balon liberador de paclitaxel eficacia a largo plazo

Más tranquilidad para los dispositivos con paclitaxel en enfermedad periférica

Este gran análisis muestra la rápida adopción de los dispositivos liberadores de paclitaxel para realizar angioplastias en territorio femoropoplíteo a la vez que nos trae tranquilidad sobre su eventual asociación con un aumento de la mortalidad. De hecho, la sobrevida, la sobrevida libre de amputación y la tasa de eventos cardiovasculares resultaron mejor con los<a href="https://solaci.org/2020/02/04/mas-tranquilidad-para-los-dispositivos-con-paclitaxel-en-enfermedad-periferica/" title="Read more" >...</a>

Los balones farmacológicos pasaron la prueba del tiempo en territorio femoropoplíteo

Balones farmacológicos vs convencionales por debajo de la rodilla

Este meta-análisis es una actualización sobre el rol de los balones farmacológicos en un territorio difícil para todas las estrategias: el infrapatelar. El end point primario del meta-análisis fue el salvataje del miembro inferior tratado a 12 meses. Los end points secundarios incluyeron la sobrevida a 12 meses, la sobrevida libre de amputación, la reestenosis<a href="https://solaci.org/2020/01/27/balones-farmacologicos-vs-convencionales-por-debajo-de-la-rodilla/" title="Read more" >...</a>

Protrusión de placa en angioplastia carotidea ¿Qué riesgo implica y cómo prevenirlo?

Crest-2 Registry: La angioplastia carotídea presenta una baja tasa de muerte y stroke

Gentileza del Dr. Carlos Fava. En los estudios modernos la angioplastia carotídea (CAS) ha demostrado ser equivalente a la cirugía (CEA) en términos del punto final compuesto de stroke peri-procedimiento, muerte, infarto agudo de miocardio y stroke ipsilateral tardío. Esto fue demostrado en grupos y operadores entrenados. En el CREST-2 Registry (C2R) se incluyeron 2141<a href="https://solaci.org/2020/01/24/crest-2-registry-la-angioplastia-carotidea-presenta-una-baja-tasa-de-muerte-y-stroke/" title="Read more" >...</a>

Nuevas estrategias en el territorio femoropoplíteo

La ATP en lesiones largas femoropoplíteas presenta resultados razonables

Gentileza del Dr. Carlos Fava. Alrededor de la mitad de las lesiones tratadas en territorio periférico corresponden al femoropoplíteo. Uno de los desafíos son las lesiones largas que, además de relacionarse con mayor mortalidad y morbilidad, generan un reto al momento de realizar la revascularización. Actualmente con el desarrollo de los stents de nitinol y<a href="https://solaci.org/2020/01/22/la-atp-en-lesiones-largas-femoropopliteas-presenta-resultados-razonables/" title="Read more" >...</a>

Saltearse el desayuno y riesgo cardiovascular

Varios estudios han asociado saltearse el desayuno (no desayunar nada o muy poco) con un aumento de los factores de riesgo cardio-metabólico como la obesidad, la hipertensión, la dislipemia, diabetes y el síndrome metabólico. Este trabajo examinó toda la evidencia disponible sobre no desayunar y la morbilidad cardiovascular, mortalidad cardiovascular y mortalidad por cualquier causa.<a href="https://solaci.org/2020/01/16/saltearse-el-desayuno-y-riesgo-cardiovascular/" title="Read more" >...</a>

La complejidad de la angioplastia puede definir el tiempo de doble antiagregación

Monoterapia de ticagrelor luego de un mes de implantado un DES

El GLASSY es un sub-estudio pre-especificado del GLOBAL LEADERS que mostró que la monoterapia de ticagrelor luego de un mes de doble antiagregación resulta no inferior (pero tampoco superior) al tratamiento convencional en términos de eventos isquémicos. En cuanto a la seguridad, la monoterapia de ticagrelor no logró reducir los sangrados mayores comparado con la<a href="https://solaci.org/2020/01/09/monoterapia-de-ticagrelor-luego-de-un-mes-de-implantado-un-des/" title="Read more" >...</a>

Escándalo con los resultados del EXCEL que hicieron “caer” las últimas guías

Respuesta de los autores del EXCEL a la investigación de la BBC

A raíz de una investigación de la BBC que motivó el retiro del apoyo de la EACTS a las últimas guías de revascularización coronaria, los autores del estudio EXCEL (señalado por dicha investigación) brindaron el siguiente descargo. -Elección de la definición de infarto peri-procedimiento: Todos los investigadores involucrados (incluyendo a los cirujanos) estuvieron de acuerdo<a href="https://solaci.org/2020/01/03/respuesta-de-los-autores-del-excel-a-la-investigacion-de-la-bbc/" title="Read more" >...</a>

Pretratamiento con estatinas para prevenir eventos peri angioplastia carotidea

Prevención secundaria: una responsabilidad que no deberíamos delegar

Luego de una angioplastia coronaria el uso de fármacos de probada eficacia en reducir eventos mayores va declinando con el tiempo, lo que se asocia con un peor pronóstico para nuestros pacientes. A veces sin quererlo, podemos transmitir la sensación a los pacientes de que luego de implantado el stent la arteria está “curada” o<a href="https://solaci.org/2019/12/23/prevencion-secundaria-una-responsabilidad-que-no-deberiamos-delegar/" title="Read more" >...</a>

¿Qué usar para medir funcionalmente una lesión coronaria en el contexto de estenosis aórtica severa?

Anuloplastía percutánea en insuficiencia mitral funcional vs procedimiento fingido

Cuando a los fármacos o a los dispositivos les es difícil demostrar una mejoría en puntos duros como mortalidad se deben buscar puntos más blandos y fáciles de probar. El problema es que estos puntos blandos son muchas veces subjetivos (como la sensación de disnea o angina de pecho) y podrían estar sesgados por un<a href="https://solaci.org/2019/12/05/anuloplastia-percutanea-en-insuficiencia-mitral-funcional-vs-procedimiento-fingido/" title="Read more" >...</a>

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