El TAVI ha demostrado su beneficio en diferentes grupos de riesgo. El Estudio PARTNER 2 SAPIEN 3 (P2S3i) en riesgo intermedio fue el primero en demostrar superioridad sobre la cirugía cuando se utilizaba el acceso femoral. La durabilidad de la cirugía ha sido demostrada en diferentes análisis, pero en el TAVI aún no se disponen<a href="https://solaci.org/2023/07/11/durabilidad-del-tavi-a-5-anos-en-pacientes-de-riesgo-intermedio/" title="Read more" >...</a>
El shock cardiogénico (SC) en el contexto de la estenosis aórtica presenta una alta mortalidad. Por lo general, a este grupo se le niega la cirugía debido al alto riesgo, y generalmente se someten a valvuloplastia aórtica, lo que resulta en una mortalidad del 33% al 50% a los 30 días, del 70% al año<a href="https://solaci.org/2023/07/03/estenosis-aortica-y-shock-cardiogenico-es-el-tavi-una-opcion/" title="Read more" >...</a>
El tratamiento borde a borde con Mitraclip ha surgido como una estrategia válida en el tratamiento de la insuficiencia mitral (IM) cuando no es posible realizar cirugía. No obstante, luego del alta la presencia de insuficiencia mitral >moderada puede ser mayor al 10%, debido a que el procedimiento se hace bajo anestesia y la pre<a href="https://solaci.org/2023/05/23/el-eco-stress-durante-el-tratamiento-borde-a-borde-puede-ser-util/" title="Read more" >...</a>
La historia natural de la insuficiencia tricuspídea se asocia a internaciones por insuficiencia cardíaca y mortalidad. Es por ello que las guías de la AHA/ACC recomiendan su tratamiento quirúrgico cuando ésta presenta insuficiencia durante una cirugía valvular izquierda, debido a que su lenta progresión se relaciona con una mortalidad elevada (35%). Muchos de estos pacientes<a href="https://solaci.org/2023/05/12/avances-en-el-tratamiento-de-la-insuficiencia-tricuspidea/" title="Read more" >...</a>
En la actualidad, el reemplazo valvular aórtico por cateterismo (TAVI) se ha convertido en la estrategia terapéutica dominante en Estados Unidos, sin importar el riesgo quirúrgico. Las guías actuales de la ACC y la AHA recomiendan que la decisión del tratamiento a instaurar sea definida por un Heart Team para pacientes con estenosis aórtica severa<a href="https://solaci.org/2023/03/07/acc-2023-tavi-en-pacientes-de-bajo-riesgo-resultados-a-3-anos/" title="Read more" >...</a>
La hipertensión pulmonar está relacionada con mayor mortalidad tanto luego del reemplazo valvular aórtico como en el TAVI. Es un fenómeno dinámico y no se ha evaluado qué ocurre luego del TAVI -durante el periprocedimiento- y cuál es su impacto. Se realizó un subanálisis del Registro OCEAN TAVI efectuado en Japón en el que se<a href="https://solaci.org/2022/10/24/debemos-comenzar-a-pensar-en-la-hipertension-pulmonar-post-tavi/" title="Read more" >...</a>
La presencia de anillo pequeño, definido en este Registro como un diámetro <23 mm o un diámetro indexado <12 mm/m2 mediante tomografía, continúa siendo uno de los grandes desafíos que presenta el tratamiento quirúrgico -y también el TAVI- en la válvula Aórtica. El FRANCE-TAVI Registry analizó 1.195 pacientes que presentaron anillo pequeño. De ellos, 895<a href="https://solaci.org/2022/09/20/tct-2022-france-tavi-registry-anillos-pequenos/" title="Read more" >...</a>
El accidente cerebrovascular (ACV) continúa siendo una complicación importante de los reemplazos percutáneos de válvula aórtica (TAVR), con una mortalidad del 16.7% a 30 días. Incluso en ausencia de síntomas se observó que en la mayoría de los pacientes (68-93%) presentaron algún tipo de defecto en la imagen de difusión post implante de TAVR. El<a href="https://solaci.org/2022/09/19/tct-2022-protected-tavr/" title="Read more" >...</a>
El implante valvular aórtico transcateter (TAVI) es una opción terapéutica para pacientes con estenosis aórtica severa sintomática. Las guías actuales ya la recomiendan en pacientes ≥75 años y con riesgo intermedio. Una de las principales complicaciones de esta terapéutica es la insuficiencia aórtica (IAo) moderada o más luego del implante. Es por esto que se<a href="https://solaci.org/2022/06/02/nueva-generacion-de-acurate-neo2/" title="Read more" >...</a>
En la actualidad es conocido el aumento de la mortalidad producido por la insuficiencia tricuspídea (IT) severa. El tratamiento médico y el tratamiento quirúrgico son subóptimos. Es por esto que el tratamiento endovascular ha surgido como una estrategia terapéutica con resultados alentadores. El objetivo de este estudio multicéntrico, prospectivo fue evaluar la seguridad y la<a href="https://solaci.org/2022/05/27/europcr-2022-clasp-tr-study-resultados-alentadores-del-tratamiento-endovascular-de-la-insuficiencia-tricuspidea/" title="Read more" >...</a>