1- ESC 2018 | MITRA FR: el testeo del MitraClip en las insuficiencias mitrales funcionales En la insuficiencia mitral secundaria (IM SEC) las valvas y las cuerdas son estructuralmente normales y la insuficiencia se debe a una alteración en la geometría y en la función ventricular izquierda. Lea más 2-TCT 2018 | COAPT: MitraClip<a href="https://solaci.org/2019/01/18/los-articulos-mas-importantes-de-2018-en-cardiopatia-estructural/" title="Read more" >...</a>
La degeneración de las válvulas biológicas implantadas por catéter (TAVI) es claramente tiempo dependiente y comienza con la generación de trombo y posteriores cambios histológicos que terminan con la falla (por insuficiencia, estenosis o ambas) de la válvula. La formación de trombo es el primer cambio y se observa precozmente en tomografías posteriores al implante.<a href="https://solaci.org/2019/01/17/fisiopatologia-atras-de-la-degeneracion-valvular-en-el-tavi/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Los pacientes con enfermedades oncológicas han sido excluidos de todos los estudios, pero muchos de ellos tienen una expectativa de vida mayor a uno o dos años y la estenosis aórtica puede ser un problema para el tratamiento que deben recibir. Se analizaron 2744 pacientes que recibieron TAVI. De ellos,<a href="https://solaci.org/2019/01/15/el-tavi-es-factible-y-ofrece-buenos-resultados-en-los-pacientes-con-cancer/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. En la actualidad, uno de los desafíos es poder realizar los procedimientos que requieren accesos con introductores de gran tamaño en forma más sencilla sin requerir la intervención quirúrgica y realizado el cierre con dispositivos percutáneos manteniendo la calidad y seguridad de los procedimientos. Si bien hay varios dispositivos, estos<a href="https://solaci.org/2019/01/11/son-seguros-los-sistemas-de-cierre-percutaneos-en-el-tavi-y-en-los-aneurismas/" title="Read more" >...</a>
1- Los stents liberadores de everolimus finalmente tienen un rival y no solo un stent “no inferior” En este gran estudio randomizado se observaron diferencias significativas tanto en términos de falla de la lesión blanco como en infarto relacionado al vaso, que persisten a los 2 años de seguimiento y favorecen al stent liberador de<a href="https://solaci.org/2019/01/02/los-10-articulos-mas-leidos-de-diciembre/" title="Read more" >...</a>
La anterior generación de la válvula balón expandible (Sapien XT) se asoció a menor leak paravalvular que la válvula autoexpandible en los pacientes con anillo más grande (aunque esto no se reprodujo en los pacientes con anillos más pequeños). La nueva generación de la válvula autoexpandible (Evolut R) mejoró significativamente el sellado en pacientes con<a href="https://solaci.org/2018/12/28/balon-expandible-vs-autoexpandible-cada-valvula-para-su-anillo/" title="Read more" >...</a>
Aproximadamente el 10% de los pacientes que recibieron reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) son reinternados por un síndrome coronario agudo a una media de seguimiento de 25 meses. El sexo masculino, la enfermedad coronaria previa y -de manera sorpresiva y difícil de explicar- un acceso diferente al transfemoral fueron predictores independientes de síndrome coronario<a href="https://solaci.org/2018/12/26/sindromes-coronarios-agudos-luego-del-tavi-frecuentes-y-no-todos-reciben-coronariografia/" title="Read more" >...</a>
Los pacientes que reciben reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) en hospitales sin cirugía cardiovascular disponible presentan significativamente más riesgo. Este solo dato ya es llamativo, aunque al comparar las poblaciones utilizando propensity score se observa que la mortalidad a corto y largo plazo es similar en hospitales con o sin cirugía cardiovascular de soporte.<a href="https://solaci.org/2018/11/30/es-posible-realizar-tavi-en-hospitales-sin-cirugia-cardiovascular-de-back-up/" title="Read more" >...</a>
El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) es cada vez más frecuente en poblaciones de menor riesgo que previamente habían sido consideradas indudablemente para cirugía. Pequeñas diferencias en la tasa de eventos neurológicos podrían tener consecuencias importantes a la hora de qué estrategia elegir. Este trabajo es un sub-análisis del estudio randomizado SURTAVI (Surgical Replacement<a href="https://solaci.org/2018/11/08/diferencias-en-stroke-entre-tavi-y-cirugia-en-pacientes-de-riesgo-intermedio/" title="Read more" >...</a>
El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) ya es un tratamiento estándar para los pacientes con estenosis aórtica severa sintomática con un riesgo quirúrgico extremo, alto o intermedio. Este trabajo prospectivo y multicéntrico incluyó pacientes de bajo riesgo (Feasibility of Transcatheter Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients With Symptomatic, Severe Aortic Stenosis) y fue aprobado<a href="https://solaci.org/2018/11/07/tavi-en-bajo-riesgo-con-cero-mortalidad-y-cero-stroke/" title="Read more" >...</a>