ATC sobre arterias nativas o puentes venosos, ¿cuál tiene mejor pronóstico?

¿Solo es importante la estenosis aórtica severa?

La estenosis aórtica (EAO) es una enfermedad progresiva asociada a morbilidad y mortalidad, especialmente en casos severos. Sin embargo, estudios recientes han revelado que la estenosis moderada también puede tener consecuencias desfavorables en la evolución de la enfermedad. Uno de los desafíos radica en la dificultad ocasional para determinar su gravedad debido a discrepancias entre<a href="https://solaci.org/2023/11/30/solo-es-importante-la-estenosis-aortica-severa/" title="Read more" >...</a>

Debemos tener en cuenta a la isquemia crítica de MM II en el TAVI

Estenosis aórtica bajo gradiente y flujo normal: Cambios en la calidad de vida con TAVI

El tratamiento recomendado para la estenosis aórtica severa sintomática no es motivo de discusión, ya que tanto el implante valvular percutáneo (TAVI) como el reemplazo quirúrgico han demostrado un cambio significativo en el pronóstico. Aunque existe cierta ambigüedad en su caracterización, lo cual se busca definir según perfiles hemodinámicos de severidad. Estos perfiles se han<a href="https://solaci.org/2023/11/28/estenosis-aortica-bajo-gradiente-y-flujo-normal-cambios-en-la-calidad-de-vida-con-tavi/" title="Read more" >...</a>

Cierre del acceso percutáneo en TAVI ¿Son similares los dispositivos?

Uno de los desafíos que continúa teniendo el TAVI es el cierre del acceso de manera percutánea con los sistemas de cierre percutáneo (SCP). Si bien se han desarrollado varios de ellos, ya sea mediante plug -como el sistema MANTA-, o mediante suturas (SU) -como el sistema ProStar y el ProGlide-. Ambos sistemas han sido<a href="https://solaci.org/2023/04/10/cierre-del-acceso-percutaneo-en-tavi-son-similares-los-dispositivos/" title="Read more" >...</a>

¿Cuándo es el mejor momento para realizar una fractura de la bioprótesis en el TAVI?

En la actualidad, el reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica se realiza con una bioprótesis. Sin embargo, cuando esta evidencia degeneración se presenta un gran desafío, debido a que la reoperación viene acompañada de un mayor riesgo. En ese contexto, el valve in valve (V-in-V) surge como una alternativa muy atractiva. La fractura de la<a href="https://solaci.org/2023/03/28/cuando-es-el-mejor-momento-para-realizar-una-fractura-de-la-bioprotesis-en-el-tavi/" title="Read more" >...</a>

Estrategia de revascularización del tronco de la coronaria izquierda en el Mundo Real: ¿cirugía o angioplastia?

En la actualidad se cuentan con varios estudios randomizados que comparan la angioplastia coronaria (ATC) vs la cirugía de revascularización miocárdica (CRM) en relación al tratamiento de la enfermedad de tronco de coronaria izquierda (TCI).  Las guías de revascularización de la Sociedad Europea de Cardiología ponen la ATC como indicación Ia (TCI con enfermedad coronaria<a href="https://solaci.org/2023/01/09/estrategia-de-revascularizacion-del-tronco-de-la-coronaria-izquierda-en-el-mundo-real-cirugia-o-angioplastia/" title="Read more" >...</a>

Insuficiencia tricuspídea: tratamiento borde a borde con PASCAL

La insuficiencia tricuspídea (IT) está presente -aproximadamente- en el 4% de la población. Dicha enfermedad se relaciona con insuficiencia cardíaca (IC) de difícil manejo (muchas veces requiriendo internaciones por esta causa) y se asocia a mortalidad. La cirugía de esta válvula no es sencilla y trae aparejada una morbimortalidad elevada debido a las comorbilidades asociadas.<a href="https://solaci.org/2022/07/20/insuficiencia-tricuspidea-tratamiento-borde-a-borde-con-pascal/" title="Read more" >...</a>

ATC sobre arterias nativas o puentes venosos, ¿cuál tiene mejor pronóstico?

La necesidad de una nueva revascularización luego de la cirugía de revascularización miocárdica (CRM) es frecuente, ya sea por lesión severa generada en los puentes, por hiperplasia intimal, trombosis, aterosclerosis, o progresión en las lesiones de los vasos nativos.  Es aquí donde se hace necesario determinar cuál es la mejor estrategia en una nueva revascularización,<a href="https://solaci.org/2022/06/16/atc-sobre-arterias-nativas-o-puentes-venosos-cual-tiene-mejor-pronostico/" title="Read more" >...</a>

COMPASS: un nuevo lugar para el rivaroxaban en cardiopatía isquémica crónica

El cangrelor suma evidencia, pero no se traduce en la práctica clínica

Una potente y rápida inhibición plaquetaria endovenosa gracias al Cangrelor reduce eventos isquémicos precozmente durante el curso de un síndrome coronario agudo. Sin embargo, la droga no llega a la práctica clínica a pesar de sumar evidencia. Este trabajo es un sub-análisis del CHAMPION PHOENIX, el cual buscó el momento, el número y el tipo<a href="https://solaci.org/2022/01/25/el-cangrelor-suma-evidencia-pero-no-se-traduce-en-la-practica-clinica/" title="Read more" >...</a>

HYDRA CE | Surgen nuevos modelos con los que avanza el TAVI

El estudio Hydra CE demostró que el nuevo modelo de válvula por catéter (TAVI) ofrece una eficacia favorable al año, un gran orificio efectivo y un bajo gradiente transvalvular asociado a una aceptable tasa de complicaciones. Con este trabajo, Hydra obtendría el CE mark para ir después por la FDA (el camino habitual de los<a href="https://solaci.org/2022/01/19/hydra-ce-surgen-nuevos-modelos-con-los-que-avanza-el-tavi/" title="Read more" >...</a>

El aumento de la experiencia de los operadores mejora los resultados en el TAVI

Infarto con supradesnivel del ST post TAVI: problemas en todos los sentidos

Tratar un infarto con supradesnivel del ST en un paciente con TAVI presenta múltiples desafíos para los cardiólogos intervencionistas. Tiempos puerta balón mucho más largos y tasas de falla en la angioplastia primaria mucho más altas que en la población general redundan en una altísima mortalidad a corto y mediano plazo. Este trabajo multicéntrico publicado<a href="https://solaci.org/2021/05/06/infarto-con-supradesnivel-del-st-post-tavi-problemas-en-todos-los-sentidos/" title="Read more" >...</a>

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