Título original: Clinical Outcomes after Hybrid Coronary Revascularization versus Coronary Artery Bypass Surgery: A Meta-Analysis of 1,190 Patients. Referencia: Ralf E. Harskamp et al. American Heart Journal (2014), epub ahead of print. La revascularización híbrida combina la permeabilidad a largo plazo de la arteria mamaria conectada a la descendente anterior con lo mínimamente invasivo...
Cierre percutáneo vs quirúrgico de la comunicación inter ventricular peri membranosa
Título original: Transcatheter versus Surgical Closure of Perimembranous Ventricular Septal Defects in Children: A Randomized Controlled Trial. Referencia: Jian Yang et al. J Am Coll Cardiol. 2014; Epub ahead of print. La comunicación interventricular (CIV) es la cardiopatía congénita más frecuente, siendo la variante peri membranosa la más común. En países como Estados Unidos...
Casi el 40% de los que inicialmente reciben clopidogrel luego se los cambia a prasugrel o ticagrelor en la práctica clínica diaria.
Título original: In-hospital switching of oral P2Y12 inhibitor treatment in patients with acute coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention: Prevalence, predictors and short-term outcome. Referencia: Dimitrios Alexopoulos et al. Am Heart J 2014;167:68-76.e2. Dado la disponibilidad de 3 inhibidores orales del receptor P2Y12 (clopidogrel, prasugrel y ticagrelor) con diferentes perfiles de seguridad y eficacia,...
Resultados de la Valvuloplastia aórtica en la era del TAVI
Título original: Balloon aortic valvuloplasty in the era of transcatheter aortic valve replacement: Acute and long-term outcomes. Referencia: Hélène Eltchaninoff et al. Am Heart J 2014;167:235-40. El entusiasmo inicial en la valvuloplastia aórtica de finales de los 80 fue rápidamente atenuado con la publicación de varios estudios mostrando una alta tasa de complicaciones, poca...
Reestenosis intrastent, el único subgrupo que se beneficia de más tiempo de doble anti agregación
Título original: Short vs. Long Term Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients treated for InstentRestenosis. A PRODIGY Trial substudy. Referencia: Gianluca Campo el al. J Am CollCardiol, article in press. En el estudio PRODIGY (Prolonging Dual AntiplateletTreatmentAfterGrading Stent-Induced Intimal Hyperplasia) se observó que el régimen de 24 meses de doble anti agregación no...
Tronco no protegido en diabéticos: la angioplastia con buenos resultados a largo plazo pero con mayor revascularización.
Título original: Coronary artery bypass graft versus percutaneous coronary intervention with drug-eluting stent implantation for diabetic patients with unprotected left main coronary artery disease: D-DELTA registry. Referencia: Meliga Emanuele, et al. EuroIntervention 2013; 9:803-808 La diabetes incrementa el riesgo de eventos cardiovasculares debido a su afectación en forma difusa de los vasos, generando de esta manera, más eventos...
TAVI: la cirugía de urgencia es poco frecuente
Título original: Emergent cardiac surgery during transcatheter aortic valve implantation (TAVI): insight from Edwards SAPIENS Aortic Bioprótesis European Outcome (SOURCE) registry Referencia: Holger Eggebrecht, et; al. Eurointervention 2013; 9online publish-ahead of print november 2013 El implante percutáneo de la válvula aórtica ha crecido en forma importante desde su aparición, siendo un procedimiento seguro. La...
Angioplastia renal vs tratamiento médico, sin beneficio clínico y solo una modesta ayuda para controlar la tensión arterial
Título original: Stenting and Medical Therapy for Atherosclerotic Renal-Artery Stenosis. CORAL trial. Referencia: Christopher J. Cooper et al. DOI: 10.1056/NEJMoa1310753 Entre el 1 y el 5% de la población hipertensa presenta estenosis de la arteria renal y, en general, esta se encuentra combinada con enfermedad vascular periférica y coronaria. La estenosis de la arteria...
Factores clínicos para ayudar a decidir entre angioplastia y endarterectomía carotídea
Título original: A clinical rule (sex, contralateral occlusion, age, and restenosis) to select patients for stenting versus carotid endarterectomy: Systematic review of observational studies with validation in randomized trials. Referencia: Touzé E et al. Stroke. 2013;Epub ahead of print Comparado con la endarterectomía carotídea, la angioplastia con stent está asociada con un riesgo mayor...
Buscando el mejor esquema de anti agregación post TAVI
Título original: Comparison of Two Antiplatelet Therapy Strategies in Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation. Referencia: Eric Durand et al. Am J Cardiol 2013, et al. El reemplazo valvular aórtico percutáneo ha mostrado ser superior al tratamiento médico en pacientes inoperables y no inferior al tratamiento quirúrgico en pacientes de alto riesgo. La terapia...