Gentileza de la SBHCI. La revascularización híbrida, que combina la cirugía de bypass con la angioplastia, falló en reducir el monto de isquemia miocárdica y los eventos cardiovasculares y cerebrovasculares mayores cuando se la comparó con la cirugía de revascularización miocárdica o la angioplastia por separado. Sin embargo, este pequeño trabajo no da una respuesta...
Con ustedes, el enemigo número uno de la angioplastia: La diabetes
Alrededor del 25% de los pacientes con enfermedad de múltiples vasos que reciben cirugía de revascularización miocárdica o angioplastia tienen diagnóstico de diabetes. En este subgrupo de pacientes el beneficio para la cirugía en términos de mortalidad es algo que ya ha sido probado: en el estudio BARI (Bypass Angioplasty Revascularization Investigation) los pacientes que...
Sorpresivo hallazgo en diabetes y permeabilidad de los bypass
La mayor tasa de reestenosis en la población diabética es histórica y ha sido reproducida por todos los estudios y con todos los tipos de stent, pero fue a partir del estudio FREEDOM que conocimos la mayor mortalidad y la mayor tasa de infarto de la angioplastia en comparación a la cirugía. Esto hizo que...
¿Es seguro suspender el ticagrelor un día antes de la cirugía?
Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. Alrededor de un 10% de los pacientes que ingresan con diagnóstico de síndrome coronario agudo (SCA) requieren tratamiento quirúrgico. El manejo de la doble antiagregación plaquetaria (DAP) perioperatorio en estos pacientes es controvertido y no existe evidencia randomizada al respecto a la fecha. Las guías recomiendan la suspensión del ticagrelor...
8 de junio de 2016
Río de Janeiro – 8 de junio de 2016. Comenzó el Congreso SOLACI-SBHCI 2016, el mayor encuentro de Cardiología Intervencionista de América Latina, con la participación de más de 1500 inscriptos. Luego de la apertura, que fue realizada por el presidente Marcelo José de Carvalho Cantarelli, se realizó un homenaje al Dr. José Eduardo Sousa,...
Duración óptima de doble antiagregación: Nuevas guías ACC-AHA
Título original: 2016 ACC/AHA Guideline Focused Update on Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Coronary Artery Disease. Referencia: Levine GN et al. Circulation. 2016 Mar 29. [Epub ahead of print]. Gentileza del Dr. Alejandro Lakowsky. Se acaba de publicar en Circulation online la nueva guía ACC-AHA sobre duración óptima de doble antiagregación plaquetaria...
FFR en síndromes coronarios agudos sin supradesnivel del segmento ST
Título original: Fractional flow reserve vs. angiography in guiding management to optimize outcomes in non-St segment elevation myocardial infarction: the British Heart Foundation FAMOUS–NSTEMI randomized trial. Referencia: Jamie Layland et al. European Heart Journal (2015) 36, 100–111 Gentileza del Dr. José Amadeo Guillermo Álvarez. Diversos estudios han establecido la utilidad de la medición de la...
ASCERT: Cirugia versus angioplastia en pacientes añosos con enfermedad coronaria de múltiples vasos: comparación de dos registros norteamericanos.
Editorial Leer Artículo William Weintraub.2012-03-26
PRAGUE-6: cirugía de revascularización miocárdica con bomba o sin bomba en pacientes de alto riesgo
La cirugía de revascularización miocárdica (CABG) sin circulación extracorporpórea (CEC), se ha ido convirtiendo en una alternativa a la norma convencional (con bomba). Sin embargo, todavía es controvertido si hay una disminución de la morbilidad y la mortalidad entre estas dos técnicas. El objetivo de este estudio fue comparar estas dos técnicas en una población...
GOPCABE: similares resultados de la cirugía con o sin bomba en pacientes añosos
Fundamentos: Todavía hay mucho debate acerca de un posible beneficio de la cirugía de revascularización miocárdica (CABG) sin circulación extracorpórea (CEC), en comparación con la cirugía con bomba. Sin embargo, un estudio aleatorizado no han podido confirmar este beneficio. El objetivo de estos estudios fue comparar el MACCE (muerte, IAM, stroke, revascularización repetid y una...