La coronariografía precoz reduce la mortalidad en SCA sin supradesnivel del ST de alto riesgo

Evolución a largo plazo de la estrategia de revascularización coronaria híbrida

En la actualidad, la cirugía de revascularización miocárdica (CRM) y la angioplastia (ATC) son las estrategias disponibles para la enfermedad coronaria de múltiples vasos. Sin embargo, desde hace tiempo se ha desarrollado una estrategia alternativa que es la revascularización miocárdica híbrida (HCR), en la cual se realiza un bypass con la arteria mamaria a la<a href="https://solaci.org/2023/01/18/evolucion-a-largo-plazo-de-la-estrategia-de-revascularizacion-coronaria-hibrida/" title="Read more" >...</a>

Diabetes y enfermedad vascular periférica: viejas drogas con nueva evidencia

¿Podemos comenzar a reducir el tiempo de DAPT en pacientes diabéticos?

La doble antiagregación plaquetaria (DAPT) de corta duración luego de una angioplastia (ATC) con DES (drug eluting stents) viene avanzando cada vez con mayor fuerza, especialmente en los pacientes con síndromes coronarios crónicos y también con alguna evidencia en los agudos. Pero la diabetes, como es sabido, es un factor de riesgo, tanto para reestenosis<a href="https://solaci.org/2023/01/16/podemos-comenzar-a-reducir-el-tiempo-de-dapt-en-pacientes-diabeticos/" title="Read more" >...</a>

Lo más importante de 2022 en enfermedad coronaria

¿Podemos utilizar DAPT durante 3 meses en síndromes coronarios agudos?

En los síndromes coronarios agudos, las guías actuales recomiendan 12 meses de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) luego de una angioplastia (ATC) con DES debido al riesgo de eventos. El desarrollo de stents más modernos, finos y ultrafinos, comparados con sus versiones anteriores han demostrado ser más eficaces en términos de trombosis del stent y reestenosis.<a href="https://solaci.org/2023/01/12/podemos-utilizar-dapt-durante-3-meses-en-sindromes-coronarios-agudos/" title="Read more" >...</a>

El éxito en las CTO reduce la isquemia residual local y a distancia

Revascularización coronaria híbrida ¿es una opción en la actualidad?

En este artículo, analizamos las posibilidades de la revascularización híbrida en el tratamiento de la enfermedad coronaria de múltiples vasos. La enfermedad coronaria es la causa más frecuente de morbilidad y mortalidad en el mundo occidental. La presencia de enfermedad de múltiples vasos se relaciona con una alta mortalidad en el corto y mediano plazo,<a href="https://solaci.org/2023/01/11/revascularizacion-coronaria-hibrida-es-una-opcion-en-la-actualidad/" title="Read more" >...</a>

Intervenciones en arteritis de Takayasu ¿terapéutica de rescate o una alternativa complementaria a la inmunosupresión?

La arteritis de Takayasu (TAK) es una vasculitis granulomatosa de grandes vasos poco frecuente y su afectación principal es en la aorta y en sus ramas principales.  El compromiso vascular más frecuentemente observado son las lesiones obstructivas o lesiones aneurismáticas o por disección. En 2021, la American College of Rheumatology no recomendó la intervención vascular<a href="https://solaci.org/2023/01/11/intervenciones-en-arteritis-de-takayasu-terapeutica-de-rescate-o-una-alternativa-complementaria-a-la-inmunosupresion/" title="Read more" >...</a>

Dietas bajas en carbohidratos y progresión de la calcificación coronaria

Doble modificación de placa en lesiones calcificadas

La presencia de una sub-expansión del stent en el territorio coronario ha sido reconocida como uno de los mayores predictores de falla del stent en el seguimiento, por lo cual al mejorar la expansión del stent se ha observado mejoría en los desenlaces clínicos e imagenológicos.  En las angioplastias coronarias (ACTP) de lesiones severamente calcificadas,<a href="https://solaci.org/2022/12/27/doble-modificacion-de-placa-en-lesiones-calcificadas/" title="Read more" >...</a>

Aspirina o clopidogrel post TAVI: Guías y estudios llenos de contradicciones

¿Es seguro el clopidogrel como monoterapia luego de 1 mes de doble antiagregación en pacientes diabéticos?

En la actualidad, muchos estudios randomizados han sugerido que la estrategia de doble antiagregante (DAPT) a corto plazo seguida por monoterapia reduce los sangrados mayores sin aumentar los eventos cardiovasculares mayores luego de una angioplastia coronaria (ATC). Un meta-análisis de 6 estudios randomizados ha demostrado este beneficio de la monoterapia con ticagrelor luego de un<a href="https://solaci.org/2022/12/26/es-seguro-el-clopidogrel-como-monoterapia-luego-de-1-mes-de-doble-antiagregacion-en-pacientes-diabeticos/" title="Read more" >...</a>

¿Hay diferencia entre las válvulas modernas balón expandible y autoexpandible?

En la actualidad el TAVI es una alternativa válida en diferentes grupos de riesgo de pacientes con estenosis aórtica severa. Dentro de las diferentes válvulas hay dos de ellas -una autoexpandible (SEV) y otra balón expandible (BEV)– que son las que más se han implantado y analizado en importantes estudios randomizados en los diferentes grupos<a href="https://solaci.org/2022/12/15/hay-diferencia-entre-las-valvulas-modernas-balon-expandible-y-autoexpandible/" title="Read more" >...</a>

Fentanilo en la angioplatia: ¿Cuál es el precio de un mayor confort en el procedimiento?

Ticagrelor o Prasugrel post angioplastia coronaria en pacientes de la práctica diaria

El estudio ISAR-REACT 5 evidenció una reducción significativa en el desenlace compuesto de muerte, infarto de miocardio (IAM) o accidente cerebrovascular (ACV) con el uso de Prasugrel comparado con Ticagrelor en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA), principalmente a expensas de una reducción del IAM.  Este trabajo cambió la práctica clínica, sin embargo, se han<a href="https://solaci.org/2022/12/14/ticagrelor-o-prasugrel-post-angioplastia-coronaria-en-pacientes-de-la-practica-diaria/" title="Read more" >...</a>