Este trabajo nos trae evidencia de que la rehabilitación cardíaca basada en el yoga mejora la sensación de los pacientes sobre su salud y acorta los tiempos para que estos regresen a las actividades que realizaban antes de presentar el infarto. Lo anterior es un dato importante que llega en el mejor momento posible. La<a href="https://solaci.org/2020/07/23/evidencia-randomizada-sobre-la-utilidad-del-yoga-en-la-rehabilitacion-cardiaca/" title="Read more" >...</a>
Ha surgido mucha evidencia en el último tiempo sobre la reducción de la duración o la intensidad del tratamiento antiplaquetario luego de una angioplastia coronaria más allá de su indicación inicial. Toda esta evidencia puede estar fallando en mostrarnos el riesgo de las lesiones no culpables luego de un evento coronario agudo. La terapia antitrombótica<a href="https://solaci.org/2020/04/22/las-lesiones-no-culpables-son-realmente-inocentes/" title="Read more" >...</a>
Luego de la presentación de los estudios observacionales que mostraron eventos adversos asociados al dispositivo Impella en el congreso de la AHA 2019, ahora se publicaron en JAMA los resultados oficiales con todos los cuadros y la letra chica que queríamos ver. El controvertido análisis del registro americano sugirió peores resultados con el dispositivo percutáneo<a href="https://solaci.org/2020/03/05/impella-y-eventos-adversos/" title="Read more" >...</a>
Los datos contemporáneos de un gran registro publicado recientemente muestran que las complicaciones mecánicas del infarto son poco frecuentes, pero continúan con una altísima tasa de mortalidad que no parece mejorar con el tiempo. La información que teníamos sobre complicaciones mecánicas había quedado en el tiempo y no teníamos datos actuales sobre la incidencia y<a href="https://solaci.org/2019/11/14/complicaciones-mecanicas-del-infarto-en-la-actualidad/" title="Read more" >...</a>
Tal vez la teoría de no dejar nada atrás pueda llegar a concretarse al menos en el contexto de la angioplastia primaria. El estudio REVELATION que será publicado en los próximos los días en J Am Coll Cardiol Intv mostró que los balones liberadores de paclitaxel resultaron no inferiores a los stents farmacológicos (DES) en<a href="https://solaci.org/2019/09/19/balones-farmacologicos-vs-stents-farmacologicos-en-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
Luego de que las guías de revascularización miocárdica sentenciaran que ya no existen razones médicas para seguir utilizando Bare Metal Stents surge este trabajo que refresca los viejos estudios de DES vs Bare en el contexto de la angioplastia primaria. El problema para muchos países es que la angioplastia primaria se realiza –obviamente- en contextos<a href="https://solaci.org/2019/07/11/des-con-polimero-bioabsorbible-vs-bare-metal-stents-en-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
Los balones liberadores de droga en el contexto de un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST parecen seguros y factibles bajo ciertas circunstancias. Este estudio de un solo centro dio el puntapié inicial para seguir estudiando la posibilidad de “no dejar nada atrás” luego de una angioplastia primaria. Este pequeño estudio randomizado<a href="https://solaci.org/2019/05/23/europcr-2019-revelation-balones-liberadores-de-droga-en-infartos-con-supradesnivel-del-segmento-st/" title="Read more" >...</a>
Los betabloqueantes (BB) fueron la primera medicación de la historia que probó disminuir eventos luego de un infarto agudo de miocardio hace ya muchísimos años. Pero en todo este tiempo surgió la reperfusión y otras medicaciones para prevención secundaria que podrían ensombrecer aquel beneficio original demostrado para los betabloqueantes. Este estudio testeó la teoría de<a href="https://solaci.org/2018/12/07/es-posible-suspender-los-betabloqueantes-post-infarto-agudo-de-miocardio/" title="Read more" >...</a>
Continuando los efectos a 30 días y un año, los resultados a largo plazo del IABP-SHOCK II trial mostraron que no existe beneficio utilizando el balón de contrapulsación en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio en shock cardiogénico. El único trabajo en este grupo de pacientes con seguimiento a largo plazo era el SHOCK<a href="https://solaci.org/2018/11/26/aha-2018-utilidad-del-balon-de-contrapulsacion-segun-el-iabp-shock-ii-trial/" title="Read more" >...</a>
La noradrenalina (o norepinefrina) parece ser una elección más segura a la adrenalina (epinefrina) en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio complicado con shock cardiogénico según los resultados de este reciente estudio randomizado. Los pacientes que recibieron adrenalina fueron más propensos a desarrollar shock refractario, lo que llevó a que el estudio se termine<a href="https://solaci.org/2018/07/12/la-noradrenalina-parece-superior-a-la-adrenalina-en-pacientes-con-shock-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>