Título original: Comparison of coronary artery bypass surgery and percutaneous coronary intervention in patients with diabetes: A meta-analysis of randomized controlled trials. Referencia: Verma S. et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2013;Epub ahead of print. El estudio FREEDOM fue el último de los estudios randomizados que comparó los resultados de la angioplastia coronaria vs la cirugía en...
El ticagrelor reduce la trombosis intrastent en pacientes con síndromes coronarios agudos
Título original: Stent thrombosis with ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes: An analysis from the prospective randomized PLATO trial. Referencia: Steg PG et al. Circulation. 2013; Epub ahead of print El estudio PLATO randomizó 18624 pacientes cursando un síndrome coronario agudo a recibir ticagrelor (180 mg de carga seguido de 90...
El bajo flujo en el TAVI es un factor a tener en cuenta
Título original: Impact of Low Flow on the Outcome of High-Risk Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Replacement. Referencia: Florent Le Ven, et al. J Am Coll Cardiol 62;9:792-788 Un estado de bajo flujo (índice de volumen sistólico <35ml/m2) en el contexto de estenosis aórtica severa ha demostrado ser predictor de peor pronóstico con la...
Trombosis del stent en el mundo real
Título Original: Incidence and predictors of stent trombosis: a single-centre study of 5833 consecutive patients undergoing coronary artery stenting Referencia: Javaid Iqbal et al. EuroInterventional 2013;9:62-69 La trombosis del stent es un evento poco frecuente pero potencialmente fatal relacionado a la falta de aposición del stent, disecciones, falta de adherencia a la terapia anti plaquetaria,...
La revascularización incompleta dejó de ser una variable binaria
Título original: Residual SYNTAX score after PCI for triple vessel coronary artery disease: quantifying the adverse effect of incomplete revascularisation. Referencia: Christopher J. Malkin et al. EuroIntervention 2013;8:1286-1295. En la rama angioplastia del estudio SYNTAX se alcanzó la revascularización completa en el 56.7% de la población. Por otro lado, en el mundo real, alrededor del...
Cierre percutáneo de orejuela equivalente a la anticoagulación en pacientes fibrilados
Título original: Percutaneous Left Atrial Appendage Closure for Stroke Prophylaxis in Patients With Atrial Fibrillation: 2.3-Year Follow-up of the PROTECT AF (Watchman Left Atrial Appendage System for Embolic Protection in Patients With Atrial Fibrillation) Trial. Referencia: Vivek Y. Reddy et al. Circulation. 2013;127:720-729. La fibrilación auricular es la arritmia sostenida más frecuente en el mundo...
Denervación renal al año, se mantiene el beneficio
Título original: Renal Sympathetic Denervation for Treatment of Drug-Resistant Hypertension Clinical Perspective Referencia: Murray D. Ester et al. Circulation 2012; 126: 2976-2982 La activación simpática renal contribuye en la patogénesis de la hipertensión. El Symplicity HTN – 2 fue un estudio multicéntrico y randomizado que demostró que la denervación renal produce una significativa disminución de la presión...
Avanzan los sistemas de oclusión proximal en la angioplastia carotídea
Título original: A Meta-Analysis of Proximal Oclusion Device Outcome in Carotid Artery Stenting Referencia: Robert M Bersin, et al. Catheterization and Cardiovascular Intervention 80:1072-78 (2012) La angioplastia carotídea (CAS) es considerada una alternativa válida en los ptes de alto riesgo. Los sistemas de protección cerebral han demostrado su beneficio y actualmente se disponen de dos...
Diabéticos con múltiples vasos, hay que seguir esperando.
Título original: Strategies for Multivessel Revascularization in Patients with Diabetes. The FREEDOM Trial. Referencia: Michael E. Farkouh et al. N Engl J Med 2012. DOI: 10.1056/NEJMoa1211585 Este trabajo se diseñó para determinar la mejor estrategia de revacularización en pacientes diabéticos con múltiples vasos utilizando las técnicas actuales de angioplastia (PCI) y cirugía (CABG). Randomizó 1:1...
Complicaciones vasculares luego del reemplazo valvular aórtico por catéter: Hallazgos del estudio PARTNER
Referencia: Généreux, et al, for the PARTNER Trial Investigators. JACC 2012; 60 (12):1043-62 Titulo original: Vascular complications after Transcatheter Aortic Valve Replacement: Insights From the PARTNER (Placement of AoRTic TraNscathetER Valve) Trial El objetivo del estudio fue investigar la incidencia, predictores y el impacto de las complicaciones vasculares luego del remplazo valvular aórtico por catéter...