Este gran análisis muestra la rápida adopción de los dispositivos liberadores de paclitaxel para realizar angioplastias en territorio femoropoplíteo a la vez que nos trae tranquilidad sobre su eventual asociación con un aumento de la mortalidad. De hecho, la sobrevida, la sobrevida libre de amputación y la tasa de eventos cardiovasculares resultaron mejor con los...
La ATP en lesiones largas femoropoplíteas presenta resultados razonables
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Alrededor de la mitad de las lesiones tratadas en territorio periférico corresponden al femoropoplíteo. Uno de los desafíos son las lesiones largas que, además de relacionarse con mayor mortalidad y morbilidad, generan un reto al momento de realizar la revascularización. Actualmente con el desarrollo de los stents de nitinol y...
Debemos indicar más de 6 meses de DAPT en la ATP de los miembros inferiores
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La enfermedad vascular periférica avanzada se asocia frecuentemente a eventos cardiovasculares y amputación. Está demostrado que la antiagregación con una sola droga (MAPT) otorga cierto beneficio (ya sea AAS o clopidogrel), pero son muy pocos los datos que tenemos sobre el rol de la doble antiagregación (DAPT) en estos pacientes....
Consenso sobre cómo realizar el seguimiento en enfermedad vascular periférica
La enfermedad vascular periférica compromete múltiples territorios y por lo tanto puede presentarse de manera muy variada (desde completamente asintomáticos a síntomas incapacitantes). De acuerdo con la presentación clínica, la condición general, la localización anatómica y la extensión de las lesiones, la revascularización puede estar indicada junto con el mejor tratamiento médico. En 2017 se...
ISET 2020 | Descuento Exclusivo para miembros de SOLACI
Entre el 22 y el 25 de enero de 2020 se llevará a cabo el International Symposium on Endovascular Therapies en Hollywood, Estados Unidos. Se trata de un importante evento sobre terapias endovasculares con más de 100 faculties y 15 casos en vivo en el que se abordarán diferentes tópicos como Isquemia Crítica de Miembros...
Revascularización pre-TAVI ¿angiografía o fisiología?
Guiar la revascularización con reserva fraccional de flujo (FFR) se asoció con resultados favorables comparado con la clásica guía angiográfica en pacientes en los que se tiene planeado realizar un reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI). Ante la completa falta de estudios randomizados este trabajo observacional es lo mejor que tenemos para guiar la revascularización...
¿Debemos realizar revascularización completa en el infarto agudo de miocardio con múltiples vasos?
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Desde hace muchos años, la angioplastia de tronco coronaria (ATC) primaria es el tratamiento de elección en el infarto agudo de miocardio (IAM), pero en un grupo grande de pacientes se asocia a lesiones de los vasos no culpables. Si bien se ha demostrado que la revascularización de los vasos...
MitraClip en el “mundo real”: evolución a mediano plazo
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Es conocido que los resultados de la estrategia edge-to-edge con MitraClip han mejorado, especialmente sus resultados inmediatos y a corto plazo. Esto se debe fundamentalmente a la mayor experiencia de los operadores y la llegada del eco 3-D. Sin embargo, no disponemos de trabajos con seguimiento a mediano plazo, con...
EuroPCR 2019 | EFFPAC: nuevos balones liberadores de paclitaxel periféricos, eficacia sin signos de mortalidad
Los dispositivos liberadores de paclitaxel en territorio periférico están en el ojo de la tormenta por un supuesto aumento de la mortalidad que, si bien en este estudio no se observó, los expertos insisten en que esto debe surgir de estudios con el suficiente poder estadístico. Comparado con la angioplastia realizada con balón convencional aquella...
Los artículos más importantes de 2018 en enfermedades vasculares periféricas
1- Los 10 mandamientos de las nuevas guías sobre enfermedad periférica de la ESC Los autores realizan un resumen muy ameno de los puntos más importantes de las nuevas guías sobre diagnóstico y tratamiento de la enfermedad vascular periférica. Esperamos que la enumeración de lo más importante en 10 puntos a la manera de los...