Título original: Meta-analysis of the long-term effect of routine aspiration thrombectomy in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention. Referencia: Mancini JG et al. Am J Cardiol. 2016; Epub ahead of print. Un gran meta-análisis confirma que la tromboaspiración de rutina en el contexto de una angioplastia primaria no tiene beneficio clínico y que podría...
Stenting carotídeo sin stroke ¿Cómo lograr el patrón de oro en la seguridad? Dr. Robert Bersin (Estados Unidos)
Stenting carotídeo sin stroke ¿Cómo lograr el patrón de oro en la seguridad? Dr. Robert Bersin (Estados Unidos)
Stroke
Rutger-Jan Nuis 2014-10-30 MD, MSc, PhDDepartment of CardiologyThoraxcenter Rotterdam, Netherlands
TOTAL stroke: aumento del riesgo de accidente cerebrovascular con la tromboaspiración
Existen muchas dudas en relación al beneficio de la tromboaspiración manual, no solamente en cuanto a la mejoría de los end point clínicos sino también a el posible riesgo de accidente cerebro vascular El estudio TOTAL (n=10732) fue un trabajo randomizados de trombectomía manual rutinaria vs. angioplatia solamente en el contexto del infarto agudo de...
CSPPT: ácido fólico para prevención primaria de stroke
El objetivo de este trabajo fue evaluar la eficacia del suplemento con ácido fólico en prevención primaria de stroke de pacientes hipertensos. Los pacientes fueron randomizados 1:1 a recibir una combinación fija de enalapril 10 mg y ácido fólico 0.8 mg diariamente (n=10348) o enalapril 10 mg solamente (n=10354) seguidos a una media de 4.5...
CATIS: La reducción inmediata de la presión arterial no demostró beneficio en el stroke agudo
Está demostrado que la hipertensión arterial se asocia a la ocurrencia de accidente cerebro vascular sin embargo el tratamiento inmediato de la misma durante un stroke agudo no está claro. Este trabajo randomizó 4071 pacientes cursando un stroke agudo a tratamiento anti hipertensivo (reducción de la presión sistólica en un 10-25% en la primeras 24...
PREVAIL: Oclusión de la orejela izquierda vs anticoagulación con Warfarina para prevenir stroke en pacientes con fibrilación auricular
Una hora antes de la presentación del estudio PREVAIL, el ACC anunció la cancelación de la divulgación de los resultados del estudio. Debido a un error en el sistema de correo electrónico se divulgaron los resultados del estudio unas horas antes de su presentación. El ACC en un paso sin precedentes decidió cancelar la presentación...
Resultado positivo de la trombolisis intra arterial en stroke isquémico
Título original: A Randomized Trial of Intraarterial Treatment for Acute Ischemic Stroke. MR CLEAN Investigators. Referencia: O.A. Berkhemer et al. N Engl J Med 2015;372:11-20. En pacientes cursando un accidente cerebrovascular isquémico causado por la oclusión de una arteria intracraneal proximal el tratamiento endovascular es efectivo, sin embargo no hay evidencia de su beneficio...
Terapia endovascular en stroke agudo, la discusión no está cerrada
Título Original: Mechanical Recanalization with Flow Restoration in Acute Ischemic Stroke. The Mechanical Recanalization with Flow Restoration in Acute Ischemic Stroke (ReFlow) Study. Referencia: Christian Roth et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013. Article in press. El activador tisular del plasminógeno (tPA) administrado endovenoso ha probado reducir la morbilidad y la mortalidad en los pacientes...
Imágenes por ecografía que pueden predecir el riesgo de stroke en pacientes asintomáticos
Título original: Asymptomatic Carotid Stenosis and Risk of Stroke (ACSRS). Referencia: Stavros K. Kakkos et al. J Vasc Surg 2013;57:609-18. No se ha logrado a pesar de múltiples estudios un criterio uniforme para tratar las lesiones carotideas asintomáticas. Muchos factores han sido propuestos para contribuir a la estratificación incluyendo la severidad de la estenosis, el...