El acceso radial está asociado a un menor índice de complicaciones vasculares y sangrado sin embargo en pacientes de sexo femenino con arterias de menor diámetro este acceso podría ser técnicamente más dificultoso. Este trabajo prospectivo, randomizado y multicéntrico comparó ambos accesos en el contexto de angioplastia coronaria en pacientes de sexo femenino. Fueron randomizadas...
Global adoption of the transradial approach. The end of myths.
Pablo Vázquez2011-08-04
Complications of Radial Access and Their Management
Ricardo Lluberas 2012-08-09
A mayor riesgo de sangrado, mayor el beneficio del acceso radial en términos de mortalidad
Título original: Baseline bleeding risk and arterial access site practice in relation to procedural outcomes after percutaneous coronary intervention. Presentador: Mamas A. Mamas et al. J Am Coll Cardiol. 2014;64:1554-1564. El acceso radial ha sido relacionado con una reducción de las complicaciones hemorrágicas relacionadas al acceso y también una reducción de la mortalidad en...
Angioplastia coronaria por acceso radial con introductor 4 Fr. Lo mínimamente invasiva al extremo.
Título original: Comparison of frequency of Radial Artery Oclusion Alter 4Fr Versus 6Fr Transradial Coronary intervention (from the Novel Angioplasty Using Coronary Accessor Trial). Referencia: Satoshi Takesita, et al. Am J Cardiol 2014;113:1986-89) Desde que Andreas Gruentzig realizó la primera angioplastia el desarrollo tecnológico ha ido mejorando los dispositivos y se ha comenzado a utilizar...
El acceso radial es una alternativa viable en el infarto complicado con shock cardiogénico
Título original: Arterial access site utilization in cardiogenic shock in the United Kingdom: Is radial access feasible? Referencia: Mamas A. Mamas, et al. Am Heart J 2014;167:900-08 El shock cardiogénico en el contexto de un infarto agudo de miocardio se asocia a una alta mortalidad, presentando aproximadamente un 10% de complicaciones hemorrágicas mayores. El...
El test de Allen podría no ser necesario para seleccionar los pacientes que pueden recibir acceso radial
Título original: Trans-Radial Coronary Catheterization and Intervention Across the Whole Spectrum of Allen’s test Results. Referencia: Marco Valgimigli et al. J Am Coll Cardiol. 2014. Epub ahead of print. El acceso radial está asociado con una chance de oclusión de dicho vaso que se encuentra entre el 0.8% y el 30% según distintas series....
La disminución del sangrado con el acceso radial le deja poco a la bivalirudina para un beneficio adicional.
Título original: Bivalirudin or heparin in primary angioplasty performed through the transradial approach: results from a multicentre registry. Referencia: Sciahbasi A et al. Eur Heart J: Acute Cardiovasc Care. Epub ahead of print. Está demostrado el beneficio de la bivalirudina en términos de sangrado, sin embargo cuando la angioplastia primaria es realizada por acceso...
El acceso radial disminuye la mortalidad en la angioplastia primaria
Título original: Radial Versus Femoral Access for Primary Percutaneous Interventions in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Patients. A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Referencia: Wassef Karrowni et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013;6:814–23. El sangrado es la complicación intrahospitalaria más frecuente de la angioplastia coronaria y está claramente asociado a eventos adversos incluyendo la muerte....
Cambio total de acceso femoral a radial. Similar tasa de éxito y muchas menos complicaciones.
Título original: Full conversion from transfemoral to transradial approach for percutaneous coronary interventions results in a similar success rate and a rapid reduction of in-hospital cardiac and vascular major events. Referencia: Vincent Dangoisse et al. EuroIntervention 2013;9:345-352. Si bien está clara la desventaja del acceso femoral con respecto a las complicaciones hemorrágicas, este continúa...