Las oclusiones totales crónicas (CTO) representan aproximadamente el 15-20% de los pacientes con enfermedad coronaria estable. Este campo ha experimentado diversos avances en cuanto a su tratamiento, lo que ha llevado a una mejora en la tasa de éxito de los procedimientos. Según registros y estudios aleatorizados, la principal indicación para la intervención percutánea (PCI)...
Efectividad de los distintos dispositivos para el tratamiento de lesiones femoropopliteas: Análisis del registro K-VIS ELLA
El tratamiento endovascular para lesiones en el territorio femoropoplíteo (FPA) se ha convertido en la principal opción terapéutica debido a su menor invasión y recuperación más rápida. Para ello, se han utilizado diferentes dispositivos terapéuticos, como stents convencionales (BMS), angioplastia con balón (POBA), balones cubiertos de fármacos (DCB) y stents liberadores de fármacos (DES). Sin...
STREAM-2: Tenecteplase en dosis reducida para pacientes mayores de 60 años
Dosis reducida de tenecteplase en pacientes mayores a quienes se les va a realizar una estrategia farmacoinvasiva. Los retrasos en lograr una reperfusión oportuna en pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del ST (SCACEST), ya sea mediante fibrinólisis o angioplastia primaria (PCI), se asocian con mayor mortalidad. Las guías europeas establecen un tiempo objetivo...
Fenómeno de no reflow luego de ATC primaria en IAMCEST: análisis angiográfico del estudio TOTAL
En los inicios de la angioplastia coronaria en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST), el fenómeno de no reflujo ya se reconocía como un indicador de peor pronóstico en términos de remodelado del ventrículo izquierdo, tamaño del infarto, fracción de eyección y mortalidad a largo plazo. El estudio TOTAL...
Prevención secundaria con Inhibidores P2Y12 ¿Cuan consolidada está la alternativa a largo plazo respecto a la aspirina?
Prevención secundaria con inhibidores P2Y12 respecto a la monoterapia con aspirina en pacientes con enfermedad coronaria. El tratamiento antiagregante desempeña un papel fundamental a largo plazo en la prevención de nuevos eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedad ateroesclerótica. Después de un nuevo infarto agudo de miocardio (IAM) o accidente cerebrovascular (ACV), el pronóstico puede variar...
Hidratación intravenosa rápida simplificada para prevención de nefropatía por contraste en pacientes con enfermedad renal crónica
Los pacientes con enfermedad renal crónica (CKD) que se someten a angiografía coronaria presentan un mayor riesgo de sufrir injuria renal aguda asociada al contraste (CA-AKI), lo cual se relaciona con un incremento en la mortalidad. Según las guías actuales, el tratamiento estándar para prevenir la CA-AKI en pacientes con CKD moderada a severa es...
¿Cuál es el pronóstico de un infarto agudo de miocardio en presencia de estenosis aórtica moderada?
La estenosis aórtica (EAO) es una condición común que comparte factores de riesgo con la enfermedad coronaria. Ambas enfermedades pueden desarrollarse simultáneamente en muchos pacientes, lo que aumenta el riesgo de sufrir un infarto agudo de miocardio en presencia de estenosis aórtica. La EAO aórtica puede causar isquemia incluso en ausencia de enfermedad coronaria, debido...
Relación entre calidad del vaso distal y resultados en tratamiento percutáneo de las oclusiones totales crónicas
El tratamiento de las oclusiones totales crónicas (CTO) se ha convertido en un desafío terapéutico cada vez más utilizado en la actualidad. Sin embargo, existe una limitada información sobre la calidad del vaso distal y su relación con los resultados y las técnicas utilizadas en estos casos. Esta variable no se incluye en los scores...
Estenosis aórtica y shock cardiogénico, ¿Es el TAVI una opción?
El shock cardiogénico (SC) en el contexto de la estenosis aórtica presenta una alta mortalidad. Por lo general, a este grupo se le niega la cirugía debido al alto riesgo, y generalmente se someten a valvuloplastia aórtica, lo que resulta en una mortalidad del 33% al 50% a los 30 días, del 70% al año...
Una nueva alternativa para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca: Shunt de aurícula izquierda a seno coronario con dispositivo APTURE
Dispositivo ALT FLOW para shunting de aurícula izquierda a seno coronario en pacientes sintomáticos con insuficiencia cardíaca. En el tratamiento de la insuficiencia cardíaca (IC), se ha logrado mejorar considerablemente la calidad de vida y el pronóstico de los pacientes mediante un adecuado tratamiento médico y, en algunos casos, con el uso de dispositivos. Sin...