUTCH PEERS): a randomized, single-blind, multicentre, non-inferiority trial. Referencia: Von Birgelen C et al. The Lancet. 2014; Epub ahead of print. En la 3° generación de stents liberadores de zotarolimus se modificó la plataforma para ganar flexibilidad y hacer...
Mala aposición en stents farmacológicos. Mucho más frecuente y mucho menos grave de lo que creíamos.
Título original: Incidences, Predictors, and Clinical Outcomes of Acute and Late Stent Malapposition Detected by Optical Coherence Tomography After Drug-Eluting Stent Implantation Referencia: Im E. et al. CircCardiovascInterv. 2014 Jan 14. [Epubahead of print] Este trabajo analizó las imágenes por tomografía de coherencia óptica (OCT) de 351 pacientes con 356 lesionesque recibieron stents farmacológicos...
Stent liberador de everolimus y balón farmacológico en reestenosis de BMS. Buenos resultados de ambos con algunas diferencias esperables.
Título original: A Randomized Comparison of Drug-Eluting Balloon Versus Everolimus-Eluting Stent in Patients With Bare-Metal Stent In-Stent Restenosis: The RIBS V Clinical Trial. Referencia: Fernando Alfonso et al. J Am Coll Cardiol. 2014; Epub ahead of print. Los stents farmacológicos (DES) han demostrado ser superiores en términos de reestenosis a los stents convencionales (BMS),...
Reestenosis intrastent, el único subgrupo que se beneficia de más tiempo de doble anti agregación
Título original: Short vs. Long Term Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients treated for InstentRestenosis. A PRODIGY Trial substudy. Referencia: Gianluca Campo el al. J Am CollCardiol, article in press. En el estudio PRODIGY (Prolonging Dual AntiplateletTreatmentAfterGrading Stent-Induced Intimal Hyperplasia) se observó que el régimen de 24 meses de doble anti agregación no...
Stent liberador de everolimus a 3 años, la mayor seguridad fue la clave de la diferencia.
Título original: Everolimus-eluting stents in patients undergoing percutaneous coronary Intervention: Final 3-year results of the Clinical Evaluation of the XIENCE V Everolimus Eluting Coronary Stent System in the Treatment of Subjects With de Novo Native Coronary Artery Lesions trial. Referencia: Sorin J. Brener et al. Am Heart J 2013;0:1-8. El stent XIENCE (Abbott Vascular,...
Angioplastia primaria con stents farmacológicos de 2° generación
Título original: Stent thrombosis with second-generation drug-eluting stents compared with bare-metal stents: Network meta-analysis of primary percutaneous coronary intervention trials in ST-segment–elevation myocardial infarction. Referencia: Circ Cardiovasc Interv. 2013; Epub ahead of print. Para comparar la seguridad y eficacia de los stents farmacológicos (DES) de 2° generación vs los stents convencionales (BMS) en el...
Similares resultados de los stents farmacológicos con polímero degradable vs permanente.
Título original: Biodegradable Polymer Biolimus-Eluting Stent Versus Durable Polymer Everolimus-Eluting StentA Randomized, Controlled, Noninferiority Trial.NEXT trial. Referencia: Masahiro Natsuaki et al. J Am CollCardiol 2013;62:181–90. Los stents farmacológicos con polímero biodegradable fueron diseñados para contrarrestar los efectos adversos a largo plazo sobre la pared vascular del polímero permanente. Este estudio prospectivo, multicéntrico y randomizado...