La preferencia por el uso de potentes inhibidores P2Y12 como ticagrelor y prasugrel en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) que se someten a angioplastia coronaria (ATC) se basa en estudios aleatorizados y en las recomendaciones actuales de las guías médicas. No obstante, aún se recomienda el uso de clopidogrel en pacientes con un<a href="https://solaci.org/2023/09/19/subestudio-talos-ami-traspaso-de-ticagrelor-a-clopidogrel-en-pacientes-con-alto-riesgo-de-sangrado-e-iam/" title="Read more" >...</a>
Infarto agudo de miocardio y múltiples vasos, ¿podemos realizar un solo procedimiento?
La angioplastia coronaria (ATC) primaria se considera el tratamiento de elección en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI). No obstante, es ampliamente reconocido que en muchos casos existen lesiones significativas en otras arterias coronarias. Estudios aleatorizados previos han demostrado que la revascularización completa en un segundo procedimiento es más beneficiosa<a href="https://solaci.org/2023/09/18/infarto-agudo-de-miocardio-y-multiples-vasos-podemos-realizar-un-solo-procedimiento/" title="Read more" >...</a>
Registro BIFURCAT: Impacto de la diabetes en los resultados a largo plazo de la intervención percutánea de las bifurcaciones
Los efectos de la diabetes en pacientes con enfermedad coronaria son ampliamente conocidos, y después de una angioplastia, los resultados tienden a ser menos favorables, con una mayor tasa de reestenosis, recurrencia de infarto de miocardio (IAM) y trombosis del stent. A pesar de los avances en los stents liberadores de droga y las técnicas<a href="https://solaci.org/2023/09/14/registro-bifurcat-impacto-de-la-diabetes-en-los-resultados-a-largo-plazo-de-la-intervencion-percutanea-de-las-bifurcaciones/" title="Read more" >...</a>
¿Es necesaria la revascularización completa luego de un IAM en los adultos mayores?
La población de personas mayores de 75 años está experimentando un aumento gradual, lo que conlleva un incremento en la incidencia de infarto agudo de miocardio (IAM) en este grupo. Como bien sabemos, es común que en el IAM se presenten lesiones en múltiples vasos. Se ha demostrado que en pacientes más jóvenes, la revascularización<a href="https://solaci.org/2023/09/12/es-necesaria-la-revascularizacion-completa-luego-de-un-iam-en-los-adultos-mayores/" title="Read more" >...</a>
ATC guiada por OCT ¿nos otorga algún beneficio?
Durante muchos años, la angioplastia coronaria transluminal percutánea (ATC) ha experimentado un crecimiento significativo en todo el mundo. Sin embargo, a pesar de las demostradas ventajas del ultrasonido intravascular (IVUS) en términos de área luminal mínima, reducción de eventos cardiovasculares y reestenosis, su uso no es muy común debido a diversas razones. Por otro lado,<a href="https://solaci.org/2023/09/11/atc-guiada-por-oct-nos-otorga-algun-beneficio/" title="Read more" >...</a>
Resultados del estudio ROTA.shock: Litotricia intracoronaria vs aterectomia rotacional
Las estenosis coronarias con calcificación severa plantean un desafío significativo en la actualidad durante la realización de una angioplastia coronaria. Para lograr el éxito en estos procedimientos, es imperativo modificar la placa antes de implantar el stent, ya que la subexpansión se asocia con peores resultados clínicos en el seguimiento. Las herramientas utilizadas para tratar<a href="https://solaci.org/2023/09/07/resultados-del-estudio-rota-shock-litotricia-intracoronaria-vs-aterectomia-rotacional/" title="Read more" >...</a>
IAM con múltiples vasos ¿qué hacer?
La presencia de lesiones en múltiples vasos es frecuente en el Infarto Agudo de Miocardio con Elevación del Segmento ST (IAMST), y se ha demostrado que, cuando se tratan en un segundo procedimiento, los pacientes presentan una mejor evolución. Hasta la fecha, existe poca información disponible sobre la realización de Angioplastia Coronaria Transluminal Percutánea (ATC)<a href="https://solaci.org/2023/09/07/iam-con-multiples-vasos-que-hacer/" title="Read more" >...</a>
ESC 2023 | Anticoagulación luego de ATC primaria en pacientes con IAMCEST
La prescripción empírica de anticoagulantes después de una angioplastia (PPA) es una práctica común en la actualidad, utilizando diversos tipos de medicamentos. A pesar de la existencia de estudios como el HORIZONS-AMI y el EUROMAX, en los cuales el 41% de los pacientes recibieron PPA, y del registro CCC-ACS, donde el 75% recibió PPA después<a href="https://solaci.org/2023/08/29/esc-2023-anticoagulacion-luego-de-atc-primaria-en-pacientes-con-iamcest/" title="Read more" >...</a>
ESC 2023 | OCTOBER TRIAL: ¿Debemos comenzar a pensar en OCT en las bifurcaciones?
El Estudio OCTOBER realizó una aleatorización en proporción 1:1 de 1,201 pacientes con lesiones en bifurcaciones, asignándolos a recibir ATC guiada por tomografía de coherencia óptica (OCT) o por angiografía. El Punto Final Primario (PFP) se estableció como eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE, por sus siglas en inglés) en un período de 2 años. Las<a href="https://solaci.org/2023/08/28/esc-2023-october-trial-debemos-comenzar-a-pensar-en-oct-en-las-bifurcaciones/" title="Read more" >...</a>
ESC 2023 | STOPDAPT-3
La estrategia de terapia abreviada con doble antiagregación plaquetaria (DAPT) durante uno a tres meses, seguida de monoterapia con un inhibidor de P2Y12, ha demostrado reducir los eventos de sangrado sin aumentar los eventos cardiovasculares en comparación con el enfoque estándar de DAPT según las directrices. A pesar de esto, la frecuencia de sangrado mayor<a href="https://solaci.org/2023/08/28/esc-2023-stopdapt-3/" title="Read more" >...</a>