Desempeño de la válvula Lotus en relación al implante de marcapaso en pacientes Post-TAVI

Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. El leak paravalvular fue una vez visto como la mayor desventaja del TAVI contra la cirugía convencional. Actualmente nuevos dispositivos y operadores más experimentados lograron “controlar” este fenómeno y mantenerlo en números aceptables. La válvula reposicionable Lotus probablemente sea la que ofrece una solución más efectiva para este fenómeno, pero<a href="https://solaci.org/2017/07/12/desempeno-de-la-valvula-lotus-en-relacion-al-implante-de-marcapaso-en-pacientes-post-tavi/" title="Read more" >...</a>

El reemplazo transcatéter en válvulas bicúspides suma evidencia pero continúan los desafíos

Con el aumento de la experiencia, el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) se va expandiendo hacia diferentes poblaciones y anatomías. Este trabajo compara los resultados clínicos y técnicos de los pacientes con estenosis aórtica bicúspide vs los pacientes con válvulas tricúspides del registro “Bicuspid AS TAVR multicenter registry”.   Los resultados de 561 pacientes<a href="https://solaci.org/2017/06/30/el-reemplazo-transcateter-en-valvulas-bicuspides-suma-evidencia-pero-continuan-los-desafios/" title="Read more" >...</a>

El TAVI presenta menos IAM post procedimiento que la cirugía de reemplazo valvular aórtico

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La cirugía de la válvula aórtica continúa siendo un tratamiento de elección, pero la presencia de infarto agudo de miocardio (IAM) en el post operatorio se ha relacionado con una mala evolución. Con el beneficio que otorga el TAVI en los pacientes de alto riesgo y el avance exhibido en<a href="https://solaci.org/2017/06/13/el-tavi-presenta-menos-iam-post-procedimiento-que-la-cirugia-de-reemplazo-valvular-aortico/" title="Read more" >...</a>

[SURTAVI] Sub estudio de eventos neurológicos: más evidencia a favor del reemplazo por catéter

Gentileza de la SBHCI La ocurrencia de un evento neurológico peri-procedimiento está asociada a  un riesgo aumentado de muerte y morbilidad a largo plazo, tanto para el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) como para la cirugía. El estudio SURTAVI, recientemente presentado en el congreso del ACC y simultáneamente publicado en NEJM, mostro que el<a href="https://solaci.org/2017/05/20/surtavi-sub-estudio-de-eventos-neurologicos-mas-evidencia-a-favor-del-reemplazo-por-cateter/" title="Read more" >...</a>

Surgeon manipulating a flexible catheter

NOTION: TAVI en bajo riesgo a 4 años de seguimiento

Gentileza de la SBHCI Existe poca información respecto al reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVI) para tratar pacientes con estenosis aórtica severa de bajo riesgo quirúrgico. Muchas de las dudas caen sobre la eventual durabilidad de las válvulas a largo plazo (más allá de los 10 años) cuando estamos tratando pacientes más jóvenes y con una<a href="https://solaci.org/2017/05/20/notion-tavi-en-bajo-riesgo-a-4-anos-de-seguimiento/" title="Read more" >...</a>

VIVA post-market study: El “valve in valve” suma más evidencias

Gentileza de la SBHCI Las válvulas biológicas quirúrgicas degeneran con el tiempo y para ese momento muchos pacientes ya son añosos y tienen un alto riesgo como para pensar en una re-operación.   El implante de una válvula por catéter dentro de la válvula quirúrgica degenerada (valve in valve) es una alternativa que ha crecido<a href="https://solaci.org/2017/05/19/viva-post-market-study-el-valve-in-valve-suma-mas-evidencias/" title="Read more" >...</a>

Las válvulas aórticas bicúspides continúan siendo un verdadero desafío para el TAVI

Gentileza del Dr. Carlos Fava Uno de los desafíos actuales del TAVI son las válvulas bicúspides, debido a que éstas presentan una distribución y estructura diferente, asociada a una calcificación mayor y más irregular. Solo existen pequeñas series y su indicación es aún controversial.   Se analizaron 561 ptes con estenosis aórtica severa en válvula<a href="https://solaci.org/2017/04/27/las-valvulas-aorticas-bicuspides-continuan-siendo-un-verdadero-desafio-para-el-tavi/" title="Read more" >...</a>

¿Cirugía o TAVR en riesgo moderado? Estos son los resultados del estudio SURTAVI

Gentileza Dr. Gustavo Leiva. El reemplazo por catéter de válvula aórtica (TAVR) con el uso de prótesis autoexpandible es superior al tratamiento médico en pacientes con estenosis aórtica grave sintomática y riesgo prohibitivo de cirugía de reemplazo valvular. En los pacientes considerados de alto riesgo, el TAVR puede ser una alternativa a la cirugía.  <a href="https://solaci.org/2017/04/05/cirugia-o-tavr-en-riesgo-moderado-estos-son-los-resultados-del-estudio-surtavi/" title="Read more" >...</a>

Post-dilatación de válvulas autoexpandibles: frecuencia, utilidad y riesgos

Este trabajo explora el impacto de la post-dilatación con balón en los estudios realizados en los Estados Unidos que evaluaron a la válvula autoexpandible CoreValve.   Se examinaron los detalles del procedimiento de 3.532 pacientes para determinar cuándo se realizó post-dilatación luego del implante valvular. Las guías de la práctica clínica recomiendan la post-dilatación para<a href="https://solaci.org/2017/02/20/post-dilatacion-de-valvulas-autoexpandibles-frecuencia-utilidad-y-riesgos/" title="Read more" >...</a>

Apixaban: ¿una alternativa para la fibrilación auricular en el TAVI?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La prevalencia de fibrilación auricular en los pacientes que reciben reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) es alta (32.9% según el PARTNER Trial y 46.8% en el CoreValve High-Risk Study) y, al igual que en el resto de la población, se asocia a eventos tromboembólicos.   El apixaban ha demostrado<a href="https://solaci.org/2017/01/09/apixaban-una-alternativa-para-la-fibrilacion-auricular-en-el-tavi/" title="Read more" >...</a>

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